大剂量谷维素治疗肠道易激综合征(附14临床观察)

肠道易激综合征(IBS)是一常见慢性病,作者本人患该病十多年,1985年自己试用大剂量谷维素治疗三个月,获满意效果后又连续门诊治疗13人,均获较好效果,特报道如下。 一般资料14例中,男6例,女8例,男:女=3:4。年龄最小的24岁,最大的52岁,平均年龄38岁。 临床表现病程:3～5年4例,5～10年8例,10年以上2例。以腹疼腹泻为主的6例,腹鸣腹泻为主3例,便秘与腹泻交替的3例,单纯腹泻者2例。大便均呈粥状,日2～3次3例,3～5次11例。发作周期不固定,2～3天6例,3～5天5例,5天     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在髋关节手术中的应用研究

目的 研究在髋关节手术中应用罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果.方法 将66例行髋关节手术患者分为数量相同的对照组与研究组,各33例,对两组分别应用连续硬膜外麻醉、罗哌卡因腰硬联合麻醉.对两种麻醉方法 的使用效果进行分析对比.结果 两组麻醉后5分钟、麻醉后10分钟时的平均动脉压、心率均明显低于麻醉前(P<0.05);两组的苏醒时间、阻滞完善时间、感觉阻滞时间、镇静时间相比,研究组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在髋关节手术中应用罗哌卡因腰硬联合麻醉有较高的安全性,效果更为理想,可在临床推广应用.     

大鼠DCD供肝热缺血时间对移植肝的影响

目的评价大鼠心脏死亡器官捐献(DCD)供肝热缺血时间对移植肝的影响。方法建立大鼠DCD供肝原位肝移植模型。根据供肝获取前经历心脏停搏时间的不同,将54只受体大鼠分为3组:对照组(W0组,未经历热缺血)、热缺血10 min组(W10组)、热缺血20 min组(W20组),每组18只。各组大鼠分别于术后1、3、7 d检测血清肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)],电子显微镜观察肝细胞及其细胞器,用蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测肝组织细胞色素C(Cyt C)和凋亡诱导因子(AIF)的蛋白表达水平。结果随着热缺血时间的延长,肝移植术后1 d,各组大鼠ALT和AST水平急剧上升,与W0组相比,W10组和W20组的ALT和AST水平均明显升高(均为P0.05)。术后3 d,各组大鼠ALT和AST水平均稍稍下降,与W0组相比,W10组和W20组的ALT和AST水平仍明显较高(均为P0.05)。术后7 d,各组大鼠ALT和AST水平均再次上升,与W0组相比,W10组和W20组的ALT和AST水平升高更显著(均为P0.05)。电子显微镜观察发现,随着热缺血时间的延长,肝细胞水肿程度逐渐加重,内质网扩张逐渐加重,线粒体损伤程度加重,W20组尤为严重。术后1 d,3组大鼠肝组织中的AIF和Cyt C蛋白表达水平的比较,差异均无统计学意义(均为P0.05)。术后3、7 d,与W0组比较,W10组和W20组的AIF与Cyt C蛋白表达水平均较高,差异均有统计学意义(均为P0.05),且W20组的AIF与Cyt C蛋白表达水平均高于W10组(均为P0.05)。结论 DCD供肝热缺血主要损伤肝细胞,随着热缺血时间的延长,移植肝肝细胞内线粒体和其他细胞器形态、及线粒体凋亡相关蛋白水平均出现明显变化。     

流行性出血热误诊原因分析(附8例报告)

流行性出血热(EHF)临床表现复杂,易被误诊。我院1986年1月～1987年4月共收治116例EHF患者,误诊8例,均经间接免疫荧光抗体(IFAT)检查证实。为提高对本病认识,报告如下: 1.因发热、右上腹痛误诊为急性胆囊炎:男性,46岁,发热、右上腹痛3天,B型超声胆囊肿大,化验白细胞16600/mm~3,诊为急性胆囊炎收入外科。次日血压下降至80/50mm Hg,尿少,经输液及血管活性药物治疗无效转入内科。查体:眼睑浮肿,睑结膜及软腭充血并有点状出血,右上腹压痛,莫非氏征阳性,化验血小板4.5万/mm~3,尿蛋白(++),第6病日IF AT滴1∶160,诊为EHF。按EHF常规治疗,右上腹痛3天后消失,B型超声胆囊缩小,继之进入多尿期,住院21天     

腰-硬联合麻醉并发症的国内外现状及影响因素探讨

目的 探讨腰-硬联合麻醉并发症的国内外的现状及影响因素.方法 结合国内外腰-硬联合麻醉并发症资料,分析我院680例出现并发症的腰硬联合麻醉病例,总结腰-硬联合麻醉并发症的国内外的现状及影响因素.结果 680例腰-硬联合麻醉有11.1%的病例出现了不同程度的并发症,主要并发症为腰麻失致、硬膜外置管失败、麻醉平面过广、麻醉...     

肺下叶结核11例误诊原因分析

肺下叶结核因少见易被误诊,现将近5年来误诊为肺炎、肺脓疡的11例分析如下: 临床资料 1.性别与年龄:本组11例,女6例,男5例,年龄19～44岁,平均年龄29岁。2.临床症状:发热9例次,咳嗽9例次,咯痰6例次(4例白粘痰,2例