肝移植及术后并发症的处理(附18例报告)

目的探讨采用肝移植技术治疗肝脏终末期病变的方法及术后并发症的处理。方法对采用背驮式肝移植和经典的原位肝移植技术治疗18例肝脏终未期患者进行回顾性分析。结果本组无手术中死亡。18例患者(9例为终末期肝硬化,9例为肝细胞癌)术后出现19例次并发症(包括切口血肿、胸腔积液、脓液、肺炎、胆汁漏、严重胆管炎、急性排斥反应,感染性休克,多器官功能不良综合征等)。5例于术后1个月内死亡,死亡原因为肺部感染合并呼吸衰竭,急性肾功能衰竭,急性心功能衰竭,肝功能衰竭及感染性休克。术后随访3月～3年,9例仍然存活,后期死亡4例,其中2例死于肺炎并呼吸衰竭,另2例死于脑转移和肝癌复发。结论肝移植是治疗末期肝病的有效手段。为了肝移植能取得良好的疗效,合理选择肝移植的手术适应证,正确的围手术期及手术后合并症的处理是非常重要的。     

老年肝移植的护理

1996年12月27日，我院普外科为1例胆汁性肝硬化老年病人施行了原位肝移植，现将观察及护理有关问题报告如下。     

老有所养 养法不同

人常说,老年人应当老有所养,但老年人个体情况不同,其养法也有差异。老年人选择适合自己的“养法”则会乐享天年。     

背驮式肝移植术患者围手术期的护理体会

我院于1999年12月24日成功地为一例肝豆状核变性患者进行了背驮式肝移植术，术后患者出现胆漏，但在医护人员的细心观察与护理下得到很好的控制并无感染发生，现就护理体会报告如下。