后固定术对上直肌转位治疗外展神经 全麻痹疗效的影响

目的：探讨后固定术在上直肌转位（SRT）治疗外展神经全麻痹中对外展受限的改善效果及并发症情 况。方法：回顾性研究。选择徐州市第一人民医院2014年3月至2019年1月行上直肌转位术治疗外 展神经全麻痹患者21例，其中SRT联合后固定术者作为A-SRT组（10例），为外展不能过中线的严重 病例。单纯行SRT术者作为SRT组（11例）。比较2组间手术前后水平、垂直、旋转斜视变化，外展 受限的改善和出现内转受限等情况。随访时间为10～12个月。数据采用Wilcoxon秩和检验、MannWhitney检验分析。结果：SRT组手术前后内斜视度差值为28.0°（25.0°～30.0°），A-SRT组为40.0° （36.0°～45.0°），组间手术前后差值的差异有统计学意义（Z=-2.940，P<0.001）。SRT组手术前后眼球 外展受限差值为1.0（1.0～1.0），A-SRT组为2.0（1.0～2.0），组间差值的差异有统计学意义（Z=-3.272， P=0.001）。组间手术前后内转受限加重变化差值、垂直斜视度变化差值的差异均无统计学意义（Z= -1.855，P=0.064；Z=-1.505，P=0.132）。SRT组双马氏杆主观旋转检查眼球发生内旋变化为0.0° （0.0°～ 2.0°），A-SRT组为3.0°（0.0°～4.25°），2组间变化差异有统计学意义（Z=-2.228，P=0.026），但2组患 者均无旋转、垂直复视发生，也无其他并发症。结论：后固定术在SRT治疗外展神经全麻痹时，有 引起轻度的眼球内旋及内转受限可能，但可增强外展受限改善程度，原在位内斜矫正好，患者无明 显的主观垂直、旋转复视，故此术式安全、有效。     

孕前超重的妊娠期糖尿病患者再次妊娠体质量管理的阻碍因素研究

目的 ：研究再次妊娠孕前超重的妊娠期糖尿病患者体质量管理的阻碍因素,为改善这类患者的体质量管理提供依据。方法 ：采用现象学研究方法,于2021年6月—7月以桂林市某医院产科收治的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,进行半结构式访谈,采用Colaizzi7步分析法分析资料。结果 ：提炼出认知因素（对自身体质量与胎儿生长发育的关系认知不足、使用胰岛素的孕妇对胰岛素认知不足）,对妊娠期糖尿病体质量管理自我效能感低下,社会因素（家庭支持缺乏、工作时间限制、非专业人士的经验影响）3个主题。结论 ：医护人员应尽早纠正再次妊娠孕前超重的妊娠期糖尿病患者对超重的错误认知,提高其自我效能感,充分利用家庭支持以提高其体质量管理的依从性,从而改善临床结局。     

乙酰基丙酮荧光法测定水发产品浸泡液中甲醛的研究

[目的]建立水溶液中微量甲醛的乙酰基丙酮荧光分光度灵敏方法。[方法]在测量体系中加入乙醇与正丁醇离混合液,试验并确立最佳实验条件,以增强甲醛与乙酰基丙酮反应产物3.5-二乙酰基1.4-二氢卢剔啶(DDL)的相对荧光强度,提高测定甲醛的灵敏度,[结果]方式线性范围0.002～0.100mg/L相关系数0.9989,最低检测限7.2×10-4mg/L,回收率为95.7%～106.3%,[结论]本法具有简便、快速、灵敏、准确的特点。     

