专家眼中的《中国脊柱脊髓杂志》

王岩（解放军总医院骨科100853北京市） 一种期刊品牌的形成。蕴含着编者、作者、读者的艰辛努力，不懈奋斗和不断积淀。《中国脊柱脊髓杂志》已经具有了这样的品牌效应．这是一代又一代脊柱外科学家精心培育的结果，这是广大读者的关心、支持和杂志工作人员心血的结晶，这是《中国脊柱脊髓杂志》向更高水平迈进的重要基础和有利条件。     

残角子宫妊娠误诊1例

患者 ,女性 ,2 1岁。因停经 6 +月 ,腹痛 2d ,加重半天于 2 0 0 0年 3月 2 5日急诊入院。患者既往有痛经史7+年 ,末次月经 1999年 11月 15日 ,曾到我院门诊查尿妊娠试验阳性 ,诊断早孕。停经 4 +月感胎动 ,无异常阴道流血及腹痛。 2d前出现下腹部持续性胀痛 ,以右下腹为重 ,感肛门坠胀不适 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐及放射痛。在当地医院按急性阑尾炎抗炎治疗 ,无效。半天前腹痛及肛门坠胀感加重 ,头昏 ,眼花 ,乏力且昏倒 1次。急送入我院。查体 :心率 110次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 8/6kPa。重度贫血貌 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,…     

南京市动物性食品中氯霉素残留的调查

中国农业部已将氯霉素从 2 0 0 0年版《中国兽药典》中删除列为禁药 ,而欧盟的进口食品卫生标准规定氯霉素含量为不得检出。为了解南京市场动物性食品中氯霉素残留量的基本资料 ,采用高效液相色谱 (HPLC)方法对随机抽样进行了检测。结果如下。材料与方法　 (1)样品来源 :在南京各大菜场中选取 4个菜场 (江山菜场、迈皋桥菜场、山西路菜场 ,新模范马路菜场 )作为采样点 ,共采样 80份 ,每份约 2 0 0g。其中猪肝 2 0份 ,猪肾 2 0份 ,鸡肝 40份。 (2 )检测方法 :依据卫生部“动物源性食品中氯霉素残留量的测定”方法 (HPLC法 )检测。样品切…     

骺板软骨细胞复合三维支架体外构建组织工程软骨的研究

目的探讨将骺板软骨细胞复合三维支架经体外培养,构建组织工程软骨的效果及其生物学特点. 方法将3周龄幼兔第1代骺板软骨细胞与液态的生物凝胶混合,接种于聚磷酸钙纤维/L-聚乳酸(CPPF/PLLA)三维支架材料,构建组织工程软骨组织块,连续培养4周.行大体、倒置显微镜及组织学、Ⅰ型和Ⅱ型胶原免疫组织化学光镜观察,定量检测硫酸糖胺多糖(GAG)含量. 结果构建的组织工程软骨块在培养过程中能保持其初始外形,种子细胞呈稳定的三维均相分布,外观逐渐呈乳白色、半透明,硬度亦不断增加.培养1周有软骨细胞陷窝形成,2周后形成富含Ⅱ型胶原和蛋白聚糖、具有典型软骨组织结构的工程化软骨,且Ⅰ型胶原逐渐转为阴性.4周时构建软骨的组织结构与天然骺板软骨相类似,硫酸GAG含量平均为天然骺板软骨的34%以上. 结论骺板软骨细胞复合三维支架体外培养可生成典型软骨,且可形成类似天然骺板软骨的组织结构,能满足修复骺板缺损的基本要求.体外培养1～2周可能是植入体内修复骺板缺损的较佳时机.     

中老年人腰腿痛系列讲座 腰椎间盘突出与腰腿痛

腰椎间盘突出是腰段脊柱的一种退行性病变,突出的组织压迫周围神经,引起以腰腿痛为主要表现的临床症状。椎间盘通常包括三个部分: 上下的软骨板、周围的纤维环和中央的髓核。腰椎间盘的生理功     

模特征对伴单侧坐骨神经痛的腰椎间盘突出症的诊断价值

目的：介绍与验证一种反映腰椎间盘突出伴单侧坐骨神经痛的体征——模特征。方法：选取72例经腰椎MRI证实有腰椎间盘突出（L4，532例，L5／S1 40例）并伴单侧坐骨神经痛的患者，男49例，女23例，年龄32～68岁，平均50．7岁。每例患者人院当日由两位医师间隔2h分别检查，患者背对检查者，嘱其取最能缓解坐骨神经痛的站立姿势，若患者出现患侧屈髋屈膝、骨盆倾向患侧的姿势，记为“模特征阳性”，否则记为“模特征阴性”。同时行直腿抬高试验（SLR），阳性患者记录诱发下肢放射痛的最小角度。结果：70例患者两检查者结果完全相同，其中阳性60例，阴性10例，敏感性为85．7％；仅2例患者两检查者结果不一致，重复性97．2％。SLR均为阳性。结论：模特征是诊断伴单侧坐骨神经痛腰椎间盘突出症的简单、敏感的临床体征。     

