膀胱癌的MRI诊断价值

目的:总结膀胱癌的MRI征象,探讨MRI对膀胱癌分期的作用及鉴别诊断要点。方法:对探讨经手术与病理证实23例膀胱癌的MRI回顾性对比分析。其中男性,19例,女性,4例,年龄50~90岁,平均年龄70岁。18例行MRI增强检查。结果:膀胱三角区及膀胱后侧壁是最常见好发部位,表现为膀胱壁突向腔内肿块和(或)膀胱壁局限性不规则增厚;肿瘤平扫T1WI等或略高信号,T2WI呈高信号,Gd-DTPA动态增强早期肿块显著强化。根椐肿瘤生长方式可分为:①小结节型,②广基肿块型,③浸润型。MRI对膀胱癌定位、定性诊断正确率分别为95.7%(22/23)、91.3%(21/23);术前MRI诊断与TNM分期符合率为82.3%(19/23),MRI较病理分期偏高。结论:膀胱癌的MRI表现具有独特性。T1加权主要用于肿瘤的定性诊断,T2加权主要用于肿瘤的术前分期;MRI检查多方位、多序列成像,是显示膀胱癌最理想的检查方法。     

门静脉和肠系膜上静脉血栓形成的MRI诊断

目的 分析门静脉（PV）和肠系膜上静脉（SMV）血栓形成的MRI特征及其诊断价值。方法 搜集经手术与病理证实的PV和SMV血栓形成患者12例，全部行MR T1WI、T2WI、抑脂T2、血管成像及钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）3期动态增强扫描。结果 直接征象为血管内血栓信号（12例），表现为T1WI和T2WI显示PV和SMV流空信号消失。3例急性期血栓T。WI为低或等信号，T2WI为高信号；8例亚急性期血栓T1WI及T2WI均为高信号；1例慢性期血栓T1WI为混杂信号，T2WI为低信号；增强扫描静脉期PV、SMV管腔内无对比剂充盈，PV周围呈轨道样增强，其内无强化的低信号血栓。间接征象包括肠腔扩张积液（10例）、肠管积血（6例）、肠壁增厚（12例）、肠黏膜水肿（11例）、薄纸样肠壁（1例）、缆绳征（11例）、肠系膜积液（2例）、肠壁积气（3例）、腹腔积液（12例）、PV海绵样变（3例）、肝脏异常灌注（6例）。结论 MRI是诊断PV和SMV血栓形成并肠道缺血敏感有效的方法，MR多序列、多轴面成像及增强扫描对病变的显示、定位、范围及血栓的分期等有重要作用。     

门静脉和肠系膜上静脉血栓形成的CT、MRI诊断

目的探讨门静脉（PV）和肠系膜上静脉（SMV）血栓形成的CT、MRI征象及其诊断价值。方法回顾性分析25例经手术与病理证实的PV-SMV血栓形成病例CT和MRI检查资料。结果PV-SMV血栓形成的直接征象CT表现为PV-SMV血管内充盈缺损,PV周围呈轨道样增强;MRI表现为PV和SMV正常流空信号消失;急性、亚急性期血栓T1WI呈等或高信号,T2WI呈高信号;GD-DTPA增强扫描静脉期PV-SMV管腔内对比剂充盈缺损。PV-SMV血栓形成的间接征象包括肠腔扩张积液,肠管积血,肠壁增厚,肠黏膜水肿,薄纸样肠壁,缆绳征,肠系膜积液,肠壁积气,腹腔积液,门静脉海绵样变,肝脏异常灌注。结论CT、MRI是诊断PV-SMV血栓形成最有效的影像检查方法,MRI对PV-SMV血栓形成的定位、定量及血栓的分期优于CT。     

脑干胶质瘤的MRI诊断价值

目的 总结脑干胶质瘤的MRI征象及诊断价值，方法 分析经手术与病理证实29例脑干胶质瘤的MRI资料，结果，脑干胶质瘤分为：内生型（弥漫型、局限型及延颈型）26例，外生型2例，扩散型1例。结论 脑干胶质瘤MRI有独特性。MRI多方位、多序列成像是脑干毅然质瘤首选检查方法，可为诊断与手术选择、手术入路及术后随访等提供可靠的依据。     

导管法鱼肝油酸钠栓塞治疗精索静脉曲张15例

目的 探讨经导管精索内静脉鱼肝油酸钠栓塞治疗精索静脉曲张的疗效.方法 通过对15例精索静脉曲张患者进行介入导管栓塞治疗,以治疗前后精液常规的改变及妊娠的变化,分析其疗效.结果 15例患者术后精液质量有不同程度的改善,精索静脉曲张导管栓塞治疗后精子数及活动率明显增高,术后妊娠率达50%.结论 导管法鱼肝油酸钠栓塞治疗精索静脉曲张简单、经济、疗效满意,值得推广.     

前列腺癌的MRI诊断

目的探讨前列腺癌的MRI诊断价值方法回顾性分析30例经手术与病理证实的前列腺癌MRI表现及分期,并与临床病理对照结果前列腺癌80%发生于外周带,T2WI在高信号的前列腺周边带内出现异常结节状低信号,或者前列腺带状结构破坏,周边带与中央带界线消失86.7%的前列腺癌发现已位于C、D期结论磁共振对诊断前列腺癌及其分期具有重要意义