成人股骨骨髓腔影像解剖学及临床意义

目的 :为研制新型股骨髓内固定器提供解剖学依据。方法 :将 60支成人股骨干燥标本 ,拍摄标准的X线正侧位片 ,观察髓腔的形态 ,测量皮质骨的厚度 ,髓腔的横状径 ,矢状径 ,髓腔的轴线在不同节段与皮质骨内侧缘的切线形成的夹角等。结果 :正位片示髓腔呈“哑铃状” ,自上而下 ,横状径由大 (2 0 .0±0 .3 )mm变小 (11.1± 2 .4)mm ,再由小 (11.1± 2 .4)mm变最大 (3 2 .6± 5 .2 )mm。狭窄段横状径的直方图呈正态分布 ,均数为 (10 .7± 2 .0 )mm。侧位片示髓腔中上段的轴线与中下段的轴线所形成夹角为 (172 .2±2 .2 )° ,其夹角顶端距小转子下缘的实际长度为 (12 .8± 3 .0 )cm。结论 :①髓内钉不适合股骨中下段骨折的髓内固定。②组合式分叉防旋转的髓内钉适合股骨中下段的解剖学特点和力学要求。③顺行击钉 10～ 15cm处时 ,忌用暴力 ,减慢进入速度。     

脊柱有关角度的观测及机能意义

对30具男性成人干燥椎骨的体根角、横突间夹角、弓根间夹角及上关节面与横截面冠状面成角进行了测算,并观察了上关节面的方向、形态及横突与上关节突、椎弓根间的相互位置关系。通过综合分析,讨论了不同节段有关角度的差异与重力线,脊柱曲度大小,方向的关系以及在活动节段中的机能意义。     

避免鼻内窥镜手术并发症的临床解剖

目的：为避免鼻内窥镜手术并发症提供解剖学基础。方法：在３０侧成人头部正中矢状剖面标本上,观察了泪囊的毗邻、在鼻腔外侧壁上的投影及筛窦的毗邻。结果：泪囊与中鼻道前房相邻,其在鼻腔外侧壁上投影的前界为“骨梭”,后界为钩突基部,上界为中鼻甲附着处前部的下缘,下界为下鼻甲附着处前部的上缘。筛顶壁为一前窄后宽的骨板,筛前、后动脉在筛窦内均靠筛顶下方并与筛板同水平走行。结论：鼻内窥镜手术者若熟悉手术区的解剖可减少或避免并发症。     

选择性痔上黏膜切除术治疗痔病50例疗效观察

目的：观察ASR术治疗痔病的临床疗效。方法将100例痔病患者随机分为治疗组和对照组，每组各50例，分别行ASR术和PPH术，比较两组临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组有效率分别为100%和90%，术后1周内并发症发生率分别为16%和38%， ASR组的临床疗效优于PPH组。结论 ASR术是治疗痔病安全有效的手术方式，值得临床推广。     

门静脉高压症猪肝动脉的生物力学特性

目的：建立猪门静脉高压症模型,探讨门静脉高压症对肝动脉的生物力学特性的影响。方法：猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇,配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养。通过脾静脉插管测压,取肝动脉在生物软组织力学试验机上测定其压力-直径关系,计算机图像分析测量肝动脉两端血管环的张开角及其几何形态学指标。结果：实验组门静脉压(4．17±1．03)kPa明显大于对照组(1．51±0．79)kPa,肝动脉的各向同性增量弹性模量、血管容积弹性模量和血管压力-应变模量均随压力的上升而增大,在相同压力下明显大于对照组。肝动脉的顺应性显著低于对照组,而张开角显著增加。结论：门静脉高压症时,肝动脉的生物力学特性发生了显著变化。     

胎儿脐静脉壁组织结构增龄性变化的定量分析

目的 :探讨胎儿脐带静脉随胎龄变化的形态学改变 ,为临床挑选适当的血管代用品提供科学的理论依据。方法 :3 3例新鲜脐带 ,常规石蜡包埋、切片、HE染组织结构 ,Weigert,AnilineBlue及桔黄G分染弹性纤维 ,胶原纤维和平滑肌 ,光镜观察及计算机图像分析。结果 :随胎龄随长 ,脐静脉管径、中膜厚度、中膜弹性纤维含量逐渐增多 ;平滑肌含量及细胞核的数密度和面密度在 3 7～ 40周最大 (P <0 .0 5 ) ,胶原纤维则最小 ,因而此时段顺应性最好。结论 :脐静脉管壁中各成分的含量随胎龄变化呈不等比增长 ,3 7～ 40周时血管顺应性最好。建议选用此时段胎龄的脐静脉作为移植材料。     

HPLC-ELSD法测定红果槲寄生中齐墩果酸的含量

目的:建立红果槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法,DiamonsilTM(钻石)C18色谱柱(4.6×200mm,5μm);以甲醇-水(85∶15)为流动相;漂移管温度70℃;氮气流速:1.8L/min;柱温:25℃。结果:齐墩果酸在0.8~4.0μg(r=0.9999)范围内呈良好的线性关系。加样回收率为98.6%(RSD=1.8%)。结论:本法简便、准确、灵敏度高、重现性好,为该药材的质量控制提供了依据。     

膝关节滑膜囊的应用解剖

在３０侧成人下肢标本上观测了膝关节的滑膜附着及关节内滑膜隐窝的出现情况。膝关节内滑膜隐窝有：髌上囊内侧隐寓、髌上囊外侧隐窝、前上隐窝、前内侧隐窝、前外侧隐窝、后上内侧隐窝、后上外侧隐窝，其中后上内、外侧隐窝恒定存在，为膝关节附近手术和膝关节镜术入路提供了解剖学基础。     

C群脑膜炎球菌多糖蛋白结合疫苗衍化工艺研究

目的筛选和优化C群脑膜炎多糖的衍化工艺。方法将C群奈瑟脑膜炎球菌多糖经溴化氰活化后通过己二酰肼衍生后制备出适宜的多糖衍生物。对衍化条件进行摸索和优化后通过衍化率及衍生物的可溶性来考察衍化效果,同时通过生化指标来考察该衍生工艺制备的结合疫苗的质量和收率。结果在pH11.0±0.2、活化30min以及溴化氰与多糖比值(W/W)=0.5时,所获衍生物制备的结合疫苗各项生化指标在所筛选的条件中最优。结论经过筛选优化的衍生工艺提高了多糖的衍化率,适于结合疫苗的研制,保证了结合疫苗的免疫原性。     

高血压性脑出血微创引流术后再出血的相关因素分析

自发性脑出血中，高血压性脑出血占绝对多数，其出血后的急性期通过局部血肿的压迫作用使出血自止，但其后又有相当部分患者出现血肿增大，发生再出血，直接导致了病情加重，甚至死亡。本文通过68例高血压性脑出血微创引流术后再出血病人的临床研究，对再出血的相关因素做一探讨。