特异性溶瘤腺病毒治疗膀胱癌的研究进展

溶瘤腺病毒因能够杀伤膀胱癌细胞同时对正常组织几乎没有影响而受到人们的广泛关注,对其进行了多方面的研究,其中特异性启动子调控的溶瘤腺病毒是研究热点。人们通过插入单个或多个特异性启动子构建了治疗膀胱癌的组织特异性溶瘤腺病毒来提高其靶向性、特异性和安全性。现就特异性启动子调控溶瘤腺病毒治疗膀胱癌的原理、研究进展以及存在的问题等方面进行综述。     

PDCD4调控STAT3信号通路对肾癌细胞凋亡的影响

目的研究程序性细胞死亡因子4(PDCD4)对肾癌细胞凋亡和信号转导与转录因子3(STAT3)信号通路的影响。方法肾癌细胞RC-2中转染PDCD4过表达载体和空载体记为PDCD4组和空载体组,同时以不做转染的细胞作为对照组。在转染PDCD4过表达载体后的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490+PDCD4组,在不做转染的肾癌细胞培养液中添加STAT3抑制剂AG490记为AG490组。qRT-PCR和Western blot法分别测定细胞内PDCD4 mRNA和蛋白表达。用STAT3信号通路抑制剂处理肾癌细胞,MTT测定各组细胞存活率,流式细胞术测定各组细胞凋亡情况,Western blot测定细胞中STAT3、p-STAT3、剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、裂解后的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Cleaved PARP)蛋白水平。结果转染PDCD4过表达载体可以提高肾癌细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平,而转染空载体对细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平无显著影响。PDCD4组、AG490组肾癌细胞存活率明显降低,细胞凋亡明显增多,细胞内STAT3磷酸化水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。AG490+PDCD4组肾癌细胞存活率降低更多,细胞凋亡率进一步增加,细胞内的Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP蛋白水平增加,与PDCD4组、AG490组细胞相比,差异具有统计学意义(P0.05)。空载体组细胞存活率、凋亡率与对照组比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PDCD4可以通过降低肾癌细胞中STAT3激活水平诱导肾癌细胞凋亡。     

5a-还原酶抑制剂对前列腺癌的预防作用

前列腺癌（prostaticcancer,PCa）是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,其发病率随年龄而增长,且有明显的地区差异,欧美地区较高。在中国,其发病率呈逐年上升趋势。从病死率角度来讲,在所有因癌症死亡的男性患者中,PCa位居第二,仅次于肺癌。目前,引起PCa的病因尚不明确,致病因素包括化学物质、饮食因素、生活习惯、遗传和雄激素,其中雄激素是其发病的重要因素,采用雄激素拮抗疗法降低PCa发病危险成为近年研究的重点。5a-还原酶抑制剂（5alpha—reductaseinhibitors,5ARIs）能选择性抑制5a一还原酶（5alpha—reductase,5AR）,阻止睾酮（testosterone）向二氢睾酮（dIhydrotestosterone,DHT）转化,临床主要用于良性前列腺增生（be-nignprostatehyperplasia,BPH）的治疗。除此之外,通过抑制DHT与雄激素受体（androgenreceptor,AR）结合而抑制前列腺上皮细胞增殖,可有效降低PCa的风险性,预防PCa。本文就5ARIs的临床应用、对PCa的预防作用及对基因表达的影响作一简要综述。     

舍曲林治疗早泄的有效性和安全性系统评价

目的 应用Meta分析评价舍曲林治疗早泄的临床疗效和安全性.方法 检索国内外有关比较舍曲林和安慰剂用于治疗早泄的随机对照试验和随机交叉实验,由两名评价员独立按Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价和提取资料后,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果 共纳入5个随机对照试验和随机交叉实验,共208例患者.结果显示,舍曲林治疗组可以明显延长患者的射精潜伏期[MD =2.00,95％ CI（1.38,2.61）,P＜0.00001],提高患者的性生活满意度[RR=1.90,95％ CI（1.38,2.62）,P＜0.0001],但舍曲林治疗组的药物不良反应发生率较安慰剂组高[RR =2.29,95％ CI（1.40,3.77）,P=0.001].结论 舍曲林治疗组可以明显延长患者的射精潜伏期,提高患者的性生活满意度.由于文献纳入较少,需要更多大样本的随机对照试验进一步证实.     

商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的Meta分析

目的:应用Meta分析评价商环包皮环切术与传统包皮环切术临床疗效和安全性。方法:检索国内外有关比较商环和传统手术用于治疗包皮过长或包茎的随机对照试验,由2名评价员独立按Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价和提取资料后,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,2 277例患者。结果显示,与传统手术相比,商环包皮环切手术具有手术时间短[SMD=-5.82,95%CI(-7.39,-4.24),P<0.000 01]、术中出血量少[SMD=-3.28,95%CI(-3.47,-3.09),P<0.000 01]、创口感染率低[OR=0.44,95%CI(0.26,0.72),P=0.001]、术后出血发生率低[OR=0.05,95%CI(0.02,0.12),P<0.000 01]、术后患者对包皮外观满意率高[OR=12.72,95%CI(1.30,124.56),P=0.03]的优点,同时可以减轻患者术中疼痛[SMD=-3.32,95%CI(-3.50,-3.14),P<0.000 01]及术后24 h疼痛[SMD=-2.73,95%CI(-3.02,-2.43),P<0.000 01];但延长了患者创口的愈合时间[SMD=1.46,95%CI(1.03,1.90),P<0.000 01]。结论:商环包皮环切术具有手术时间短、并发症少、疼痛轻、术后包皮外观满意率高等优点,由于纳入文献的较少,需要更多大样本的随机对照试验进一步证实。