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1.
我们从硬膜外注入吗啡或杜冷丁、芬太尼,用于术后止痛,实践证明,以吗啡止痛效果较好。临床资料:本组220例患者,年龄13~85岁,其中行胸壁手术6例,上腹部手术92例,下腹部手术116例,下肢手术6例。稀释镇痛药包括吗啡1毫克54例,2毫克54例;芬太尼0.05毫克77例;杜冷丁50毫克35例,  相似文献   
2.
新生儿,足月妊娠,羊水过多,正常分娩,体重3.2kg。娩出后轻度窒息,口辱青紫,心率95次/min,呼吸浅慢不规则,肌张力低,Apgar评分5分。在喉镜直视下吸出咽喉部粘液及羊水,多次插管均未成功。采用面罩吸氧,患儿口唇粘膜及躯干皮肤颜色逐渐红润,心率142次/min,呼吸仍急促(64次/min),鼻翼扇动,有三凹征,双肺听诊有哮鸣音,明显呈吸气性呼吸困难,Apgar评分7分。经耳鼻喉科及儿科医生会诊,未发现其他异常体征和呼吸困难的具体原因。采用纳洛酮0.1mg肌注,5%碳酸氢钠10ml加10%…  相似文献   
3.
李本良  于松杨 《山东医药》1999,39(20):26-27
993年8月~1997年7月,我院对58例重症心血管患者施行麻醉效果良好。现总结如下。1 资料与方法11 一般资料 本组男31例,女27例;年龄2~63岁,实施双瓣替换术15例,二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣替换术3例,法乐氏四联症根治术15例,紫绀型复杂先心矫治术6例,Bentall手术3例,室缺肺动脉高压矫治术12例,腹主动脉瘤破裂、佛氏窦瘤破裂各2例。本组患者心功能Ⅲ~Ⅳ级;心胸比例(CTR)049~083。肝肾功能受损6例,室缺肺动脉高压房颤14例,左房血块6例。查Hb80g/L2例,…  相似文献   
4.
李本良 《中外医疗》2009,28(15):53-53
目的观察探讨外伤性脾破裂患者临床状况,总结外伤性脾破裂的治疗方法与诊疗经验。方法对本院2003年7月至2007年1月期间经治疗的78例外伤性脾破裂患者的临床疗效进行了对比观察记录及分析。结果2例脾破裂患者术后因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡,76例患者痊愈出院。结论在临床手术时,应根据脾损伤情况及病人的全身情况去选择手术方式,如果伤情允许术中尽量保留器官。对不能保脾的伤者可行脾片移植术以保术后病人有良好的免疫功能。  相似文献   
5.
病人男,40岁。反复刺激性干咳20天,剧烈咳嗽后出现吸气性呼吸困难8小时。查体:神志清,口唇轻度发绀,颈胸壁有皮下捻发音,双肺可闻及局限性哮鸣音,以左侧为重。X线胸片示中纵隔增宽,隆凸区可见一6cm×4cm大小结构不清的软组织影,颈部皮下及上纵隔积气...  相似文献   
6.
重症心脏瓣膜病的外科治疗(附49例临床分析)   总被引:2,自引:0,他引:2  
采用外科手术治疗重症心脏瓣膜病49例,其中行二尖瓣闭式扩张10例,MVR5例,MVR+TVP12例,AVR11例,DVR+TVP4例,DVR11例。术后早期死亡4例(8.16%)。认为术前改善全身情况及心功能,选择恰当的手术方式,术后及时、正确的处理是提高重症瓣膜病疗效的关键,其中术式选择最重要。  相似文献   
7.
腋路臂丛神经阻滞常会遇到肌皮神经及桡神经阻滞不全。多数认为这与穿刺点低、局麻药向心扩展不够有关。为解决向心扩展问题,我们于腋路穿刺操作中,在注射局麻药的前后采取压迫穿刺点远侧端等措施,以求药液充分向心扩展。自1982年6月以来已施行45例,初步取得满意效果。为观察药液扩展情况,对其中3例于局麻药中加入造影剂摄腋部X线片,结果证实采取上述措施可  相似文献   
8.
体外循环中温血灌注后高血钾的处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
体外循环中温血灌注后高血钾的处理山东省威海市立医院麻醉科于松杨,李本良,周平明,林乐文,潘红霞,张传保,周承孝高钾温血持续灌注(高钾WBCP)心肌保护法已广泛应用于心内直视手术,但常伴存高血钾等弊病。我们自1993年~1994年8月间对13例瓣膜替换...  相似文献   
9.
硬膜外麻醉穿刺过程中 ,硬脊膜穿破后头痛的发生率为3 0 %~ 76.5%。为此 ,我们采用硬膜外腔注入海脉素 2 0 ml、氟美松 5mg,用以预防术后头痛 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组男 12例 ,女 14例 ;年龄 7~ 66岁。均在硬膜外麻醉中误入蛛网膜下腔。其中因胃癌或胃溃疡行胃大部切除术 3例 ,因急性阑尾炎行阑尾切除术 7例 ,因结肠癌行结肠部分切除术 6例 ,因子宫肌瘤或卵巢囊肿行子宫或一侧卵巢切除术 10例。穿刺部位 T4~ 7间隙 4例 ,T10~ 12 间隙 7例 ,L1~ 3 间隙 15例。治疗与结果 :当硬膜外穿刺误入蛛网膜下腔时即有脑脊液流出 …  相似文献   
10.
近年来,我们在部分择期手术病人中施行血液稀释和自身输血,现报告如下。临床资料及观察方法本组50例中,男20,女30,平均年龄43±12岁(25~64岁),均为ASA Ⅰ~Ⅱ级病人。其中腹部手术32例,胸部手术7例,四肢手术4例,五官科手术4例,颈部手术3例。术前Hb平均134.9±28g/L,血压、心率、心律均在正常范围。术前1h肌注苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg,采用硬膜外麻醉或静吸复合麻醉。血液稀释方法麻醉后在下肢用16号针头开放  相似文献   
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