中西医结合治疗慢性前列腺炎60例报告

目的：探讨采取抗生素治疗、中医中药以及中西医结合综合治疗慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法：对60例CP患者随机分为3组，通过综合治疗4～6周，比较3组治疗效果。结果及结论：中西医结合疗法综合治疗CPI临床效果满意，主张对CP采取综合治疗。     

泌尿系统结石合并感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性分析

目的研究泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。方法选取2015年8月-2017年7月医院泌尿系统结石患者398例,回顾性观察、目标性监测泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。结果398例泌尿系统结石患者合并尿路感染98例,感染率为24.62%;98例感染患者尿液标本培养出病原菌90株,检出率91.84%,其中革兰阴性菌63株占70.00%、革兰阳性菌21株占23.33%、真菌6株占6.67%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林和莫西沙星耐药率较高,均80%;对哌拉西林钠/他唑巴坦与亚胺培南较低,耐药率10%,对阿米卡星及美罗培南耐药率为0;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素和利福平耐药株数较多,对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替考拉宁与利奈唑胺耐药株数为0。结论泌尿系统结石合并感染患者病原菌分布正不断变化,耐药性升高,加强本地区患者尿液标本培养,定期观察病原菌分布特点、监测耐药性,有助于掌握本地区病原菌流行特点,根据培养结果和药敏试验选取合理、有效抗菌药物,利于降低或控制病原菌变异和耐药率。     

B超联合输尿管镜行经皮肾穿刺造瘘术17例分析

目的探讨B超联合输尿管镜行经皮肾穿刺造瘘术(PCN)的临床应用价值。方法回顾性总结56例不同病因的患者采用B超联合输尿管镜行PCN,分析术后并发症的发生及处理。结果共70侧肾行PCN,14例为双侧,成功率100%;其中1例肾衰竭合并血尿术中发现肾盂肿瘤,行活检术,1例鹿角形结石合并肾积脓,术中行气压弹道碎石,打通肾盂肾盏,1例肾盂输尿管交界处(UPJ)结石合并肾积脓且肾盏颈狭窄行PCN后引流不畅,持续高热,再次行PCN,上中下盏各置管1枚;术后2例造瘘管脱出,无1例严重出血,1例肾积脓术后发生肾周脓肿,4例术后发生感染性休克,术前均为发热患者,无周围脏器损伤及死亡病例。结论 B超联合输尿管镜行PCN能确保置管成功,有效改善肾功能和控制感染,但术中冲水是否增加肾积脓患者感染性休克的发生率值得进一步探讨。     

不同时段修复雄鼠坐骨海绵体肌对改善勃起功能障碍的影响

目的 探讨坐骨海绵体肌损伤性勃起功能障碍的修复治疗效果.方法 选用生殖期雄性Wistar大鼠150只,采用抓阄法随机分为修复组1(n=30)、修复组2(n=30)、修复组3(n =30)、修复组4(n ==30)、未修复组(n=10)、假手术组(n=10)及正常组(n=10).修复组1切断双侧坐骨海绵体肌后立即将其缝...     

肾盂尿培养联合炎症指标对经皮肾镜碎石术后尿路感染的诊断价值

目的探讨经皮肾镜碎石术后,肾盂尿培养联合血清和肽素及IL-6水平对尿路感染的诊断价值。方法选取2015年6月-2018年6月于遵义医科大学附属医院行经皮肾镜碎石术的住院患者201例,根据术后尿路感染情况分为感染组32例及非感染组169例。术前中段尿、术中肾盂尿进行细菌培养,术后第1天采用酶联免疫吸附法检测血清和肽素及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,比较上述指标单独及联合对术后尿路感染的诊断价值。结果感染组与非感染组术前中段尿细菌培养阳性率分别为15.63%和14.79%,差异无统计学意义(χ^2=1.218,P=0.270);感染组肾盂细菌培养阳性率为81.25%,高于非感染组的3.55%,差异有统计学意义(χ^2=121.349,P<0.001)。感染组和肽素及IL-6水平高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.001)。肾盂尿培养、血清和肽素及IL-6联合诊断PCNL术后尿路感染敏感性为90.65%,特异性为86.44%,AUC为0.873±0.039,高于肾盂尿培养、和肽素、IL-6单独诊断水平(P<0.05)。结论术中肾盂尿培养较术前中段尿培养价值高,且血清和肽素、IL-6及肾盂尿培养联合诊断可提高诊断准确率。     

