中药外敷预防化疗药物所致静脉炎100例

静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要给药方法之一,有部分不能通过深静脉置管给药的患者采用外周静脉输注化疗药物时,常会因为各种原因引起外周静脉炎,不仅给患者带来身体和心理的痛苦,还影响对疾病的进一步治疗.笔者采用中药外敷预防化疗药物引起的静脉炎,效果明显,现介绍如下.     

137例羊水过少母儿围生结局与护理

目的探讨羊水过少母儿围生结局与护理方法。方法回顾分析137例羊水过少围生结局。结果 137例羊水过少剖宫产85例、占62.04%,胎儿窘迫46例、羊水污染39例,低体重儿11例,新生儿畸形6例、新生儿窒息7例、发生率为5.11%,结论羊水过少是导致剖宫产率升高和引起围产儿不良结局的重要原因,加强产前保健,早期发现羊水过少;重视产前和分娩期的监护,选择适宜的分娩方式,对保障母婴安全、提高围产儿质量有重要意义。     

胎心监护变异减速与脐带缠颈孕妇体位变化的相关研究

目的 探讨胎心监护变异减速与脐带缠颈孕妇体位变化的关系.方法 把我院孕36 w后胎心监护出现变异减速的316例孕妇随机分成两组,左侧卧位胎心监护有变异减速的166例孕妇,采取半卧位或右侧卧位,为观察组;单以左侧卧位进行胎心监护的150例孕妇为对照组.观察两组胎心监护曲线图、脐带缠颈例数、分娩方式及围产儿情况.结果 观察组与对照组相比,正常图形较多,轻度变化减速(MVD)、重变异减速(SVD)、脐带缠颈发生率较少,胎儿窘迫、新生儿窒息率减少,差异均有极显著性(P＜ 0.01);两组分娩方式无显著差异.结论 左侧卧位胎心监护有变异减速的孕妇,改变体位后,胎心监护曲线可恢复正常,脐带压迫解除,甚至使缠绕的脐带松脱,胎儿窘迫、新生儿窒息减少.     

进展期中低位直肠癌围手术期的舒适护理与生活质量

目的 探讨围手术期进行舒适护理对进展期(T3、T4)中低位直肠癌术后生活质量的影响.方法 对2006年10月至2008年10月期间我院60例中低位直肠癌患者进行研究,将所有病例随机分为观察组和对照组,各30例,对照组予以常规护理,观察组在术前、术后采用舒适护理方式,评价并比较两组术后住院满意度、住院天数及生活质量情况.结果 观察组住院满意度为96.7%,对照组为76.7%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数为14.5 d,对照组为24.6 d,两组比较P<0.05,术后疼痛、饮食、睡眠、社会生活等生活质量方面明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 围手术期舒适护理可明显增强进展期中低位直肠癌根治术后患者的舒适程度,增加满意度,促进患者术后尽早康复,提高生活质量.     

浅议基层医疗机构新旧会计科目的衔接

《基层医疗卫生机构会计制度》（以下简称“新制度”）实施已经有一段时间了，笔者针对新旧会计科目的衔接提出一些个人观点，和同行们一起探讨改进。     

甲磺酸罗哌卡因注射液与地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌

2012年7月我科在临床中用甲磺酸罗哌卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液及盐酸吗啡注射液,联合治疗癌痛时,出现药物性质的变化,现报道如下. 临床资料 患者,男,63岁,诊断为食管癌,遵医嘱给予0.9％氯化钠244 ml+甲磺酸罗哌卡因注射液596 mg+盐酸吗啡注射液50 mg+地塞米松磷酸钠注射液5mg硬膜外PCA镇痛.当抽完盐酸吗啡注射液和地塞米松磷酸钠注射液后,再抽甲磺酸罗哌卡因注射液时,注射器内立即出现乳白色混浊物.     

浅圆锥形逐点式修剪新生儿脐带残端的临床研究

目的：探讨浅圆锥形逐点式修剪新生儿脐带残端的应用效果。方法：将400例新生儿随机分为观察组和对照组各200例。观察组于出生后24～48h,采用浅圆锥形逐点式修剪脐带残端并外敷明胶海绵;对照组于出生24h后,采用传统的＂一刀式快速剪脐法＂并外敷云南白药。比较两组脐部创面的出血和愈合情况。结果：观察组剪脐后24h内脐出血发生例数较少,但与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组脐部创面愈合时间显著短于对照组（P〈0.05）;胶质残留和脐窝潮湿发生率观察组显著低于对照组（P〈0.01）。结论：适时行浅圆锥形逐点式修剪脐带残端,并外敷明胶海绵,可减少脐部并发症,促使脐部创面早期愈合。     

老年人子宫脱垂的手术护理

目的 探讨老年人子宫脱垂经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术手术期的护理要点。方法对48例老年人子宫脱垂患者采取经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,并对护理观察要点进行总结。结果经严密的观察及精心护理,48例患者无术后并发症,对手术治疗效果满意,治愈出院。结论护理人员在患者手术前、术后采取有效的护理措施,对保证手术治疗效果有重要意义。     

胺碘酮治疗心肌梗死80例疗效分析

据有关资料统计，急性心肌梗死后约75％-95％的病人出现不同类型的心律失常，其中以室性心律失常最为常见。严重的心律失常是导致患者死亡的主要原因。对心律失常的治疗，多年来常用Ⅰ类抗心律失常药，但远期效果并不理想，据近几年来多项研究资料表明，死亡率反见增加。依据胺碘酮抗心律失常的广谱型和高效性及其特殊的血流动力学效应，治疗心肌梗死后心律失常病人80例，收到满意疗效，现报告如下：     

医院绩效考核办法与核算操作

根据卫医发[2006]169号文件《关于继续深入开展“以病人为中心．以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的通知》的关于“建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁医务人员分配与医疗服务收入直接挂钩”的要求．医院必须按卫生经济规律调整医院工作人员绩效考核办法．以适应新环境的需要。因此．本文就如何利用绩效考核指标，对医务人员实行“有效激励”．控制医药费用不合理增长，提升医疗服务质量．提出一些看法。与同行们商榷。