高血压的社区管理与医院内科门诊管理效果比较

目的 评价健康教育在社区高血压患者管理中的效果。方法 随机抽取北京复兴医院月坛社区卫生服务中心管理的高血压患者603例作为研究对象,以同期该院三里河内科门诊就诊的高血压患者617例作为对照,进行血压测量和问卷调查。结果 社区高血压患者高血压知识知晓率明显好于内科门诊高血压患者(P<0.01);其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量等)较好;血压控制情况也好于门诊患者(P<0.01)。结论 规范、定期的健康教育可以提高高血压患者对高血压知识的知晓情况,改善高血压患者的不良行为习惯;利用社区卫生服务站固定的合作关系及新型医患模式有利于健康教育、健康知识普及和取得治疗成效。     

社区高血压病人强化管理的近期效果评价

目的 本通过对北京市三里河地区400例高血压病人进行强化管理5个月后，观察其对高血压病防病知识知晓率和是否能坚持遵医嘱服药行为的改变来评价本方法在社区慢性病防治工作中的可行性。方法 随机抽取本社区已确诊高血压病人400例进行强化管理，通过问卷及随访表将高血压病人管理前后的高血压病防病知识知晓率的改变和是否能遵医嘱服药行为的改变进行比较。结果 通过对社区高血压病人强化管理5个月后，其嗜盐控制率、血压正常值知晓率、遵医嘱服药率分别较管理前提高了19.6%、14.4%、17%。结论 对社区高血压病人群强化管理的方法效果好、见效快，但因需耗费较多的人力与时间，所以适用于医疗资源较好及高血压病人较集中的社区实施。     

“依托网络系统的互动式教学法”在中医外科学教学中的应用

目的探讨“依托网络系统的互动式教学法”在中医外科学教学中的初步效果。方法2006级七年制医学专业35名学生采用传统教学法进行中医外科学的课堂授课、2007级七年制医学专业24名学生在中医外科学课程尝试了互动式教学法,对这2班学生的考核结果进行分析,并对实行互动式教学的班级同学进行问卷调查,了解学生对2种教学法教学效果的评价。结果大多数学生认为依托网络系统的互动式教学方式能激发学习兴趣。结论依托网络系统的互动式教学有利于培养学生的临床应用能力,在中医外科学教学中可作进一步尝试。     

手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白测定的意义

目的 探讨手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测88例手足口病合并病毒性脑炎(病例组)和30例无神经系统疾病、需外科手术的腰椎麻醉患儿(对照组)脑脊液中S-100β蛋白浓度.比较病例组和对照组、手足口病合并脑炎重症患儿(15例)和普通患儿(73例)、重症手足口病合并脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液S-100β蛋白水平的差异.结果 病例组和对照组患儿脑脊液S-100β蛋白浓度分别为(53.89±13.38) pg/ml、(10.48±3.07) pg/ml,病例组较对照组明显升高,差异有统计学意义(t'=29.33,P＜0.01).重症患儿脑脊液S-100β蛋白浓度为(74.01±2.98) pg/ml,明显高于普通患儿[(49.74±10.63) pg/ml],差异有统计学意义(t'=16.62,P＜0.05).重症手足口病合并脑炎患儿急性期脑脊液S-100β蛋白浓度为(74.01±2.98) pg/ml,恢复期降至(20.71±2.59) pg/ml,差异有统计学意义(t'=126.64,P＜0.01).结论 手足口病合并病毒性脑炎患儿脑脊液S-100β蛋白水平与疾病严重程度相关,检测患儿脑脊液S-100β蛋白水平的变化,有助于判定脑组织受损的严重程度及评估患儿的预后.     

健康教育在青少年近视防控中的作用分析

目的:分析健康教育在青少年近视防控中的作用。方法:选取在我院眼科就诊的400例青少年近视患者为研究对象,按照随机数表法均分为对照组和观察组,每组各200例近视患者。对照组实施常规治疗指导方式,观察组在对照组基础上实施定期健康教育,比较两组青少年近视患者健康教育前后的眼部症状评分及健康教育对视力影响情况。结果:两组患者眼部症状评分均较健康教育前明显下降,其中观察组青少年近视患者眼部症状评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者经健康教育后视力变化有效率(31.00%)显著高于对照组(13.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育对青少年近视防控具有良好的效果,值得广泛应用于临床。     

泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响

目的:探讨泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响。方法:5%普萘洛尔霜剂外涂豚鼠耳背皮肤,制备豚鼠银屑病模型。造模豚鼠随机分为3组,即模型组、阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组,各10只;另取10只未造模豚鼠为空白组。阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组分别以相应药液灌胃,空白组、模型组用生理盐水灌胃,连续4周。干预后光镜下观察各组豚鼠局部皮损病理变化,免疫组化法检测皮损组织IL-17和IL-23的水平,ELISA法检测豚鼠血清IL-17和IL-23水平。结果:豚鼠耳部皮肤HE染色显示,造模部位可见典型的角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮毛细血管扩张,有较明显的单个核细胞浸润;经泻肝凉血解毒方和阿维A胶囊治疗后,皮损组织病理显著改善。免疫组化结果显示模型组IL-17和IL-23的表达明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的表达均显著低于模型组;阿维A组IL-17和IL-23表达与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。ELISA检测结果显示,模型组IL-17和IL-23的水平明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的水平均显著低于模型组;阿维A组IL-17、IL-23水平与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泻肝凉血解毒方可以降低普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23的水平。     

肺曲霉病合并手指骨质破坏1例

病例男,41岁,因发热19d,于2013年11月28日入院。19d前因受凉后出现发热,最高体温达39.3℃,伴头昏、头痛、咳嗽、咳痰,咳黄色脓痰、有腥臭味,并出现右手中指指间关节肿痛,稍感气促,左侧卧位时感左侧胸痛。在当地医院就诊胸部CT提示双肺见多个结节伴空洞形成,痰和血液多项病原学检查阴性。外院抗感染治疗1w后,症状无     

强肌宁对重症肌无力免疫功能的调节作用

强肌宁对重症肌无力免疫功能的调节作用北京西苑医院（１０００９１）李燕娜指导尚尔春关键词强肌宁，补肝强肌汤，重症肌无力重症肌无力是一种由神经－肌肉间传递障碍而影响肌肉收缩功能的抗自身受体的自身免疫性疾病，我国发病率约为８人／１０万。尚尔寿教授根据自己多...     

黄芪对体外培养肝细胞[5-~3H]尿嘧啶核苷掺入的影响

黄芪 Astragalusmembrana Ceus(Fisch)Bge 为常用补气药之一,广泛应用于临床各科。其主要功能为补气升阳、固表止汗、托里排脓、利水消肿,近代药理学资料说明黄芪有防止肝糖元减少、扩张冠状动脉及肾脏血管、强心、利尿以及抗炎等作用。据记载,黄芪有多种药理作用,主要是能增