康复指导对直肠癌Miles术后恢复期患者性生活质量的影响

目的：探讨康复指导对直肠癌Miles术后恢复期患者性生活质量的影响。方法：54例直肠癌Miles术后患者，其中32例(治疗组)于术后2周始给以人工肛门综合护理、性生活指导及心理干预等康复治疗。22例(对照组)只给以人工肛门一般性护理指导。利用0lson婚姻质量问卷(ENRICH)分别于术后2周及6个月对两组患者性生活质量进行评估。结果：治疗组治疗前后性生活因子分别为21．3l&;#177;9．18，33．20&;#177;10．76，差异有显著性意义(t=2．34，P=0．024)。对照组治疗前后分别为20．56&;#177;9．24，24．27&;#177;9．09，差异无显著性意义(t=1．7l，P=0．10)。结论：康复指导能改善Miles术后恢复期患者的性生活质量。     

分叉带锁髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折临床效果分析

目的 探讨分叉带锁髓内钉治疗肱骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾总结2000年2月-2003年7月间16例肱骨粉碎性骨折采用分叉带锁髓内钉结合钢丝进行手术治疗的临床资料。结果随访3—12个，月。平均6个月，术后6—10周内均有明显骨痂形成。10-16周内基本骨性愈合，大部分4—6周内肩肘关节功能恢复正常。结论对新鲜或陈旧性肱骨粉碎性骨折均有满意的疗效，创伤小。固定可靠，操作简便及术后可早期进行功能锻炼。     

保留回盲瓣结肠-肛管吻合术在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用

目的　探讨保留回盲瓣结肠—肛管吻合在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用及效果。方法　总结 1983年 6月～ 1998年 6月 12例家族性腺瘤性息肉病行保留回盲瓣结肠 -肛管吻合术的临床资料。结果　全组无死亡病例。伤口感染 1例 ,骶前感染 1例。随访 11例 ,随访时间 1～ 16a。 2 4h排便中位数为 7次 (6～ 11次 /2 4h)。无排尿及性功能障碍。结论　保留回盲瓣结肠 -肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病有一定的临床价值。     

自拟降浊止呕汤对慢性肾衰胃肠机能调节的临床观察

笔者自1998年6月～2001年9月采用自拟降浊止呕汤频服治疗40例慢性肾功能衰竭(氮质血症期、肾衰竭期)的患者,取得了满意疗效,尤其是恶心、呕吐症状得到了很好的控制,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料治疗组40例患者均为住院患者,男24例,女16例;年龄18岁～65岁,平均38岁;原发病:慢性肾小球肾炎28例,糖尿病肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,狼疮性肾炎2例,紫癜性肾炎2例,内生肌酐清除率(18.3±1.6)ml/min。对照组:20例,亦均为住院患者,男11例,女9例;慢性肾小球肾炎13例,糖尿病肾病3例,慢性肾盂肾炎2例,狼疮性肾炎1例,紫癜性肾炎1例,内生肌酐清除率(1…     

X线诊断肺底积液1例

患者，女，30岁，因胸闷、喘憋3周就诊。无明显的咳嗽、咳痰、发热等症状。临床听诊心肺未见明显异常。X线检查：站立后前位胸片示双肺纹理清晰，双肺内未见明确病灶，右侧横膈明显升高，最高点在中外侧三分之一处，右肋膈角稍钝，右下心缘显示不清，呈心淹征，左膈位置正常，肋膈角锐利，见图1。站立侧位胸片示右下胸见大片致密阴影，后肋膈角变钝，出现液体半月征，疑有肺底积液可能，见图2。平卧前     

海洛因依赖所致的急性横纹肌溶解症

海洛因依赖所致的急性横纹肌溶解症姚凤升李桢（昆明医学院法医学系，昆明，６５００３１）急性横纹肌溶解症（ｒｈａｂｄｏｍｙｏｌｙｓｉｓ）由ＭｅｙｅｒＢｅｔｚ于１９１０年首次报告，之后英国的Ｂｙｗａｔｅｒｓ和Ｂｅａｌ也报告了类似的病变［１］。由于本症的隐蔽...     

