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目的 探讨小剂量阿加曲班在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的抗凝效果和出血事件.方法 给予67例CRRT患者小剂量阿加曲班,首剂0.1 μg/kg,微量泵持续追加0.05 μg/(kg*min),测定实施治疗前、治疗结束后1 h、结束后2 h及治疗中每2 h凝血功能,采用评分方法 评价血滤器凝血和穿刺(置管)处出血及血肿情况.结果 血滤器凝血情况治疗前后无明显差异,穿刺(置管)处未见明显出血及血肿,活化部分凝血酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)治疗后1 h与治疗前有显著差异(P<0.05);治疗后2 h与治疗前无差异.治疗1 h时同时检测动脉端和静脉端PT和APTT值,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 达到治疗抗凝效果时,所需阿加曲班剂量较小,且未发生出血事件,故小剂量阿加曲班用于连续性肾脏替代治疗抗凝效果安全可靠. 相似文献
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踝肱指数诊断终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的价值 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 评价踝肱指数(ABI)在终末期肾病(ESRD)患者下肢外周动脉闭塞性疾病(PAOD)诊断中的敏感性和特异性。方法 选择73例ESRD患者,其中血液透析组4 2例,非透析组31例,采用HDI5 0 0 0超声仪和5~10MHz的超声探头依次探测患者双侧髂动脉、股动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉的内膜、内径、收缩期峰速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数以及测定双侧肱动脉(造瘘者仅测非造瘘侧)、胫后动脉和足背动脉收缩压,计算ABI。根据多普勒超声检测结果诊断患者下肢是否为PAOD ,以此为标准判断ABI诊断下肢PAOD的敏感性和特异性。结果 多普勒超声检测显示,5 0 .6 8% (37/ 73)ESRD患者下肢PAOD ,其中血液透析组5 0 % (2 1/ 4 2 ) ,非透析组5 1.6 1% (16 / 31)。以ABI≤0 .9为诊断下肢PAOD标准,其敏感性和特异性分别达81.0 8%和97.2 2 % ,Kappa指数0 .78。结论 ESRD患者下肢PAOD非常常见,多数患者无临床症状,ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法。 相似文献
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<正>我院1999年9月至2008年3月成功完成67例活体供肾肾移植,获得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料67例受者中男性29例,女性38例;年龄14~45岁,平均27岁;原发病为慢性肾炎尿毒症;血液透析时间1.5~27个月,平均9个月。供者67例中男性26例,女性41例;年龄45~73岁,平均54.6岁。母亲给儿子7例,母亲给女 相似文献
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李德谦 《人人健康:医学导刊》2009,(9)
深圳的毛先生:最近尿中显红色,请问是尿血了吗?哪种情况下可出现尿血?连线医生——武警山西总队医院肾病中心主任李德谦血尿是指尿中有超过正常量的红细胞,临床上按程度可分为肉眼血尿和镜下血尿两种。当1L尿中含血量超过1ml时,尿显红色,肉眼可辨,叫肉眼血尿。如肉眼观察不呈血色,在显微镜高倍视野下的离心尿,若红细胞超过5个,或未经离心的尿中超过2个,或收集12h尿沉渣(爱迪氏计数)超过50万个,即可诊断为镜下血尿。 相似文献
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73岁供肾移植一例 总被引:2,自引:0,他引:2
供者 男性 ,73岁。血肌酐 10 6mol/L(正常值 <13 3mol/L)。肌酐清除率 90ml/min。同位素肾图双肾a、b段形态尚好 ,c段下降稍迟缓。肾动脉造影血管壁光滑 ,分布均匀。受者为其子 ,3 2岁。同为O型血 ,淋巴毒交叉配型试验为 7% ,HLA 4个位点相同。肋缘下腹膜外途经取左肾 ,热缺血 5 0s,开放血流 2 5s泌尿 ,冷缺血 60min。术后 18h供者尿量 3 60 0ml,受者 180 0 0ml;72h供者血肌酐 118mol/L ,尿量 2 0 0 0ml/d ,10d出院 ,随访 7个月 ,肌酐 14 0~ 160mol/L。受者术后 72h血肌酐由术前 640mol/… 相似文献
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目的 探讨武警新兵营养代谢指标特点,以及与肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)的关系.方法 对某部1721例新兵进行身高、体重、腰围、臀围的测量,计算体质指数(BMI)及腰臀比(WHR);检测血肌酐(Scr),估算GFR,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),进行统计分析.结果 受检人群血脂异常105例(占6.1%),以高三酰甘油血症为主102例(5.9%).中心性肥胖23例(1.3%),肥胖25例(1.5%).不同年龄组新兵的体重、腰围、臀围、体质指数、血肌酐、TC、LDL-C之间差异有统计学意义.不同来源地区新兵的身高、体重、腰围、臀围、体质指数、血肌酐、TG、GFR差异有统计学意义.中心性肥胖人群在肌酐、GFR上与非中心性肥胖者有统计学差异.结论 应当注重入伍新兵肥胖相关指标的检查,特别是腹型肥胖指标的检查.评估入伍新兵的营养指标应当考虑到年龄和地区的差异. 相似文献
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随着健康意识的深入人心,大家到医院体检、复查再也不是什么稀罕事儿.了解就医程序、做好就医准备工作,不但有利于充分使用现有医疗资源,而且可以提高就医效率,减少不必要的就医等待.尿液检查是您在看病就医时最常规的化验检查项目之一.您会留取尿液标本吗?你知道留取尿液标本有什么注意事项吗?下面为您介绍一些在尿液检查前的相关注意事项,为您提供一些参考意见. 相似文献
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李德谦 《人人健康:医学导刊》2011,(8):54
血液透析患者在规范治疗的同时,合理膳食起到不可小觑的作用。针对每位患者的疾病程度、营养状况及透析频率,帮助患者制定科学饮食方案,不仅降低肾衰竭及透析相关并发症的发生,减轻疾病痛苦,而且提高患者的生活质量。维持性血液透析患者的饮食常存在误区。有的患者进入诱导透析后仍然继续沿用透析治疗前的低蛋白饮,有的过 相似文献