颅脑损伤意识障碍患者脑脊液总蛋白变化特点

目的 探讨不同意识障碍患者脑脊液总蛋白的变化特点及其对脑积水的预测价值和治疗评估。方法 选取本院2019年7月至2022年12月收治的200例颅脑损伤意识障碍患者,入院时依据CRS-R评分把患者分为植物状态组和最小意识状态组。所有意识障碍患者每15天行腰穿抽取脑脊液和头颅CT检查,连续6次测量脑脊液总蛋白数值和头颅CT评估。依据患者最终的转归分为脑积水患者和非脑积水患者。通过两组数据对比分析不同意识状态患者脑脊液总蛋白的变化特点及脑积水的发生率;分析脑脊液总蛋白与脑积水的关系,讨论脑脊液总蛋白增高引起脑积水的治疗方法和时机。结果 植物状态组脑脊液总蛋白水平高于最小意识状态组;植物状态组脑积水发生率高于最小意识状态组,脑脊液总蛋白数值在脑积水患者高于非脑积水患者。对发生脑积水患者治疗后脑脊液总蛋白下降,且患者意识状态有明显改善。结论 脑脊液总蛋数值与意识障碍程度成正比,脑脊液总蛋白数值高的患者脑积水发生率高,早期治疗脑积水可以降低脑脊液总蛋白提高预后。