不同镇痛药超前镇痛在斜视矫正术中的临床效果探讨

目的:比较帕瑞昔布钠、布托啡诺、杜冷丁三种镇痛药的超前镇痛对斜视矫正术中、术后的药物疗效,探讨一种高效、低副作用的斜视手术镇痛剂。方法:本研究经我院医学伦理委员会批准、获得患者及家属同意,选取共同性斜视患者,年龄18～50岁,美国麻醉师协会麻醉危险度分级(ASA Classification of Anesthesia Risk)Ⅰ级,拟行斜视矫正术者,采用随机、双盲、对照的研究方法,随机分为4组(n=20):帕瑞昔布组(P组)、布托啡诺组(B组)、杜冷丁组(D组)、生理盐水组(N组),分别于术前30min臀大肌肌肉注射,P组注射用帕瑞昔布钠40mg、B组注射用布托啡诺1mg、D组杜冷丁50mg、N组生理盐水2mL。记录术前1d(T0)基础心率(heart rate,HR)、平均动脉压(meananerial pressure,MAP);术中(T1)记录疼痛数字模拟评分(numeric rating scales,NRS)、眼心反射(culocardiac reflex,OCR)及恶心呕吐、出汗不良反应;术后2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)观察NRS、HR、MAP及恶心、呕吐不良反应。结果:T1,P,B,D各组NRS均较N组低,差异有统计学意义(P<0.05),OCR及恶心呕吐、出汗情况差异无统计学意义(P>0.05);T2,恶心呕吐症状D组较P,B,N三组明显,N组较P,B两组明显,差异有统计学意义(P<0.05),P,B组差异无统计学意义,NRS各组间差异无统计学意义(P>0.05);T3,D,N两组NRS均较T2增大,与P,B两组比较差异有统计学意义(P<0.05),D组恶心呕吐症状较P,B,N三组明显,差异有统计学意义(P<0.05),P,B,N组间差异无统计学意义(P>0.05);T4,各观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后P,B组NRS在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠单剂量超前镇痛应用于局部麻醉下斜视矫正术,具有良好的术中和术后镇痛效果,可替代精麻类管制镇痛药布托啡诺和杜冷丁,并能减轻术后恶心呕吐症状。     

电脑综合治疗仪与仙人掌外敷用于产后乳房胀痛效果观察

目的 探讨妇产科电脑综合治疗仪与仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的临床效果.方法 选取产后乳房胀痛无其他并发症的产妇100例,观察组和对照组各50例.观察组应用电脑综合治疗仪与仙人掌外敷,对照组应用一般热敷法治疗.结果 电脑综合治疗仪与仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛效果优于一般热敷法,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 电...     

中医药及中西医结合治疗椎动脉型颈椎病研究概况

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病,疗程短,复发率低,副作用小。包括针刺(常规针刺、电针疗法、耳针)、灸法(温针灸、直接艾炷灸)、穴位注射、中药、推拿手法、小针刀、埋线、手术等。针刺取穴多以颈夹脊穴和督脉穴位为主,体现"经脉所过,主治所及"选穴原则。目前发病机理研究尚不全面深入,虽临床报告多,按科研规范严格设计少,病例(样本)偏小,国内外手术治疗报道少。综合疗法,尤其是中西医结合应是今后方向。     

火焰原子吸收分光光度法测定SD大鼠神经组织之钙镁铁锌铜

目的:建立火焰原子吸收分光光度法测定正常SD大鼠神经组织中钙、镁、铁、锌、铜的含量,并提供其正常参考值范围。方法:使用火焰原子吸收标准曲线法测定神经组织中的钙、镁、铁、锌、铜含量,并做加标回收实验。结果:正常SD大鼠神经组织中钙、镁、铁、锌、铜的含量分别为190.31±1.29、679.79±97.67、138.15±31.03、37.15±10.57、3.06±0.13μg/g,加标回收率在90%~110%之间。结论:方法操作简便,测定值稳定,结果令人满意,为相关工作人员初步提供了正常SD大鼠神经组织中钙、镁、铁、锌、铜的参考值范围。     

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本文对850名10岁以下儿童发铅(Pb)、锌(Zn)质量分数进行了检测分析,并对其相关性进行了研究探讨,现将结果报告如下.