碘伏治疗放射性口腔溃疡25例

放射治疗(简称放疗)是目前治疗鼻咽癌的首选治疗方法,而大剂量的放疗对口腔粘膜有直接损伤作用,特别是同时接受化学疗法的病人,极易发生口腔粘膜溃疡,影响进食。加之病人免疫力降低,易发生严重感染,从而影响病人的正常治疗,导致治疗中断乃至失败。自1997年12月—1998年12月作者采用碘伏稀释液含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡病人25例,经临床观察,疗效满意。现介绍如下:1　临床资料　　本组25例,均系鼻咽癌病人。其中男16例,女9例;年龄24岁～70岁,平均年龄54岁。接受放射治疗剂量达到2000ｃＧｙ以上时即出现不同程度的口腔粘膜损伤或溃疡。溃疡…     

食管贲门癌手术后吻合口瘘的护理21例

目的探讨食管贲门癌手术后吻合口瘘有效的护理方法,促进吻合口瘘的愈合.方法通过对21例并发吻合口瘘病人的观察和护理,根据病情制定有效护理计划,严密观察病情,早期发现早期治疗.颈部吻合口瘘局部及时引流换药;胸内吻合口瘘保持胸腔引流通畅及有效的胸腔灌洗以控制感染.持续胃肠减压,加强营养支持治疗及心理护理.结果 21例吻合口瘘的病人,治愈19例,死亡2例,治愈率94.76%.结论食管贲门吻合口瘘的病人,病情复杂,护理难度大,尤其是胸内吻合口瘘的病人,必须根据病情制定有效的护理计划,加强各个环节的护理,以增强病人的抵抗力和修复能力,减少死亡率.     

晚期食管癌患者联合放化疗的整体护理探讨

目的:总结食管癌患者联合放化疗的毒副反应及相关护理。方法:36例食道癌患者在联合放化疗期间可能出现和已经出现的不良反应,进行系统地整体护理。结果:通过36例患者的临床观察,均出现不同程度的毒性反应,以食道、胃肠道、血液、皮肤发生率高。结论:经过心理、饮食、预防感染、水化及皮肤防护等方面的护理,36例患者因放化疗引起的毒副反应明显减轻,均未影响治疗的继续进行。     

PLF方案持续静脉滴注治疗大肠癌的疗效与护理

目的观察PLF方案即大剂量亚叶酸钙(CF)加5-氟尿嘧啶(5-Fu)持续滴注联合顺铂(PDD)治疗晚期大肠癌患者的疗效、不良反应及晚期癌症病人的心理状况,同时探讨大剂量化疗所致的消化道反应、骨髓毒性的护理方式以及护理效果。方法回顾总结76例晚期大肠癌的病人,采用PDD25mg/m2静脉滴注30分钟,d1~3天,CF200mg/m2静脉滴注2小时,5-Fu0.5静脉推注10分钟,然后5-Fu3.0/m2,用输液泵连续输注48小时,每21天重复,2个周期以上评定疗效。治疗期间每天观察病人的消化道反应,心理变化,注射局部静脉的情况,大小便的改变以及病情变化,并做好详细记录。结果完全缓解(CR)4例(5.26%),部分缓解(PR)34例(44.74%),稳定(NC)36例(47.37),进展(PD)2例(2.63%),总有效率50.00%。恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、腹泻及脱发为主要不良反应。病人的心理与毒性反应明显相关。结论PLF方案持续静脉滴注治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应小,做好心理护理,及了解病情变化,可减少并发症,化疗后病人能很快恢复,值得推广。     

脾次全切除腹膜后移位加断流术对门静脉高压性胃病的影响

目的　探讨脾次全切除腹膜后移位加断流术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法　采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬化门静脉高压症并上消化道出血 48例 ,47例获随访 2～ 12年 ,平均 91个月。通过胃镜、血管造影、彩色多普勒检查观察PHG及脾组织和脾血流的变化。结果　术后 2个月PHG分度比术前加重 (P <0 .0 5 ) ;术后 2年比术前改善 (P <0 .0 5 ) ,而比术后 2个月显著改善 ( P <0 .0 1) ;术后 5年与术前相比无明显变化 ( P >0 .0 5 )。远期再出血率为 5 .6%。结论　脾次全切除腹膜后移位加断流术对PHG有治疗作用。     

脾次全切除腹膜后移位加断流术对门脉高压性胃病的影响

门静脉高压常合并门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy，PHG)，治疗门脉高压症的各种手术必然对PHG产生影响。我院自1990年6月至2001年3月，采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬化门脉高压症病人48例，术后因肠系膜静脉血栓形成而死亡1例，参与临床随访者47例，随访2～13年，平均91个月，观察此术式对PHG的影响。     

肾动脉狭窄支架置入术13例护理体会

2002年5月~2005年10月,我们对13例肾动脉狭窄性高血压病患者行经皮股动脉穿刺肾动脉球囊扩张加支架置入术治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例,53~72岁,平均63岁。肾动脉狭窄90%~99%2例,70%~89%7例,60%~69%4例;其中双侧狭窄1例。在数字减影机导示下经皮股动脉穿刺肾动脉球囊扩张支架置入。本组术后造影评价再通率100%。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理血管支架置入术是一种新开展的治疗法,患者及家属缺乏了解,护理人员应用掌握的知识,向患者心讲解该手术方法的优越性,强调能较快而显著地改善血具…     

经皮胆管内支架置入术52例护理体会

2000年9月～2004年9月,我院对晚期恶性梗阻性黄疸患者行支架放置术52例,经精心治疗和护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组均为恶性阻塞性黄疸,男32例,女20例,50～81岁。其中肝门胆管癌23例,中段胆管癌14例,胰头癌7例,肝门区转移性肿瘤、肿大淋巴结压迫胆管梗阻8例。黄疸时间1～3个月,总胆红素189.2～843.9mmo1/L。术后发生胆道出血1例,胆管炎5例,经积极治疗后痊愈出院。2护理2.1心理护理阻塞性黄疸患者由于腹痛、腹胀、皮肤黄染等症状,易产生焦虑、恐惧、多疑等心理反应。患者及家属缺乏介入治疗知识,常存有疑虑。术前护士…     

经皮胆管内支架置入术52例护理体会

2000年9月～2004年9月,我院对晚期恶性梗阻性黄疸患者行支架放置术52例,经精心治疗和护理,效果满意.现将护理体会报告如下.