白细胞介素17基因多态性及血浆水平与慢性丙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨白细胞介素17 (IL-17)单核苷酸多态性(SNPs)及血浆水平与慢性HCV感染的关系.方法 选择慢性丙型肝炎(CHC)患者228例,健康体检者81例.TaqMan探针法检测IL-17 rs8193036及rs2275913位点基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆IL-17水平,分析CHC患者IL-17等位基因、基因型及血浆水平与健康人群的差异.结果 CHC患者组与健康对照组IL-17 rs8193036位点C、T等位基因及rs2275913位点A、G等位基因分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组与健康对照组的IL-17 rs8193036位点基因型CC (46.49％对比41.98％)、CT (45.61％对比44.44％)、TT(7.89％对比13.58％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义;rs2275913位点基因型AA(16.23％对比13.58％)、AG (48.25％对比50.62％)、GG(35.53％对比35.80％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.HCV基因1型与2型感染CHC患者IL-17 rs8193036及rs2275913位点等位基因及基因型分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组血浆IL-17水平为(97.67±39.68) pg/ml显著高于健康对照组的(71.60±19.78)pg/ml,两组比较t=2.414,P=0.033,差异有统计学意义.结论 IL-17高水平表达在HCV感染及慢性化中发挥重要作用,而IL-17 rs8193036及rs2275913位点SNPs可能与HCV易感性及持续感染无明确关系.     

心理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪干扰影响生活质量的研究

目的：研究慢性乙型肝炎患者抑郁焦虑情绪干扰影响生活质量的程度,探讨相应的心理干预措施,以提高QOL。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量问卷（QOL—I）对218例患者进行测评。分析慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪水平,研究焦虑抑郁负性情绪对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。结果：慢性乙型肝炎患者心理状况比一般人差,普遍存在焦虑抑郁负性情绪。焦虑抑郁会严重影响患者的躯体功能、心理功能、社会功能、症状或不良反应增强,使患者生活质量降低。结论：在探索对慢性乙型肝炎患者的护理过程中,应特别重视心理干预。通过正确的心理干预,使患者焦虑抑郁负性情绪得以疏导,病情得到有效缓解,减少住院天数,心理功能、社会功能有所提升,生活质量有所提高,使患者心身症状明显改善。     

泽肝利胆露辅助治疗慢性乙型肝炎100例

1997年 2月～ 1999年 12月 ,我们以泽肝利胆露辅助治疗慢性乙型肝炎 10 0例 (简称治疗组 ) ,并与单以西药治疗的 6 0例作为对照 (简称对照组 ) ,现将结果报告如下。临床资料1　病例选择　 16 0例均符合有关病毒性肝炎诊断标准 (刘泽富等主编 .传染科医师进修必读 .北京 :人民军医出版社 ,1997∶5 30 ) ,均为门诊患者 ,并符合以下条件 :( 1)ＨＢｓＡｇ阳性≥2年 ;( 2 ) 3个月内血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)在正常上限 >2～ <5倍。 ( 3)血清肝纤维化 4项指标 :Ⅳ型胶原 (Ⅳ Ｃ)、透明质酸(ＨＡ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣ Ⅲ )、层连蛋白 (ＬＮ)至少 2项…     

硫普罗宁联合咖啡酸治疗慢性乙型病毒性肝炎所致白细胞减少的疗效观察

目的探讨硫普罗宁肠溶胶囊联合咖啡酸片治疗慢性乙型病毒性肝炎所致白细胞减少的疗效及安全性。方法将120例慢性乙型病毒性肝炎所致白细胞减少（外周血白细胞计数≥3．0×10^9L^-1,〈4．0×10^9L^-1）患者随机分为2组,治疗组64例应用硫普罗宁肠溶胶囊0．2g3次／d,咖啡酸片0．1g,3次／d口服,对照组56例口服咖啡酸片0．1g3次／d。治疗期间2组均口服肝泰乐片0．2g,3次／d,不在服用其他任何药物。疗程1个月,观察患者治疗前后外周血白细胞计数的变化及药物不良反应。结果治疗组有效率84％,明显高于对照组的64％。治疗过程中2组均未见明确的药物不良反应。结论硫普罗宁肠溶胶囊联合咖啡酸片治疗慢性乙型病毒性肝炎所致白细胞减少能明显提高疗效,未见明确药物不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。     

第9例--发热6天,皮疹3天

病历摘要 患者男,55岁.主因发热6天,皮疹3天,于2002年2月7日入院.患者于6天前开始发热(体温不详),食欲差,无恶心、呕吐.在当地卫生院诊为感冒,给予头孢拉定、清开灵静滴治疗.治疗3天,病情无好转.     

肝活素治疗慢性乙型肝炎100例

我们在1996～1999年间采用肝活素治疗慢性乙型肝炎,并与使用安慰剂的对照组进行比较。主要观察肝活素对慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。 1 研究方法 1.1 试验设计 采用随机双盲,安慰剂对照的试验方法。 1.2 病例选择 246例初筛通过,46例不接受试验治疗,实际进入试验200例。入选标准为年龄16～65岁,筛选前HBsAg阳性至少6个月或6个月以上,筛选前3个月内血清ALT在     

654—2治疗小儿神经性尿频30例

采用中药外治法，对３９２例化脓性中耳炎进行治疗，治愈２９３例，显效８８例，治愈率为９６．６％，效果显著。     

磷甲酸钠与拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

<正>近年来随着拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的普遍应用,一些患者出现了HBV多聚酶YMDD变异,拉米夫定治疗后YMDD变异的概率为1a24%,2a38%,3a49%,4a66%。服用拉米夫定临床失效时如何治疗(即:经拉米夫定治疗1a以上血清ALT回升到治疗前水平,持续不降),已成为广大感染科医生探讨的问题。我们自2002年至今用磷甲酸钠序贯治疗拉米夫定治疗中失效的慢性乙肝病人取得了一定的疗效,现报告如下:     

超声引导下胃冠状静脉栓塞术治疗肝炎肝硬化上消化道出血的临床观察

食管-胃底静脉曲张破裂出血为肝硬化门脉高压常见而严重的并发症,起病急且出血量大,尽管近年来出现了许多新的治疗方法和手段,但其病死率仍高达15%～35%[1],如何有效地控制大出血并预防再次出血是一个重要的临床课题,我院2003年至2007年对50例上消化道出血患者进行了超声引导下胃冠状静脉栓塞术并取得了良好的治疗效果,现报告如下:……     

重症手足口病预警指标及早期干预治疗的临床研究

目的:通过分析重症手足口病患儿的临床特点,探讨手足口病患儿的预警指标,积极干预及时阻断病情进展的有效方法。方法:总结本院收治的215例重症手足口病患儿的相关信息进行分析。结果:重症手足口病患儿的高危因素,主要表现为:年龄小于3岁,体温大于39℃,精神差,呕吐,肢体无力,肌阵挛,抽搐,呼吸、心率增快,出冷汗,末梢循环不良,高血压或低血压,外周血白细胞计数明显增高,血糖增高,胸片异常动态变化较快者。结论:重症手足口病病情进展快,病死率高。临床医生发现重症高危因素时应高度重视,密切观察,早期筛查出高危因素的患儿,应给予积极治疗,提高好转率,减少重症病死率。