全自动提取大量全血样本基因组DNA方法的建立及其在HLA基因分型中的应用

目的 研究和建立从大量全血样本中提取基因组DNA的有效方法,以应用于Luminex HLA 流式磁珠基因分型.方法 使用自动工作站(瑞士TECAN公司)提取基因组DNA,提取的DNA样本用紫外分光光度仪测定其浓度和纯度,DNA的完整性用琼脂糖电泳检测,并统计分析每一DNA样本流式磁珠HLA-A、B和DRB1基因扩增产物经探针分子杂交后的荧光信号强度.结果 从60μl全血中提取基因组DNA,产量平均为(1.584±0.824)μg,样本的A260/A280值平均为1.741±0.229.琼脂糖电泳法测得DNA的分子量约为21kb.结论 本方法适用于从大量全血样本中快速提取基因组DNA,所得基因组DNA适用于高通量HLA流式磁珠基因分型等下游的分子生物学实验.     

营养灌肠联合生物反馈治疗改道性结肠炎效果的研究

目的 探讨营养灌肠联合生物反馈治疗改道性肠炎的效果。方法 将96位患者按数字随机法分为三组,营养灌肠联合生物反馈训练为试验组1,生物反馈训练为试验组2,常规治疗患者为对照组,观察三组患者三个月肠镜结果对比、回纳术后排便次数、腹痛、排粘液便、治疗前后盆底肌力评估值。结果 试验组1临床疗效高于试验组2和常规治疗组（P<0.05）,试验组2临床疗效高于常规治疗组（P<0.05）,试验组1回纳术后并发症腹痛、粘液便、排便次数明显低于试验组2和对照组（P<0.05）,治疗后盆底肌力评估值试验组1和试验组2明显优于对照组（P<0.05）、试验组1和试验组2无明显差别（P>0.05）。肠镜下结果有无红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉试验组1明显优于试验组2和对照组（P<0.05）。结论 营养灌肠联合生物反馈能提高改道性肠炎的治疗效果,改善术后腹痛、排粘液便、排便次数增多症状,提高盆底肌力,减少红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉发生率,减少了远端肠管改道性结肠炎发生率。     

短串联重复序列检测在异基因造血干细胞移植植入状态中的应用

背景:移植后造血干细胞植活的判断主要依赖于体内各种遗传标记,其在敏感性和有效性方面各不相同,故亟待建立一种鉴别力强、敏感性高、不受性别限制的检测方法。目的:观察异基因造血干细胞移植供受者移植前及受者移植后不同时间段的血样DNA短串联重复序列遗传位点检测情况。设计:观察测量实验。单位:深圳市血液中心输血医学研究所免疫遗传重点实验室。对象:选择2004-02/2005-12在深圳市血液中心输血医学研究所免疫遗传实验室配型成功并进行造血干细胞移植的18对供受者血样,18例患者中,男10例,女8例,平均35岁。接受血缘关系供者移植6例,无关供者移植12例。所有受试对象均对检测项目知情同意。方法:采用荧光标记复合扩增短串联重复序列(STR)检测技术,对18例进行造血干细胞移植的血液病患者移植后的系列血样及移植前供、受者的血样进行15个STR位点和1个性别位点的检测,找出供受者间的差异基因,观察移植后供者的STR基因在受者体内的植入情况及变化过程,找出最早检测到供者STR基因的时间及完全嵌合体最早出现的时间。主要观察指标:①观察移植前供受者差异基因。②供者STR基因及完全嵌合体最早出现时间。结果:供受者18对均进入结果分析。①供受者中能区分出彼此差别的平均STR差异位点数为12.4(8～15)个。②患者移植后最早可检测到供者STR基因的平均时间为8(5～14)d,由受者型向完全供者型转化的平均时间为14(9～23)d。植入状态由供受者嵌合型转为完全供者嵌合型。结论:荧光标记复合扩增STR检测方法可精确地描述异基因造血干细胞移植植入状态及其演变过程,可为临床提供一个准确、可靠的实验依据。