新型农村合作医疗多元化监管模式的探讨与应用

江油市自开展新型农村合作医疗以来,始终坚持以"惠民、利民、便民"为出发点和落脚点,大胆管理,积极探索一条新型农村合作医疗的多元化监管模式,采取数据指标考核、制定目标责任协议书、实时系统医疗审核、电话回访审核、抽查病历审核、定期或不定期到定点医疗机构稽查审核相结合,确保了新型农村合作医疗基金在可控、可计划的范围内正常运行,规范了定点医疗机构的医疗服务行为,维护了参保人员的合法权益,使农民朋友真正得到了实惠。     

重复肾活检在免疫相关肾小球疾病诊治中的应用价值

狼疮肾炎、IgA肾病、肾病综合征等免疫相关的肾小球疾病病因多样,病理变化和发病机制复杂,诊断和治疗策略选择多,其诊断和治疗高度依靠肾活检病理学。肾活检病理提供肾小球和肾小管-间质病变、免疫复合物沉积、肾小球超微病变等信息,为评估疾病严重程度并指导下一步治疗提供帮助。然而,临床常有部分患者治疗预后效果不佳,临床缓解和组织学缓解对治疗的反应不平行等情况出现。若患者症状处于未缓解状态,医师可考虑进行第二次肾活检,从而调整治疗方案,为进一步精准诊治疾病起到指导作用。因此,重复肾活检作为一种可靠的工具,在免疫相关肾小球疾病诊断、治疗效果评估、治疗方案调整以及预后判断上提供必要信息,最终改善患者预后。