博宁联合放射治疗骨转移瘤疗效观察

为了提高骨转移瘤患者的生存质量,自2000-04以来,我们对37例骨转移瘤患者采用博宁(通用名:帕米磷酸二钠)加放射治疗,现总结如下。1资料与方法1.1病例资料全组37例患者均经病理确诊为恶性肿瘤,“骨转移”诊断经X线、CT或/和ECT证实。男性28例,女性9例。年龄33～77岁,中位57岁。原发肿瘤:肺癌16例,乳腺癌10例,鼻咽癌6例,食管癌5例。疼痛程度:Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级13例。伴运动障碍者11例。KPS评分(一般状况)30～90分,平均55分。1.2治疗方法博宁90mg,加入生理盐水1000ml中缓慢静脉滴注,4h以上滴完。每4周重复为1周期,连用不少于2周期。同…     

食管癌同时期放疗、化疗的疗效观察

食管癌的治疗仍以手术和放射治疗为主 ,局部病灶未控制和复发是食管癌放疗失败的主要原因 ,文献报道放疗后死于病灶未控制和复发者达 80 %以上[1] 。 1996年 5月～ 1999年 12月 ,我们对 96例食管癌患者 ,进行了单纯放疗与同时期放疗、化疗的随机对照研究。1　材料与方法1.1　临床资料食管鳞癌患者 96例 ,均经细胞学或病理学证实。根据1997年国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ)分期标准[2 ] 进行分期 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 11例 ,Ⅲ期 72例 ,Ⅳ期 10例。男性 6 2例 ,女性 34例 ,男女比为 1.82∶1。年龄 42～ 72岁 ,中位年龄为 5 6岁。Ｋｐｓ评分平均 >6 0分…     

鼻咽癌放射敏感性与MDR1基因多态性的关系

目的 探讨多药耐药基因(MDR1)多态性(21外显子G2677T和26外显子C3435T)与鼻咽癌放射敏感性差异的相关性.方法 对59例行根治性放疗的鼻咽癌病人,采用DNA限制性片断长度多态性法测定其MDR1 G2677T、C3435T和两者的单体型,并用基因测序法验证.结果 C3435T CC基因型放射敏感性显著高于CT和TT基因型(p=0.026);G2677T GG基因型行根治性放疗的疗效优于GT和TT基因型,但差异无显著性;携带有2677G-3435C单体型的病人放射敏感性显著强于其他单体型携带者(P=0.017).结论 MDR1 G2677T和C3435T多态性可能是鼻咽癌根治性放疗疗效的影响因素之一.     

干扰素-γ在放射性肺损伤发生过程中的作用研究

目的：通过研究大鼠放射性肺损伤模型，探讨干扰素-γ（IFN-1）在放射性肺损伤的作用及机制，为临床预防和治疗放射性肺损伤提供新的思路。方法：建立Wistar大鼠半胸照射的放射性肺损伤实验动物模型．35只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（N组），照射组（R1～R3组），照射＋药物组（D1～D3组）。其中D1～D3组大鼠在照射后第1天开始腹腔皮下注射IFN-γ 5万U／d，至照射后60d停止。每周记录1次Wistar大鼠的临床表现，分别在照射后2、4和12周取材，行常规病理检查，胶原纤维染色，观察IFN-γ对放射性肺损伤的作用。结果：照射后R组与D组体重差异有显著性（P=0．002），D组肺泡炎较R组轻微、发生时间推迟，且进展缓慢（P=0．002），放射性肺纤维程度较R组减弱，但差异无显著性（P=0．137）。D组的Ⅰ型和Ⅲ型胶原的表达显著低于R组（PⅠ型=0．035，PⅢ型=0．040）。结论：IFN-γ在放射性肺损伤的发生过程中抑制了Ⅰ型和Ⅲ型胶原的合成，有效减少了照射后的放疗反应．提高了实验动物在照射后的存活质量，延迟放射性肺泡炎的发生时间并降低其发生的程度。放射性肺纤维化有轻度减弱，可能与随访时间有关。[著者文摘]     

针吸细胞学在乳腺肿块诊断中的应用浅析

乳腺疾病多表现为乳腺肿块.目前乳腺肿块的定性诊断方法很多,乳腺肿块针吸细胞学检查(FNAC)是一种利用活检针或注射器对乳腺肿块进行细胞病理学检查的方法.FNAC对乳腺肿块的定性诊断以及治疗方案的确定具有独特价值.目前,FNAC已成为重要的乳腺肿块辅助诊断方法.……     