潘南金联合胺碘酮治疗老年冠心病房颤临床观察

心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常 ,发病率随着年龄的增加而增加 ,房颤是心房无序激动和无效收缩的房性节律 ,可导致心悸、胸闷、头晕甚至黑蒙及各种栓塞并发症 ,房颤发作时心排血量可减少10%～15% ,严重影响患者的生活质量。1对象及方法1 1对象选自1998年3月～2002年2月在我院门诊及住院的老年冠心病患者 ,年龄大于60岁 ,共68例 ,房颤病史不超过3个月 ,既往无高血压、糖尿病等疾病 ,无肝、肾功能障碍。将其分为两组 ,治疗组为潘南金联合应用胺碘酮36例 ,男性26例 ,女性10例 ,年龄60～69岁 ,平均年龄为(64 6±3 5)岁 ;对照组32例 ,男性20…     

脑梗死患者颈动脉超声与肺炎衣原体感染的相关性

目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化、肺炎衣原体(cpn)感染的相关性.方法 对75例脑梗死患者(病例组)及56例健康体检者(对照组)进行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径;并用微量免疫荧光标记法进行肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体检测.结果 病例组颈动脉粥样硬化斑块的发生率(79.3%)、颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT)和CCA内径与对照组比较差异有极显著性(均P<0.01).脑梗死部位与出现斑块的颈动脉存在同侧相关性(P<0.01).病例组与对照组Cpn总感染率有显著差异(P<0.01).结论 脑梗死患者大多有颈动脉粥样硬化,与Cpn感染有关.     

长期体外反搏对冠状动脉闭塞犬的促血管新生作用研究

目的 探索长期体外反搏对冠状动脉闭塞犬心肌微血管和血管新生作用的影响以及对循环和心肌局部血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 雄性Beagle犬12只,随机分为对照组(n=6)和反搏组(n=6),均用心导管法建立定向冠状动脉闭塞模型3 d后,反搏组接受体外反搏处理,每日1 h,持续共6周(每只犬反搏总时间28～30 h).血管细胞成分免疫标记技术比较心肌微血管的差异和血管新生作用.双抗体夹心ELISA法测定犬血清VEGF水平动态变化.免疫组化SP法(链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色超敏法)测定心肌组织局部VEGF的表达.RT-PCR检测心肌组织局部VEGF Mrna的表达.结果 (1)图像分析证实,反搏组犬缺血心肌组织内的微血管的数量显著高于对照组[α-actin:(11.8±5.3)支/HP比(3.4 ±1.2)支/HP,P＜0.05 ;FⅧ-r-Ag :(15.2±6.3)支/HP比(4.9±2.1)支/HP, P＜0.05].(2)冠状动脉急性闭塞后,两组犬的血清VEGF水平开始升高,在24 h均达到一峰值水平,随后VEGF水平下降,约在1周时降至最低.之后两组犬的血清VEGF水平有轻微增加,但组间变化差异无统计学意义.(3)反搏组犬缺血心肌组织的VEGF表达范围较广泛,但绝大部分仍分布于心肌细胞,少数分布于血管内皮细胞和成纤维细胞.相反,在对照组,心肌VEGF阳性表达的范围和强度均不及反搏组.(4)免疫组化图像分析发现,反搏组犬心肌VEGF表达的面积[(0.0353±0.0090)mm2比(0.0036±0.0008)mm2,P＜0.01]、吸光度指数[(3.0391±0.5121)比(0.3473±0.0840),P＜0.01)]均高于对照组;对两组心肌组织VEGF Mrna的表达进行半定量分析,结果反搏组犬心肌VEGF Mrna的表达显著高于对照组(P＜0.01),增加73.5%.结论 长期体外反搏治疗促进冠状动脉侧支循环和新生血管形成,促进缺血心肌组织局部VEGF蛋白和Mrna水平的表达可能是体外反搏的治疗机制之一.     

超高效液相色谱-串联质谱法同时检测消毒产品中13种抗生素

目的采用超高效液相色谱-串联质谱技术,建立消毒产品中8类13种抗生素的检测方法。方法样品经甲醇或乙腈提取后,经Waters HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm)分离,三重四级杆串联质谱仪检测。结果13种选定的抗生素在4~100μg/L范围内线性关系良好,相关系数均大于0.991,检出限为2~25μg/kg。在3种不同剂型的消毒产品中,低、中、高3个浓度加标水平的回收率为71.2%~130.4%,相对标准偏差均小于11.3%,满足消毒产品中抗生素违法添加的检测要求。运用建立的方法,在一份膏霜剂型的消毒产品中检测出氧氟沙星,含量为21.1 mg/kg,其余样品中均未检出相关物质。结论该方法简单、可靠、重现性好,覆盖的抗生素种类多。