Mirizzi综合征诊断与治疗

目的：对Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的病理特点,临床表现,诊断及外科治疗进行分析。方法收集９４－９９年间３８例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的临床资料回顾研究。结果３８例均采用手术治疗。手术方式采用单纯胆囊切除、胆囊切除加胆总管或肝总管探查,切开取石,Ｔ管引流术,或胆肠内引流术。术后无胆管狭窄,胆瘘等并发症。结论术前诊断困难,应及时手术,据分型不同采用相应手术方式。     

p27KIP1和Rb蛋白在肝门部胆管癌组织中的表达及其意义

肝门部胆管癌早期确诊比较困难 ,临床预后较差。肝门部胆管癌组织中ｐ2 7ＫＩＰ1蛋白和Ｒｂ蛋白的表达国内尚未见报道。我们应用ＳＡＢＣ免疫组化方法研究ｐ2 7ＫＩＰ1和Ｒｂ蛋白在肝门胆管癌中的表达及意义。材料与方法收集本院 1 990～ 1 999年间经手术切除的 46例肝门部胆管癌和 1 0例胆管囊性扩张症组织标本。鼠抗人ｐ2 7单克隆抗体 ,鼠抗人Ｒｂ单克隆抗体均为美国ＳａｎｔａＣｒｕｚ公司产品。采用ＳＡＢＣ免疫组化检测技术 ,ＤＡＢ显色。结　　果1 .ｐ2 7ＫＩＰ1、Ｒｂ蛋白阳性表达产物位于细胞核。ｐ2 7ＫＩＰ1和Ｒｂ蛋白在肝门部胆…     

甲状腺病变的CT诊断及鉴别诊断

目的分析甲状腺病变的CT影像表现,探讨各种甲状腺病变的CT诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经临床和手术病理证实的28例甲状腺病变的CT资料。所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果本组28例甲状腺病变的CT表现为：①单结节型18例,其中结节性甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤8例、甲状腺癌6例;②多结节型9例,其中结节性甲状腺肿5例、甲状腺腺瘤3例、甲状腺癌1例;③弥漫中大型1例为Graves病。结论根据甲状腺疾病的CT表现及分型,对病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

披甲树螽的发生及其防治药剂筛选

通过研究新疆哈密草原地区披甲树螽(Acanthoplus discoidalis)的发生规律、密度及分布状况,采用三种农药进行灭杀试验,药剂为化学药物溴氰菊酯、植物源药剂印楝素以及烟碱·苦参碱。筛选出有效灭杀药物制剂,以达到科学高效的防控目的。结果表明:披甲树螽主要发生在近山戈壁山麓,荒漠植被分布区。发生周期为3~4年爆发一次。药物试验表明不同浓度的化学药剂及植物源农药的灭杀效果不同,施用溴氰菊酯在用药后的24 h内灭杀效果最佳,施用印楝素、烟碱·苦参碱在48 h后能起到持续灭杀效果。说明化学制剂溴氰菊酯能够在节约成本的情况下实现高效灭杀。在一定浓度条件下植物源农药能够维持较长时间的灭杀作用,并较少对环境的污染。     

持续服用抗凝药物的心脑血管疾病老年患者拔牙术中的治疗体会

目的 总结长时间服用抗凝药物的心脑血管老年患者拔牙术中的治疗体会.方法 选择2018年1月至2020年1月在本院进行拔牙手术治疗的80例心脑血管疾病老年患者作为研究对象,所有患者在手术前均长时间口服抗凝药物.依据患者手术前是否停用口服抗凝药物将其分成常规组(40例,手术前1周停用抗凝药物治疗)和试验组(40例,持续服用...     

中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞508例疗效分析

目的 探讨中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的疗效及影响疗效的因素。方兴未艾508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和栓塞治疗共2025次，其中行选择性肝动脉管灌注化疗栓塞治疗448例，单纯灌注化疗60例。结果 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1、2、3年生存率分别为81.3%、38.6%、21.6%；单纯灌注化疗1、2、3年生存率分别为54.3%、21.3%、9.6%。肿瘤分类、栓塞剂及用量、门静脉是否有癌栓、倒支循环的形成、碘油沉积情况及栓塞术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞中可作为中晚期肝癌的常见治疗，远期疗效明显优于单纯灌注化疗。     

十二指肠胆汁癌胚抗原的检测对大肠癌肝转移的诊断价值

大肠癌在确诊时已发现肝转移高达 2 0 %～ 40 % [1 ] ,目前影像学检查 ,如 B超、CT、MRI和选择性动脉造影对肝转移癌的检出率约为 5 0 %～ 90 % [2 ] ,但对直径小于 1.0 cm的微小肝转移癌很难发现和诊断。本文旨在探讨大肠癌发生肝转移时 ,检测胆汁癌胚抗原 (CEA)水平对临床预测和诊断大肠癌发生肝转移的价值。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995～ 1998年 ,我们用酶标法测定血清及十二指肠胆汁癌胚抗原 90例。将其分为 A、B、C三组。A组为对照组 ,为非肿瘤患者 ,35例 ,平均年龄 5 6 (2 8～ 76 )岁 ;B组为大肠癌患者 ,35例 ;C组为大肠…     

影响中晚期肝癌化疗栓塞疗效的因素分析

目的：探讨中晚期肝癌化疗栓塞治疗疗效及影响疗效的因素。方法：对508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和／或栓塞治疗共2025次,其中行选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞治疗448例,单纯灌注化疗60例,结果：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1,2,3年生存率分别为81．3％,38．6％,21．6％;单纯灌注化疗1,2,3年生存率分别为54．3％,21．3％,9．6％,肿瘤分类,栓塞剂及用量,门静脉是否有癌栓,侧支循环的形成,碘油沉积情况以及栓塞技术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞可作为中晚期肝癌的常规治疗,远期疗效明显优于单纯灌注化疗。     

锡类散与甲氰咪哌片治疗消化道出血55例临床疗效观察

我所于 1989年 2月～ 2 0 0 3年 5月应用锡类散与甲氰咪哌片治疗消化道出血取得了显著疗效。 5 5例中痊愈 5 1例 ,好转 1例 ,无效 5例。治愈率 92 73%。1　一般资料　　 5 5例临床诊断消化道出血病人中 ,溃疡病并出血 34人(其中 9例经X线钡透证实 ) ,坏死性肠炎出血 17人 ,十二指肠憩室并出血 2例。治疗期间除部份人用维生素K外 ,均不再加其他止血药。2　用法与剂量　　锡类散 :每人每日口服 3次 ,饭前半小时温开水送服。甲氰咪哌片 :每人每日口服 3次 ,饭前半小时与锡类散同服。3　治疗结果3 1　溃疡病并发出血 34人 :痊愈 (呕血停止、大…     

无张力疝修补术后切口感染的防治

目的探讨成人腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的防治方法。方法采用美国巴德聚丙烯锥型填充物度成型补片（1998年-2003年），和聚丙烯3D补片（2003年-2004年）对482例成人腹股沟疝行无张力疝修补术，回顾性分析482例无张力疝修补术临床资料。结果术后共发生并发症14例，其中切口感染3例。切口感染率为0．62％。结论预防腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的关键因素是严格手术操作规范；对于已经发生切口感染的病人，应进行正确治疗，早期可先行保守治疗，如保守治疗无效，感染没有控制，应当再次手术去除补片。二次手术应尽量不用补片。