多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔

目的 评估多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔的临床应用价值.方法 对2009年4～9月期间在我科行多普勒超声引导的痔上动脉结扎的49例Ⅱ、Ⅲ度内痔患者从术后肛门括约肌功能、症状有效改善情况、疼痛程度及完全恢复正常生活所需时间方面进行评价.结果 术后无患者出现肛门括约肌功能失调;术后1周、1个月及3个月Ⅱ,Ⅲ度内痔分别有77.8%(42/54)、87.0%(47/54)、92.6%(50/54)和59.4%(19/32)、71.9%(23/32)、78.1%(25/32)的患者单项症状得到有效改善;术后6 h及24 h VAS法疼痛程度评分平均分分别为1.95分和1.63分;患者完全恢复正常生活所需时间平均为术后2.98 d.结论 多普勒超声引导的痔上动脉结扎治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔安全有效,术后疼痛较轻且可以较快地完全恢复正常生活.     

柱状缝合联合肛周肌肉重建术治疗直肠完全脱垂

目的探讨柱状缝合联合肛周肌肉重建术治疗直肠完全脱垂的临床疗效。方法回顾性分析采用柱状缝合联合肛周肌肉重建术治疗直肠完全脱垂患者的临床资料。结果该术式可以显著提高肛管直肠内压力,明显改善患者的便秘,一定程度上缓解大便失禁。除此之外,术后并发症较少且并不严重,复发率15%。结论柱状缝合联合肛周肌肉重建术是治疗直肠完全脱垂的一种有效的手术方法,尤其适合年老体弱者。     

关于上海市县及县以上综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例标准的探讨

关于上海市县及县以上综合性医院卫生技术岗位设置及高中初各级比例标准的探讨上海市卫生局人事处２００００２吕舜麟，郭永钦，李林强，高上海市卫生事业管理研究所人力资源研究室２００２３７孙国桢，史明，张树人编者按１９８６年，中共中央国务院分别以中发（８６）３...     

肛周脓肿致腹壁及腹膜后坏死性筋膜炎1例

<正>病人男,54岁。因肛周脓肿于当地医院局部切开引流术后7d,右侧腹壁坏死性筋膜炎局部切开引流术后2d,高热、寒战1d于2009-10-11入院。查体:体温39℃,血压     

核桃油对小鼠血脂及胆固醇的影响

采用不同剂量的核桃油对小鼠进行试验，研究其对血脂水平的影响。结果表明，核桃油试验组小鼠的血清甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）和动脉硬化指数（AI）均不同程度低于高脂模型组（P〈0.05或P〈0.01），而高密度脂蛋白（HDL-C）却显著（P〈0．05）高于高脂模型组，表明，核桃油确有显著降低血脂和降低动脉硬化危险性的作用。     

脾外伤回收血的变化及其对凝血功能的影响

目的：探讨脾外伤应用自体血回输技术,病人的回收血巾血细胞及其相关指标的变化和其对凝血功能的影响。方法：2008年至2009年收治的24例单纯脾外伤行全脾切除的病人,分别在术前、回收血、回输后2h采集血样,分析其血细胞计数、血红蛋白、凝血功能及血小板激活指标（P-选择素、血小板第4因子）的变化。结果：①回收血中红细胞计数、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白、红细胞比容比循环血低;②回收血中P选择素、血小板第4因子增加;凝血因子Ⅶ活性、凝血因子Ⅻ活性降低,凝血酶原片段F1＋2升高,凝血酶原时间、凝血酶时问、活化部分凝血活酶时间延长;纤维蛋白原减低;⑧回收血液中红细胞呈棘状细胞状;洗涤后,部分红细胞恢复至正常双凹圆盘状;④血液回输后与回收血相比,RBC计数及Het明显升高。结论：①回收血与循环血不同,表现为全血细胞数目不同,血小板被激活,循环血中凝血酶原片段F1＋2水平升高,考虑凝血系统被激活;②回收血液并不会使循环血液内的血小板激活：③自体血液回收技术对RBC形态无明显影响。     

肛内超声联合亚甲蓝注射在急性肛管直肠周围脓肿手术中的应用价值

目的:探讨肛内超声联合亚甲蓝注射在急性肛管直肠周围脓肿手术中的应用价值.方法:将确诊为急性肛管直肠周围脓肿的患者138例,合并肛瘘者50例,分为两组,分别在肛内超声、肛内超声联合脓腔内注射亚甲蓝两种方法指导下行手术治疗.结果:两组相比,病原学、脓肿分型、手术方式无明显差异,愈合时间存在差异.急性肛管直肠周围脓肿的患者,肛瘘的发病率为36.2%,肛内超声诊断肛瘘及内口的准确率分别为86%、76%.结论 肛内超声联合亚甲蓝注射对于肛管直肠周围脓肿的手术治疗具有指导意义,达到了手术彻底性和安全性的统一.     

腹股沟疝修补术后急性感染去除补片指征的探讨

目的探讨腹股沟疝修补术后补片急性感染状态下补片去除的时机和指征。 方法收集2016年1月至2018年10月,哈尔滨医科大学附属第一医院经治腹股沟疝修补术后补片急性感染患者12例,回顾性分析临床资料,并总结治疗经验。 结果本组患者在术后1周至1个月确诊感染后经保守治疗3周至5个月取出感染补片,其中后期应用自制评分系统决定取出补片时机的患者4例。取出感染补片后切口愈合良好出院患者10例,2次手术取出残余补片患者1例,切口敞开患者术后持续真空负压吸引装置、术后3周突发心肌梗死死亡患者1例。随访患者11例,随访时间5个月至2.5年,随访期间手术侧腹股沟疝复发患者1例,但无感染迹象。其余患者切口恢复良好,无疝复发。 结论腹股沟疝术后急性感染补片取出时机尚缺乏标准,本研究中自制评分系统是一个有益尝试。     

eccDNA在癌症中的研究进展

真核生物细胞DNA主要存在染色体上,但事实上染色体外同样存在一种特殊的环形DNA,即染色体外环状DNA(extrachromosomal circular DNA,eccDNA)。目前已经发现多种类型的eccDNA,包括小多分散DNA(small polydispersed DNA,spcDNA)、端粒环、染色体外rDNA环和微DNA(microDNA,miDNA)等。eccDNA从基因组中分离或者脱落,与染色体DNA并存,游离于染色体基因组之外,以某种特殊的方式参与机体病理或生理过程。本文针对eccDNA的分类、形成机制、在癌症中的表达和作用进行综述。