超声引导前列腺癌调强放疗的初步经验

目的:探讨超声引导摆位系统(BAT)引导放疗在前列腺癌调强放射治疗中的实用性和可行性.方法:8例前列腺癌患者实施调强放疗,每日放疗前进行BAT精度校准后,应用BAT引导摆位和调整靶区,计算BAT引导放射治疗所消耗的时间,比较BAT摆位前后,治疗床的移动偏差以及治疗期间前列腺特异抗原(PSA)水平变化.结果:BAT引导放疗时间分为每日BAT校准时间(8.32±5.53)min、BAT调整放疗靶区时间(6.83±4.59)min和照射时间(12.44±5.30)min,分别占总时间(27.59±6.61)min的30%、25%和46%.BAT验证后移动治疗床在左右方向(RL)为(3.29±2.87)mm,前后方向(AP)为(4.10±2.62)mm,头脚方向(SI)为(3.90±3.93)mm,各个方向上的偏差符合正态分布.单一方向上平均偏移>5 mm的百分数,RL占24.2%,SI占25.9%,AP占27.2%.治疗前后总PSA(TPSA)和复合PSA(CPSA)显著降低,P值分别为0.008和0.044;TPSA降低与治疗呈正相关,r=0.863,P=0.006.结论:BAT引导前列腺癌调强放疗是可行的,可以减少摆位误差和器官移位,PSA水平变化和治疗相关,但是应用BAT摆位几乎使每个患者的治疗时间增加1倍.     

博宁加外照射治疗骨转移瘤

1　临床资料全组 37例患者均经病理确诊 ,骨转移经Ｘ线、ＣＴ或 (和 )ＥＣＴ证实。男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 33～ 77岁 ,平均 5 5岁。原发肿瘤 :肺癌 16例 ,乳腺癌 10例 ,鼻咽癌 6例 ,食管癌 5例。疼痛 :Ⅰ级 5例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 13例。伴行动障碍者占2 9 7% (11/ 37)。ＫＰＳ评分 30～ 90分 ,平均 5 5分。博宁治疗 :博宁 90ｍｇ,加入生理盐水 10 0 0ｍｌ中缓慢静脉输入 ,静滴 4小时以上 ,以后每 4周重复 ,连用不少于 2次。放射治疗 :对骨转移病灶区采用 6ＭＶ -Ｘ线外照射 ,ＤＴ30～ 4 0Ｇｙ/ 10～ 2 0次。按ＷＨＯ疼痛分级标准 :0级为无…     

辐射干预下细胞增殖能力检测方法探讨

[摘要] 目的 本研究旨在探讨MTT法、WST-1法、克隆形成法和3H掺入法检测细胞辐射敏感性的差异,为辐射敏感性检测方法选择提供实验依据。方法 选择人正常肝细胞L02、人肝癌细胞HepG2、人肺腺癌细胞SPC-A-1三种细胞系,6MV X线以0,1,2,3,4,6,8 Gy辐射细胞,分别用4种方法来检测细胞增殖情况,检测其不同剂量点细胞存活分数,统计分析4种方法所得存活分数的相关性。结果 在≤3 Gy剂量范围内,超出该剂量范围,相关性差。经直线回归分析,克隆形成法与3H掺入法之间有很好的相关性,MTT法、WST-1法与克隆形成法、3H掺入法之间无很好的相关性。WST-1法和MTT法相比无更好的相关性。结论 平板克隆形成法和3H掺入法能准确测定细胞的辐射敏感性,MTT法和WST-1法可提供参考,无法替代克隆形成法和3H掺入法。 [关键词]MTT法;WST-1法;克隆形成法; 3H掺入法;放射治疗     

放射性脑损伤实验兔模型的建立

 目的 建立能用于科学研究的放射性脑损伤动物模型。方法 选用40只新西兰兔作为动物实验模型，随机分为4组：10Gy、15Gy、20Gy和30Gy组。分别在CT定位下建立三维重建图像资料，应用三维适形放射治疗系统（3D-TPS）精确设计治疗计划、优化照射靶区剂量分布，照射体积约1cm×1cm×1cm，6MVX线单次大剂量照射。结果 3D-TPS的剂量分布曲线显示，受照区域剂量分布均匀，95％的等剂量曲线包绕100％靶区体积，受照体积为（1±0．03）cm3。结论 动物模型受照区域产生剂量均匀、准确，可用于研究放射性脑损伤。