乳头腺管口挑拨治疗急性乳腺炎32例

0　引言　急性乳腺炎是产后妇女的常见病 .我们采用针头挑拨治疗急性乳腺炎 32例 ,疗效显著 .1　临床资料　患者 32例 ,年龄 2 3～ 34 (平均 2 5 .3)岁 ,均为产后哺乳产妇 .其中患乳胀痛为共有症状 .伴发热 10例 ;右侧乳腺炎 14例 ,左侧乳腺炎 16例 ,双侧乳腺炎 2例 ;外上象限胀痛 6例 ,外下象限胀痛 8例 ,内上象限胀痛 7例 ,内下象限胀痛 6例 ,二象限同时胀痛 5例 .乳头均无破损 .患者取卧位 ,显露患乳 ,乳头以碘伏严密消毒后 ,术者持五号针头以指腹常规触诊患乳 ,触摸到肿胀部位后 ,沿乳腺管走行方向找到对应的乳头腺管口 ,以针尖轻轻挑拨…     

老年糖尿病足的治疗

糖尿病足(DF)在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难和病残率最高的疾病,非创伤性截肢中50%是DF[1].根据患肢的病变程度、范围不同选择相应的手术治疗,重建下肢血供,是提高疗效、降低致残的关键.     

前位阑尾粘液性囊腺癌1例

1临床资料患，男性，46岁，主因持续性右下腹疼痛2d入院。患自述2d前无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性胀痛，无规律性，不向其他部位放散，伴恶心、呕吐四次，均为胃内容物，量少，未行任何治疗。为明确诊治，遂入我院就治，急诊以“急性阑尾炎”收入科。病程中无咳嗽、咳痰；无尿急、尿频、尿痛；无腹泻及里急后重；睡眠及饮食差，小便正常。查     

糖尿病性下肢动脉硬化性闭塞症的治疗选择

目的：探讨糖尿病性下肢动脉硬化性闭塞症的治疗方法。方法：根据64例(71肢)糖尿病性下肢动脉缺血患者肢体术前彩超、动脉造影等检查结果及一般状况，对28条动脉节段性狭窄或闭塞患肢予以动脉旁路架桥、内膜剥脱、经皮血管腔内成型支架置入治疗，对38条下肢动脉广泛闭塞患肢予以静脉动脉化治疗，其中7肢为动脉重建加静脉动脉化，其余12肢以药物及其他治疗。结果：随访6月-10年，除3条截肢外，其余患者缺血症状均有不同程度改善。结论：根据DASO患肢彩超及血管造影结果，选择适当的手术治疗方法，改善肢体缺血状态，是减少病残率的关键。     

低氮低热卡肠外营养联合重组人生长激素在纠正老年直肠癌患者术后低蛋白血症中的疗效评价

我科2004～2010年收治60岁以上老年人直肠癌患者67例,手术治疗后均出现多种合并症,其中低蛋白血症较为常见.我们运用低氮、低热卡肠外、肠内营养支持,辅以重组人生长激素治疗低蛋白血症[1],取得了较好的效果.1资料和方法1.1一般资料:本组67例,男48例,女19例,男女比为2.53∶1;年龄60～ 85岁,平均73.2岁,其中70岁以上者占51.4％.临床症状基本相似,均以不同程度的消瘦、贫血、营养不良、腹痛、便秘、大便习惯改变、血便及黏液血便为主,急诊不完全性肠梗阻入院32例.病程半年至1年半,平均6.7月.     

炎症性外科急腹症早期非手术治疗

炎症性外科急腹症是急诊常见的疾病,在医疗条件受限和早期诊断不明确时,特别是遇到不能主诉病情或者不配合检查的患者时,炎症性外科急腹症的早期治疗对策尤为重要。对我院1994-05-2009-12收治炎症性外科急腹症患者420例,遵循外科急腹症治疗的共同原则,运用“禁食、胃肠减压、补液、抗休克、抗生素、半卧位”进行早期72 h非手术治疗,取得较好的效果。1临床资料1.1一般资料:急腹症患者420例,男性215例,女性205例,年龄12~90岁。急性非化脓性阑尾炎224例,急性胆囊炎96例,肠梗阻50例,溃疡病急性穿孔30例,原发性腹膜炎20例,发病率依次排名是急性阑尾炎、胆道结石伴炎症、肠梗阻和溃疡病急性穿孔[1]。1.2治疗方法:经过简单的病史采集和物理检查后,医生做出初步诊断,同时告诉患者或者陪员,要求禁食;快速建立静脉通道补液,一般补液总量2000-2 500 m l,其中生理盐水500 m l;选择用于肠道感染的抗生素,静滴或者静推;对有休克的患者进行抗休克治疗,监测生命体征,记录尿量;出现剧烈恶心、呕吐,腹胀的患者立即给予胃肠减压,记录胃液量;患者半卧位。然后进行下一步针对性辅助检查,进一步确诊。2结果全...     

腹膜后巨大肿瘤2例麻醉体会

1 临床资料例1,女性,17岁,体质量52 kg,因腹部迅速增大之包块4 mo入院.CT示中上腹一巨大实性占位性病变,呈分叶状,内有多钙化灶及小块液化区.     

Localio(经腹、骶入路)切除骶骨巨大肿瘤手术2例报告

目的:探讨骶骨肿瘤的切除方法。方法:经Localio(经腹、骶入路)切除一例巨大恶性脊索瘤和一例恶性脂肪肉 瘤。结果:肿瘤达到根治切除。结论:强调广泛切除骨盆内巨大肿瘤的重要性。同时强调提示肿瘤存在的临床表现以及直肠检 查的重要性。     

低位一期静脉动脉化治疗老年缺血性糖尿病足

糖尿病足（DF）在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难且病残率最高的疾病，50％非创伤性截肢为DF^[1]。作者自1998年10月采用膝关节下低位静脉动脉化治疗26例（29肢）缺血性DF，疗效满意，病残率降低。     

脾切除术后血小板异常增多1例

患者，男，50岁。以左上腹包块10年，呕血、黑便1d，于2004-10-10入院。患者10年前查体时B超示脾大，肋下可及2横指。入院前2d因饮酒后出现呕血、黑便、乏力入消化科治疗出血停止，3周后转普外科。查体：T37℃，P76／min，R18／min，BP18／11kPa。其他无明显异常。脾大，甲乙线12cm，甲丙线19cm，丁戊线＋4cm，表面光滑，边钝，质硬，无触痛。腹水征（-）。B超：肝表面凹凸不平呈锯齿状，光点增粗、肝内布满结节，门静脉内径16mm。脾大肋下10．5cm，脾静内径14mm。X线：食管中下段重度静脉曲张。