胃大部切除术后十二指肠溃疡穿孔1例

患者男,31岁。因反复上腹部饥饿时疼痛7年,于1982年11月入院。7年来经常在空腹时上腹疼痛,伴反酸、嗳气。进食或服碱性药物后疼痛可缓解。近半年来上腹疼痛明显加重,并向腰背部放射,进食或服碱性药物后疼痛不缓解。检查:T36℃,P70次/分,BP130/90mmHg。除中上腹有深压痛外,无其     

Child-Pugh分级与肝脏病理改变的相关性研究

目的 了解Child-Pugh分级与肝硬变严重程度的关系。方法 我们选择Child-Pugh A级、B级病人各6例，手术中对肝脏进行了肉眼观察，并对肝脏标本进行了光镜及电镜检查。结果 发现肝脏肉眼观察，在大小，形态，质地等方面无法区分Child-Pugh A级与B级的差别。光镜检查发现A级病人的肝畦纤维化程度多在Ⅰ-Ⅱ级，且肝细胞坏死少。B级的肝脏纤维化程度多在Ⅲ-V级．肝细胞坏死明显。电镜检查证实B级的肝脏中Disse腔内胶原纤维多并成束状：而A级Disse腔则以云絮状物为主。肝细胞及Kupffer细胞内细胞器的肿胀，变性等变化，B级要重于A级。结论 Child-Pugh分级法虽选项不多，但确能反映肝脏病变的程度。两者间呈正相关关系。