磁共振结合高分辨率CT在中耳乳突炎患者术前评估中的临床应用

目的探讨磁共振结合高分辨率CT在中耳乳突炎患者术前评估中的临床应用。方法选取我院2018年11月~2020年12月接收患有中耳乳突炎的患者40例为研究对象,所有患者均采用磁共振以及高分辨率CT进行诊断检查,比较两组患者诊断后手术特征显示度。结果诊断后,磁共振联合高分辨率CT检查图像显示度高于单独使用磁共振或高分辨率CT诊断(P<0.05)。结论使用磁共振结合高分辨率CT对中耳乳突炎患者进行术前评估,显示度较高,提高诊断准确度,值得推广。     

彩超在诊断急性阑尾炎中的应用

目的探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法对139例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实。使用探头频率为3.5MHz及7.2MHz,在右下腹阑尾区探查,必要时局部适当加压,观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块。结果127例病变阑尾显影,91.3%。结论彩超诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。     

电视监控体外冲击波碎石治疗肾脏、输尿管阴性结石

目的探讨在电视监控下，通过静脉泌尿系造影引导体外冲击波(ESWL)对肾脏、输尿管阴性结石的治疗。方法根据B超和腹部平片的检查结果，在电视监控下，静脉泌尿系造影，动态观察对肾脏、输尿管阴性结石进行体外冲击波碎石治疗。结果182例中，168例治愈，治愈率为92．3％。14例未愈。结论电视监控和动态观察简化了造影拍片过程，提高结石定位的准确性和碎石成功率，同时对其他相关疾病做出诊断。     

一次性滴壶式集尿袋的制作与应用

危重或特大手术患者每小时尿量是一项重要的监测指标.传统开放集尿袋的观察方法容易造成泌尿系上行感染,且尿量测量的精确度不高而不利于病情的观察及评估.为此,我科制作了一次性滴壶式集尿袋,经临床应用,收到满意效果,介绍如下.     

小剂量氨茶碱治疗缓慢室率性房颤的长期疗效观察

目的研究小剂量氨茶碱对老年缓慢心室率性心房纤颤的长期疗效。方法１５例有症状的老年缓慢心室率性房颤病人口服氨茶碱（１５０ｍｇ／ｄ）。治疗前及治疗后第７天、第１、３、６、９及１２个月行心电图及动态心电图检查。结果以均数±标准差表示，采用秩和检验分析差异显著性。结果治疗后第７天静息心率、２４小时平均心率、最慢心率及最快心率分别增加３８％（Ｐ＜０．０１）、２８％（Ｐ＜０．０１）、２６％（Ｐ＜０．０５）及１６％（Ｐ＜０．０１），２４小时＞２５００ｍｓ的心脏停搏次数减少９４％（Ｐ＜０．０１），室性早搏次数增加６％，但差异不显著。随访１２个月（中位数），各项参数与治疗后第７天的结果相似，临床症状明显减轻或消失。结论小剂量氨茶碱治疗老年缓慢心室率性房颤有效。     

小儿热性惊厥的脑电图

本文对296例小儿热性惊厥脑电图进行分析。结果:小儿热性惊厥脑电图(EEG)异常率48.65％,主要以阵性高幅慢波为主(77.78％)。小儿癫痫脑电图异常率(89.61％)。主要以阵发性棘慢波和局灶性改变为主(62.78％)。二周后EEG复查热性惊厥EEG大部分恢复正常(83.35％)。而小儿癫痫EEG未有恢复正常的。热性惊厥发作次数愈多,发作持续时间愈长EEG改变愈明显,二周后脑电图恢复正常的愈少。这对小儿热性惊厥的诊断和预后判定有重要价值。     

血清肌红蛋白动态变化对急性心肌梗死病人冠脉再通的诊断价值

①目的探讨血清肌红蛋白是否可作为判断急性心肌梗死(AMI)再灌注的一个早期指标.②方法测定44例急性心肌梗死病人溶栓治疗前后血清肌红蛋白和CK-MB水平.采用双抗体法检测血清肌红蛋白,酶联耦合法检测血清CK-MB.③结果再灌注组肌红蛋白上升速度快,酶峰出现在发病后(5.53士1.19)h,而未灌注组肌红蛋白上升速度缓慢,酶峰出现在发病后(10.00±1.59)h.两组肌红蛋白酶峰出现时间比较有显著差异(t=9.37,P＜0.001).再灌注组CK-MB活性峰值出现在发病后(13.00±1.36)h,未灌注组CK-MB活性峰值出现在发病后(22.86±1.87)h,两组比较有显著差异(t=17.67,P＜0.001).再灌注组肌红蛋白酶峰前移的灵敏度为90.3%,特异度为84.6%.再灌注组CK-MB活性峰值前移的灵敏度为90.0%,特异度为80.2%.再灌注组肌红蛋白酶峰与CK-MB活性峰值出现时间比较也有显著差异(t=22.67,P＜0.001),但二者酶峰前移的灵敏度和特异度比较,差异均无显著性(x2=0.002,0.157,P＞0.05).④结论血清肌红蛋白可作为判断急性心肌梗死病人冠脉再通的一个早期指标.     

穿琥宁致过敏2例报告

1 病历摘要 例1:任利广,男,16岁,因患腮腺炎而引起咳嗽、发热,于1998-06-16下午来院就诊.化验室报告:白细胞计数5.8×109,中性粒细胞0.67、淋巴细胞0.33;X光诊断:双肺下野炎变;临床诊断:腮腺炎合并肺炎,收入院治疗,5%葡萄糖250ml,穿琥宁400mg,静脉点滴(系四川宜宾制药厂,批准文号:川卫药准字(1985)第003181号,注册戎州商标,本盒批号980501).在静点过程1h后,全身自觉发热(当时测体温36.7℃)自觉瘙痒,静点完毕第2h后,面颈部及前胸皮肤微红,继而出现散在红色米粒大小丘疹,瘙痒激烈,给予口服扑尔敏8mg,于次日全身密集红色丘疹,痒甚,逐用5%葡萄糖250ml,维生素C2.5g,强力宁60mg静脉点滴,3d全身药诊全部消失.     

rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死的效果

①目的 观察应用重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＲＡ）溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的效果。②方法 按溶栓药物不同将９４例ＡＭＩ病人分为２组,ｒｔ－ＰＡ组（５５例）先给负荷量ｒｔ－ＰＡ１０～１５ｍｇ,余量３５～４０ｍｇ用微量泵于３０ｍｉｎ内泵入,继以５０ｍｇ于６０ｍｉｎ内泵入,特殊情况可适当加量,尿酸氧化酶（ＵＫ）组（３９例）将ＵＫ１５０万单位于３０ｍｉｎ内泵入,肝素不作常规应用。③结果 ｒｔ－Ｐ     

妊娠合并多发性子宫肌瘤1例分析

1．临床资料 患44岁,97年2月17日孕1产0孕40同妊娠合并子宫肌瘤入院。末次月经96年5月13日,既往月经欠规则．曾患不孕症17年,服中药治疗．效果不佳,95年开始用人工周期治疗。此次妊娠孕32周对曾因妊娠合并子宫肌瘤红色变性．出现腹痛．发热而入院治疗一周后出院。