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1.
目的探讨儿童侧脑室肿瘤的常见类型和分布位置,显微手术切除肿瘤的入路选择及术中注意事项,神经内镜的辅助作用。方法经胼胝体前部入路切除位于侧脑室体部中线的肿瘤3例;额中回入路切除前角或体部较前位置的肿瘤10例;顶叶皮质入路切除三角区和体部较后位置的肿瘤17例;8例行神经内镜辅助的显微手术治疗。结果肿瘤全切除27例,全切率90%;次全切除和部分切除3例。术后主要并发症为发热4例,脑积水3例,肢体偏瘫3例,肢体感觉障碍和短暂感觉性失语各2例。结论儿童侧脑室肿瘤的类型和分布部位有其特点,正确的手术入路选择和手术技巧是取得良好疗效、减少并发症的关键,神经内镜辅助使手术更加安全、有效。 相似文献
2.
3.
本文探讨了16例胎龄为16~25周的胎体,在心音消失缺血后,随机分为室温(15±6℃),0~4℃冰箱和37℃恒温三组存放,并继续缺血1.3、6、10小时.观察胎脑皮质,尾状核、黑质、小脑及肾上腺髓质缺血后的细胞存活率,并与缺血前比较。 相似文献
4.
目的探讨Onyx栓塞颅内动静脉畸形(AVM)的不同治疗策略、疗效及并发症。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月广东省人民医院神经外科应用Onyx栓塞183例AVM患者的临床资料。其中Speztler-Martin(S-M)分级Ⅰ级28例,Ⅱ级53例,Ⅲ级54例,Ⅳ级31例,Ⅴ级17例。单纯Onyx胶栓塞113例,球囊辅助栓塞2例,联合弹簧圈栓塞5例,联合Glub-ran胶栓塞63例。分析患者的疗效及并发症等。结果①S-MⅠ~Ⅱ级完全栓塞治愈率为67.9%(55/81),Ⅲ级为14.8%(8/54),Ⅳ级为6.5%(2/31),Ⅴ级为0,总体完全栓塞治愈率为35.5%(65/183)。②并发症发生情况:术中微导管断管2例,术中出血2例(其中1例为术中断管者),术后出血2例(死亡1例),新发神经功能障碍或原症状加重7例,总体并发症发生率为6.6%。③对143例进行了1~18个月的随访,其中再次出血3例(2.1%,S-MⅠ~Ⅲ级各1例)。4例次全栓塞的病例完全自愈,无一例复发或再生。7例有新发神经功能障碍或原症状加重者中,6例于术后3~6个月完全恢复或症状明显改善,1例改善不明显。结论个体化应用Onyx栓塞颅内AVM,可降低血管内治疗相关的并发症,提高完全栓塞治愈率。 相似文献
5.
目的总结并分析30例利用数字化三维颅骨成形技术行Ⅰ期颅骨修补的病例的随访结果。方法对2010~2011年收治的30例颅骨肿瘤患者,用数字化三维颅骨成形技术行颅骨修补。术后利用直观类比量表等工具对患者进行随访和客观评价,了解患者的术后并发症以及对疼痛、外观的满意度等,并对结果进行总结和分析。结果随访时间3。22个月,平均12.5个月。30例患者随访期间未发生感染以及局部头皮损伤和钛板外露。术后对总体效果的评价患者自己认为极满意的占73.3%(家属为80.0%),认为满意的占20.0%(家属为16.7%),认为一般的占0%(家属为3.3%),认为不满意的占6.7%(家属为O%)。术后27例(90.0%)的病人无疼痛,28例(93.3%)的病人对修补后的外观感到满意。随访还显示,29例(96.7%)的患者感到术后生活质量提高。但是,术后如果进行MR随访,会影响影像质量,但对CT检查无影响。结论对颅骨肿瘤手术造成的缺损,利用数字化三维颅骨成形技术行Ⅰ期修补,方法可行,临床效果好,值得推广。 相似文献
6.
目的探讨三叉神经痛微血管减压术术后并发症的观察以及护理对策。方法回顾性分析近3年来我科79例三叉神经痛微血管减压术所产生的并发症的观察和护理经验。结果术后头晕65例(82.3%),恶心、呕吐44例(55.7%),头痛29例(36.7%),患侧轻度面瘫23例(29.1%),面部麻木16例(20.25%),唇周疱疹14例(17.7%),耳鸣或听力下降13例(16.5%),高热7例(8.86%),肺部感染3例(3.80%),脑脊液漏2例(2.53%),头皮下积液2例(2.53%),后颅窝硬膜下血肿1例(1.27%)。均经对症治疗,症状于短期内好转或消失。死亡1例(1.27%)。结论了解手术产生并发症的机理,严密观察及时给予预防和处理,对减少手术后并发症有十分重要的意义。 相似文献
7.
神经内窥镜辅助显微手术治疗巨大听神经瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨神经内窥镜辅助的巨大听神经瘤显微手术治疗的效果及手术技巧。方法 2 0例直径 4cm以上的听神经瘤 ,行一侧枕下乙状窦后入路显微切除 ,同时以神经内窥镜辅助配合。结果 肿瘤全切除 18例 ,面神经保留 16例 ,耳蜗神经解剖学保留 6例 ;术后近期并发症 5例 ,死亡 1例 ,面神经和耳蜗神经功能随访有不同程度的恢复。结论 一定的手术技巧是巨大听神经瘤手术治疗取得良好效果的关键 ,神经内窥镜的辅助使手术更加安全、有效 相似文献
8.
脑室-心房分流术治疗脑积水的再评价 总被引:2,自引:1,他引:2
目的评价脑室-心房(V—A)分流术在脑室-腹腔(V—P)分流术后分流管腹腔端堵塞的高颅压性交通性脑积水中的应用价值。方法对29例曾行3~14次V—P分流术或分流管腹腔端调整术,平均4.6次,腹部切口数2~8个,腹腔端仍多次堵塞的病人改行V—A分流术。结果术后高颅乐症状均消失或明显减轻,近期有效率100%,远期有效率96.6%,无明显并发症。结论腹腔手术史3次以上及腹腔感染、腹水形成、包裹性积液的脑积水病人可改行V—A分流术。 相似文献
9.
10.
目的探讨神经内窥镜在巨大囊性颅咽管瘤治疗中的作用.方法对巨大囊性颅咽管瘤伴有梗阻性脑积水的9例患者,应用神经内窥镜先缩小肿瘤体积、解除梗阻性脑积水并穿通囊内分隔,然后再辅以放射或显微手术切除.结果9例患者术后颅内压增高症状均消失,术前症状改善.影像学复查(CT或MR)见肿瘤均缩小至鞍区、脑积水消失.除1例有暂时多尿及低钠外,无其他严重并发症.再手术全切除肿瘤的3例,患者术后反应明显减轻.结论对有囊性变并伴有脑积水的巨大颅咽管瘤,先采用神经内窥镜手术,是提高进一步治疗疗效、降低致残率和死亡率的有效方法. 相似文献