应用异丙酚全麻与宫颈内膜局麻在人工流产术中镇痛的对比观察

应用异丙酚全麻与宫颈内膜局麻在人工流产术中镇痛的对比观察李有臣１戴苍松２王凡２异丙酚起效快、代谢迅速等特点使其在短小手术中镇痛有突出优点。作者用其在人工流产手术（人流术）中进行镇痛，现报告如下。资料与方法择ＡＳＡⅠ级、孕８～１２周需人流术者１２０例随...     

异丙酚对睾丸扭转/复位后生精细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的探讨异丙酚对睾丸扭转/复位后睾丸细胞凋亡及相关基因表达的影响.方法30只青春期Wistar大鼠随机等分为3组.组1为对照组(左侧睾丸扭转720°即刻复位);组2、3为睾丸扭转/复位模型组(左侧睾丸扭转720°、2h后复住).组3睾丸复位前5min静脉注射异丙酚20mg/kg,继之输入5%异丙酚50mg/(kg·h)1 h;组1、2以生理盐水代之.术后24 h取左侧睾丸标本分别以原位缺口末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学法检测凋亡细胞和Bcl-2、Bax基因蛋白表达.结果与组1比较,组2睾丸生精细胞凋亡指数升高和Bax表达增强(P＜0.01),而睾丸细胞Bcl-2表达下降(P＜0.01),Bcl-2/Bax比值降低,睾丸病理损害明显.与组2比较,组3睾丸上述改变明显减轻(P＜0.01).结论异丙酚通过调节Bcl-2及Bax蛋白表达抑制睾丸扭转/复住所诱导的生精细胞凋亡增加.     

前列腺素E1、硝普钠控制性降压对机体呼吸、循环系统的影响

前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)作为降压药正逐渐受到重视。作者于术中应用ＰＧＥ1使收缩压降低 2 5 %～ 30 % ,观察围降压期呼吸、循环系统变化 ,并与硝普钠 (ＳＮＰ)降压法进行对比 ,以探讨两药之差异。资料与方法一般资料　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级接受乳癌根治术女性患者 40例 ,随机分成ＰＧＥ1组和ＳＮＰ组 ,每组 2 0例 ,所有患者无心、脑血管病史 ,肺、肝、肾功能无异常。组间年龄、身高、体重等无显著差异。麻醉及降压方法　两组均采用硫喷妥钠快速诱导行气管插管 ,术中维持以神经安定麻醉为主 ,辅以低浓度安氟醚吸入保持麻醉平稳。经上肢静脉用贝朗微…     

不同麻醉方法对非体外循环冠状动脉搭桥术患者血管活性肽的影响

目的：研究不同麻醉方法与OPCAB围术期内皮素-1（ET-1）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的变化及其与临床多种有关指标的关系,以指导临床上选择合适的麻醉方法.方法：62例冠心病行OPCAB病人随机分为两组：A组,全身麻醉组;B组,全身麻醉复合高位硬膜外麻醉组.每组31例.观察每组病人术后一周内围术期心衰、围术期心梗、围术期心率失常、使用IABP、肺脏及其他重要脏器并发症的发生率,测定术前（T1）、术终（T2）、术后24h（T3）血浆ET-1、AngⅡ水平.结果：术后围术期心衰、心梗、心率失常、使用IABP、肺脏及其他重要脏器并发症的发生率B组较A组小,但差别无统计学意义（P〉0.05）;两组病人血浆内的ET-1和AngⅡ浓度在T2和T3时均明显较T1时间增高（P〈0.05）,但T2和T3之间的比较差别无显著性（P〉0.05）;同一时间点的组间比较：在T2时和T3时B组病人的血浆ET-1和AngⅡ浓度均明显较A组的低（P〈0.05）.结论：全身麻醉复合高位硬膜外麻醉比单用全身麻醉方法更适用于OPCAB术中.