大鼠骨盆骨折后勃起功能障碍的病因学分析

我们通过建立大鼠骨盆骨折模型,探寻勃起功能障碍(ED)的病因. 材料与方法 Wistar大鼠120只,清洁级,体质量180～240 g,月龄3～4个月,购于第三军医大学实验动物中心.随机分为骨盆骨折组(110只),勃起神经血管束切断组(5只)及正常组(5只).骨盆骨折组采用外力击伤骨盆(查体扪及骨折断端或耻骨联合分离,手术证实骨盆骨折),24 h后断颈处死并剪开腹壁,10%甲醛浸泡.1周后行解削观察勃起神经血管束、坐骨海绵体肌、球海绵体肌及下尿路损伤情况,并取神经血管束、坐骨海绵体肌行病理切片.神经血管束切断组10%水合氯醛腹腔内麻醉,切开耻骨联合下方,分离阴茎根部的勃起神经血管束,切断后缝合切口,24 h后断颈处死,取神经血管束两断端行病理切片,作为骨盆骨折组神经损伤的判断标准.     

麻杏石甘汤治疗呼吸系统疾病的研究进展

本文对麻杏石甘汤镇咳平喘、抗病毒抑菌、免疫调节作用等药理研究现状进行综述,并概述了在其呼吸系统疾病的临床应用及研究进展情况。     

切断雄鼠坐骨海绵体肌致不育对勃起机制的探讨

目的探讨坐骨海绵体肌在勃起机制中的地位和作用。为临床诊断和治疗骨盆骨折并尿道损伤后的勃起功能障碍是否与坐骨海绵体肌损伤有关提供依据。方法选用生殖期雄性大白鼠35只,随机分为手术组(25只)、假手术组(5只)和非手术组(5只)。将手术组切断双侧坐骨海绵体肌,假手术组仪显露坐骨海绵体肌后关闭切口。手术1周后选用育龄期雌性大白鼠35只,随机与上述三组——配对饲养。观察2月,了解三组配对雌鼠受孕情况。随后将手术组分为修复组(17对)和未修复组(5对),将修复组雄鼠修复其切断的双侧坐骨海绵体肌,未修复组作对照。观察2月,了解配对雌鼠受孕情况。结果手术组雄鼠死亡2只,雌鼠1只受孕,受孕率为4．35％,假手术组雄鼠死亡1只,雌鼠4只受孕,受孕率为100％,非手术组雌鼠5只均受孕,受孕率为100％,修复组雄鼠死亡9只,存活8只,其配对雌鼠2只受孕,受孕率为25％,未修复组5只雌鼠均未受孕,受孕率为0。手术组与假手术组、非手术组雌鼠受孕情况比较有统计学意义(P<0．001),假手术组与非手术组比较无统计学意义,修复组与未修复组比较无统计学意义(P>0．05)。结论切断雄鼠双侧坐骨海绵体肌必然导致勃起功能障碍,引起不育。坐骨海绵体肌在阴茎勃起机制中是勃起过程中的一个环节,不可缺少,其作用是起控制阴茎勃起血流的闸门或开关的作用。     

输尿管镜下尿道损伤的诊治分析(附31例报道)

目的 探讨输尿管镜在急性尿道损伤中的诊断和治疗作用.方法 在表面麻醉或腰麻下应用输尿管镜对31例尿道损伤进行检查和治疗,留置导尿管2～4周.4例尿道膜部损伤严重无法找到通道患者改为开放手术.术后随访12～24个月.结果 27例球部尿道损伤及膜部尿道损伤的患者经腔镜治疗后,于2～6周内全部愈合.4例开放手术的患者在术后两个月也恢复正常排尿,6例患者术后尿道狭窄行尿道内切术,2例存在勃起功能障碍.结论 输尿管镜检查适用于轻中度导尿困难的尿道损伤,使用安全、术后恢复快、治愈率高,值得推广,而对于极重度尿道损伤患者建议行开放手术.     

膀胱癌微卫星不稳定性研究的意义

目的 探讨膀胱移行细胞癌（TCC）中微卫星不稳定性改变（MSI）与膀胱癌临床病理特征的关系,分析其在肿瘤发生、演变过程中的作用,评价其在膀胱癌的诊断及预后中的价值.方法 选择5个微卫星位点,应用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶-银染法,分析36例膀胱癌组织中的微卫星改变.结果 36例中有29例（80.56%）出现微卫星不稳定性改变（LOH/MSI）,其中9号染色体上微卫星位点阳性改变者19例,检出率52.78%;膀胱癌组织微卫星不稳定性改变与肿瘤的分期、分级无关（P＞0.05）.结论 膀胱癌组织中存在微卫星不稳定性改变,5个微卫星位点的诊断组合对膀胱癌的检出率较高,以其分析该地区的膀胱癌具有一定意义,可作为临床上客观评价、筛查和诊断膀胱癌的指标之一.