UBE与PEID治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 比较单边双通道内镜(UBE)与经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH患者54例中27例行UBE,27例行PEID。比较两组手术相关资料并评估治疗效果。结果 UBE组术中透视次数少于PEID组(P<0.05)。两组术后1 d、1个月和3个月腰腿VAS疼痛评分均较术前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月和3个月Oswestry功能障碍指数评分均较术前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月时的改良MacNab标准评价疗效优良率相当(P>0.05)。两组均无明显并发症发生。结论 UBE与PEID治疗LDH临床疗效相近。     

腰椎间盘突出症术中神经根封闭的疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗的临床效果。方法:对48例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术中对受累神经根加用封闭注射,观察术后恢复情况,并与同期术中未行神经根封闭的35例病例对照比较。结果:应用术中神经根封闭治疗的患者较对照病例,术后神经受累症状恢复快,残留症状少。结论:腰椎间盘突出症手术治疗中加用神经根封闭治疗,有助于术后恢复,提高手术效果,临床效果满意。     

老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较

目的 通过回顾性研究比较老年性桡骨远端不稳定骨折手术和非手术两种方法的治疗效果.方法 随访92例年龄大于65岁的桡骨远端不稳定骨折的患者,所有病例均先行手法复位石膏外固定,对于复位不满意的再行手术治疗,随访2周、6周、3月、6月、12月,比较影像学表现及功能恢复情况.结果 50例非手术治疗,42例手术治疗.在六个月时,...     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离49例手术治疗分析

目的 探讨踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术疗效.方法 选择踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者49例.均行切开复位内固定加下胫腓螺钉固定,术后6～8周拆除下胫腓螺钉.结果 41例患者获随访.Baird Jackson评分:优31例,良5例,可3例;优良率为87.80％.结论 手术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合分离疗效肯定;精确修复并稳定下胫腓联合是手术成功的关键.     

腰椎间盘突出症手术失败原因探讨

腰椎间盘突出症手术失败原因探讨邵阳市第一人民医院（４２２００１）李玉前袁文１９９０年２月至１９９７年２月我院共手术治疗腰椎间盘突出症３６８例，其中２１例术后恢复不佳而需再次手术治疗。为了进一步提高手术疗效，现结合本组资料及有关文献手术失败原因及其防治...     

白细胞介素27参与了腰椎间盘突出症的病理过程

背景:炎症是腰椎间盘突出症发生的重要机制,Th17细胞在免疫激活中起着关键作用。白细胞介素27可以通过下调白细胞介素6和转化生长因子β的表达抑制Th17细胞分化,在多种自身免疫性疾病中发挥重要作用,然而人们对白细胞介素27和腰椎间盘突出症之间的关系知之甚少。目的:检测腰椎间盘突出症患者血液及髓核中白细胞介素27表达情况,探讨它与腰椎间盘突出症的关系。方法:选择腰椎间盘突出症患者36例,健康志愿者18例,急诊手术的腰椎爆裂性骨折患者8例。腰椎间盘突出症患者行开窗髓核摘除、腰椎后路椎间融合器融合或经椎间孔椎间融合器融合手术,术前使用目测类比评分法评估患者的疼痛强度。取腰椎间盘突出症患者与健康志愿者血液样本,ELISA法检测术前外周血血清白细胞介素27、白细胞介素17表达情况;取腰椎间盘突出症患者髓核样本与腰椎爆裂性骨折患者的髓核样本(视为正常髓核样本),qRT-PCR与Western blot测定髓核组织中白细胞介素27、白细胞介素17 mRNA及蛋白的表达情况。结果与结论:(1)腰椎间盘突出症患者血清的白细胞介素27表达水平显著高于健康对照组(P <0.001);白细胞介素17在腰...     

人工假体置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨人工假体置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效.方法 对我院2008年7月～2011年7月52例高龄粗隆间骨折行人工假体置换术进行随访观察,并行分析.结果 平均术中出血量414.5 ml、术后借助器械下床时间平均5.7天、平均住院时间21.6天.术后进行短期随访,平均6个月(2～12月),按Harris评分系统评定,优(90～100分)36例,良(80～89分)10例,可(70～79分)3例,差(<70分)1例.优良率92.00%,无1例死于手术并发症.结论 高龄股骨粗隆间骨折,在严格掌握手术适应症及控制好基础疾病后采用人工假体置换术治疗具有操作简单,创伤小,卧床及住院时间短,减少卧床并发症,降低死亡率,可早期下床活动,髋关节功能恢复好而快,是为一种良好的治疗方法.