常用药物的肾毒性及预防原则

肾脏是体内药物代谢排泄的重要器官,水溶性药物在尿液中的浓度可以达到血药浓度的１００倍,容易引起肾损害。主要有药物引起的毒性反应,过敏反应以及肾血流动力学改变和尿路阻塞引起的肾损害。 １ 药物对肾的毒性机制 １．１ 肾毒性药物的细胞毒作用：肾毒性药物可直接损害肾小管的细胞膜而造成肾脏损害,其细胞毒作用呈浓度依赖性。肾脏在浓缩尿液时,由于逆流倍增的作用,肾髓质和乳头部药物浓度明显增高,易导致肾乳头坏死和肾小管上皮细胞的损害。有些药物能诱导细胞内的多种酶,如细胞色素氧化酶、黄嘌呤氧化酶等产生不稳定的过氧化…     

神经性斑秃治验

<正> 神经性斑秃病多发生在青壮年时期,我地区发病率女多于男。近几年来有上升的趋势。此病影响美容、给病人带来精神上的痛苦。发是血之余,血能生发,血能荣发,血充则发稠色黑,色泽光亮;血枯则发稀而焦,易折易脱,枯萎不固。血不荣发,发失荣源,发     

促进卫勤训练 适应高技术战争

高技术局部战争是新技术、新武器、新装备的实验场，各种高科技成果将广泛运用于战场，现代战争的特点是伤员分布点多、线长、面广。这就为我们的卫勤保障提出了新的要求，如何适应高技术战争促进卫勤训练是我们所要思考的新课题。[第一段]     

持续生脉注射液静脉注射治疗急性冠脉综合征合并心源性休克的疗效观察

目的探讨生脉注射液持续静脉泵入治疗急性冠脉综合征（ACS）合并心源性休克的临床疗效。方法选择2005年1月至2011年3月本院收治的ACS 合并心源性休克患者33例为治疗组,同期住院ACS 患者32例为对照组,将治疗组再按不同中医证型分为阴虚型（15例）、气虚型（11例）、血瘀型（7例）。两组均给予西医常规治疗,对照组在西医常规治疗基础上给予生脉注射液30～60 mL 静脉滴注（静滴）,每日1次;治疗组给予生脉注射液10～100 mL/h 微量泵持续静滴,血压恢复正常后生脉注射液5 mL/h 微量泵持续静脉注射,连续5～7 d。观察两组患者治疗后的临床疗效、血压、心率、临床症状改善情况及治疗组不同中医证型患者平均动脉压（MAP）的变化。结果治疗组显效率〔69.7%（23例）比46.9%（15例）〕、总有效率〔90.9%（30例）比62.5%（20例）〕均明显高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗前后血压和心率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。治疗后48 h 治疗组临床症状较对照组明显改善〔胸痛：2例（6.1%）比10例（31.3%）,汗出：3例（9.1%）比13例（40.6%）,气短：4例（12.1%）比12例（37.5%）,均P＜0.05;心悸：5例（15.2%）比9例（28.1%）,恶心：3例（9.1%）比4例（12.5%）,但P＞0.05〕,治疗组阴虚型患者的MAP（mm Hg,1 mm Hg＝0.133 kPa）升高较气虚型、血瘀型明显（105.00±8.53比91.00±9.53和89.00±3.53,均P＜0.05）。结论持续生脉注射液静脉注射治疗ACS 合并心源性休克患者疗效显著。     

基于星点设计-效应面法优化清宁胶囊填充工艺

目的:通过星点设计-效应面法对清宁胶囊填充工艺进行优化。方法:以药粉粒径、料斗加料量、相对湿度为考察因素,以清宁胶囊装量为考察评分指标,采用星点设计试验优选胶囊填充的工艺参数,应用多元线性模型和二次多项式模型描述考察指标和3个考察因素之间的数学关系,绘制效应面和等高线图,利用效应面法确定胶囊填充的最佳工艺参数并进行验证试验。结果:最优胶囊填充工艺条件为:药粉粒径为120目,料斗加料量在1/3～1/2之间,环境相对湿度控制为65%。结论:基于星点设计-效应面法确定的胶囊填充工艺稳定,可预测性优,为制剂的大批量生产奠定了基础。     

两种肝切除方式对肝内胆管细胞性肝癌患者生存结局影响的多因素分析

目的:探讨解剖性肝切除术与非解剖性肝切除术治疗老年肝内胆管细胞肝癌（IHCC）患者的效果及对患者生存结局的影响。方法:本研究采取回顾性研究方法,选取河南省商丘市第一人民医院2014年4月—2018年4月手术治疗的老年IHCC患者,根据患者接受的手术方法将其分为解剖切除组和非解剖切除组。分析比较两种肝切除方式中对IHCC...     

老年高血压致脑卒中恐惧心理的对策

高血压致脑卒中是常见的心血管疾病,也是影响人类健康和生命的常见病,1997年WHO研究报告显示,高血压是目前公认的导致脑卒中的首要危险因素,其发生率男性为247/ 100000,女性为175/100000。且血压的高低和高血压持     

诺氟沙星合用头孢氨苄治疗急性细菌性痢疾35例疗效观察

为探讨治疗急性细菌性痢疾更有效的方法，我们配合临床于１９９８年６月至９月采用诺氟沙星合用头孢氨苄治疗急性细菌性痢疾３５例，疗效明显优于单用诺氟沙星２９例。报告如下： １资料与方法 １．１一般资料：所取病例为我院儿科住院患儿，鉴于诺氟沙星不宜用于骨质未发育完全的小儿［１］，病例取３岁以上患儿，随机选上午住院者为观察组，共３５例，下午住院者为对照组，共２９例。观察组男１９例，女１６例，３～７岁２７例，７～１４岁８例。全部发热，其中 １１例呕吐， ２２例阵发性腹痛， ９例水样便， ２６例粘液浓血便，里急后重…     

紫草总色素β-环糊精包合物的定性鉴别及左旋紫草素含量测定

目的建立定性鉴别紫草总色素β-环糊精包合物有效成分的薄层色谱(TLC)法和测定左旋紫草素含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用TLC法进行定性鉴别,展开系统为环己烷-甲苯-乙酸乙酯-甲酸(5∶5∶0. 5∶0. 1,V/V/V/V);采用HPLC法测定包合物中有效成分左旋紫草素的含量,流动相为甲醇-0. 025 mol/L磷酸(82∶18,V/V)。结果 TLC鉴别中,供试品溶液与对照品溶液在相应位置上显相同颜色斑点,且斑点清晰,阴性对照无干扰;HPLC图中,供试品溶液与对照品溶液色谱出峰时间一致,分离度好,阴性对照无干扰,含量测定中有效成分的线性关系良好,平均加样回收率为102. 09%,RSD为1. 87%(n=6)。结论该方法操作简便、结果准确、专属性强、重复性好,可用于该产品的质量控制。     

中子俘获剂RGD-PEI-AON-(157Gd-DTPA)n治疗荷人甲状腺未分化癌裸鼠模型的研究

目的 探讨中子俘获剂RGD-PEI-AON-(157Gd-DTPA)n治疗荷人甲状腺未分化癌(ATC)裸鼠模型的实验研究.方法 选择27只SPF级小鼠,移植肿瘤细胞ATC癌细胞株,并随机分为俘获剂组、γ射线组及未照射组三个组,每组9只.通过放射免疫显像仪器SPECT/CT,画取全鼠、瘤体和除瘤体外全鼠的感兴趣区,计算瘤...