带桡动脉茎突支蒂桡骨瓣推进转位治疗腕舟骨骨不愈合

目的 探讨治疗腕舟骨骨不愈合的手术方法。方法 根据桡骨远端血液供应的解剖学基础，设计带桡动脉茎突支蒂的桡骨瓣推进转位治疗23例晚舟骨骨不愈合。结果 有18例获术后5～28个月随访，骨折全部愈合，腕关节功能完全恢复正常。结论 桡动脉茎突支蒂桡骨瓣，解剖恒定、血供可靠、不损伤主要血管，手术操作简单，是治疗腕舟骨骨不愈合的一种有效手术方法。     

腹部S型超薄皮瓣修复多指热压伤

2000年5月-2003年8月，我科应用腹部S型超薄皮瓣一期修复多指热压伤，疗效满意。     

旋股外侧动脉内侧降支移植修复掌浅弓缺损

目的探讨应用旋股外侧动脉内侧降支移植修复掌浅弓缺损的可行性。方法通过对旋股外侧动脉内侧降支的应用解剖学研究,1999年5月-2004年2月,对8例手掌严重损伤致掌浅弓缺损的患者,切取上述血管移植重建掌浅动脉弓,血管切取长度为9～15cm。结果术后患者手指及移植皮瓣全部成活,手功能恢复满意,血管供区血液循环无影响,肌力正常。结论旋股外侧动脉内侧降支,与掌浅弓有十分相似的解剖学结构,且解剖位置恒定,切取方便。该血管最佳适应证是修复掌浅弓缺损和同时伴有皮肤软组织缺损。     

晚期恶性肿瘤骨转移患者治疗的临床研究

目的　观察佳迪 (甲地孕酮 )配合博宁 (帕米膦酸二钠 )改善晚期恶性肿瘤骨转移患者生活质量 (QOL)的疗效。方法　将沈阳军区总医院等 4所医院肿瘤科 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 4 - 0 3收治的 16 5例晚期恶性肿瘤骨转移癌患者 ,随机分为佳迪配合博宁组、单药博宁组、15 3Sm EDTMP内照射组。观察骨痛缓解效果、活动能力、Karnofsky评分及毒性反应。 结果　佳迪配合博宁组在缓解骨痛总有效率方面与单药博宁组及 15 3Sm EDTMP内照射组无明显的统计学意义 (P >0 0 5 )。佳迪配合博宁组活动能力改善总有效率方面与单药博宁组及15 3Sm EDTMP内照射组有显著的统计学意义 (P <0 0 5 )。同时 ,佳迪配合博宁组在KPS评分改善方面的总有效率也较单药博宁组及 15 3Sm EDTMP内照射组有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1)。结论　佳迪配合博宁能显著提高晚期恶性肿瘤骨转移患者生活质量 ,不良反应轻微 ,值得临床推广。     

直肠癌组织中血管内皮生长因子表达的研究

目的　研究血管内皮长生因子 (VEGF)与直肠癌转移的关系。方法　应用流式细胞仪技术检测 5 6例直肠癌组织中VEGF的表达情况 ,并用免疫组织化学方法 ,通过Ⅷ因子的多克隆抗体检测微血管密度 (MVD)。结果　VEGF在直肠癌中高表达 ,阳性率为 76 8% ,VEGF的表达与MVD两者明显相关 ,且与直肠癌的淋巴结转移相关。结论　VEGF在直肠癌的转移中起重要作用。     

带趾腹远端动脉弓甲床游离移植修复拇手指指甲缺损

指甲是指端的重要组成部分,指甲缺损将影响手的外观和功能.我院自2004年以来,应用带趾腹远端动脉弓甲床游离移植修复再造拇手指指甲缺损12例,效果满意.     

腕舟骨骨折69例治疗体会

舟状骨骨折在腕骨骨折中最常见 ,治疗方法多样 [1] 。我科自 1993年 7月至今共收治舟骨骨折 6 9例 ,报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 6 9例 ,男 41例 ,女 2 8例 ;左侧 2 4例 ,右侧 45例 ;年龄 17～ 6 6岁 ,平均 35岁。结节部骨折 9例 ,腰部骨折 5 1例 ,近侧骨折 9例 ;新鲜骨折 45例 ,陈旧骨折 2 4例。二、治疗方法(一 )手法复位 ,前臂或者长臂石膏管型固定 ,患腕固定于轻度屈曲及桡偏位 ,长臂石膏固定者 6周后改为前臂石膏固定 ,共 34例。 (二 )加压螺丝钉内固定术 ,共 14例。 (三 )带血管蒂桡骨茎突骨瓣移位修复术 ,共 10例。 (四 )…     

超薄胸脐皮瓣修复手部皮肤缺损

自2000年3月至2004年5月，我科应用带蒂超薄胸脐皮瓣修复手掌创面及伴有肌腱、骨外露的手背创面，疗效满意。[第一段]     

驱血供血按摩疗法在断指再植和手指再造术中的应用(附57例静脉危象的原因分析)

目的探讨驱血供血按摩疗法在指再造和再植术后防止静脉危象的应用.方法将1989年～1998年间行指再造和再植术者1086指按时间分为两组.第一组:1989年～1992年共487指,第二组:1993年～1998年采用按摩疗法后共599指,比较两组的手指成活率和发生静脉危象发生率.结果第二组的手指成活率高于第一组;而发生静脉危象后的手术探查率却低于第一组.结论驱血和供血按摩疗法对解除再造和再植手指术后静脉危象有显著效果.     

(拇)横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣修复第二足趾供区创面

目的 介绍应用(拇)横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣修复第二足趾供区创面的手术方法及临床效果.方法 对18例切取第二足趾移植再造拇、手指后遗留的足部供区创面,应用带(拇)横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣转位覆盖,皮瓣切取面积为2.6 cm×1.6 cm～3.2 cm× 2.0 cm.结果 术后再造拇手指全部存活,(拇)趾腓侧皮瓣能有效覆盖足趾供区骨外露创面且全部存活.术后随访时间为8～26个月,再造拇手指外形和功能良好,指腹两点分辨觉为6～8mm,触觉恢复,痛、温觉良好.(拇)趾腓侧岛状皮瓣无臃肿,全部患者均保留了第二跖骨头,其中7例保留了第二趾骨近节基底部,足部外观良好,供足穿鞋、行走功能无影响.足功能分析显示,动态、静态足底应力分布与健侧十分接近,患者步态正常.结论 横动脉蒂(拇)趾腓侧岛状皮瓣解剖位置恒定,血液供应良好,手术方法简单、安全,是修复第二足趾供区创面的理想方法.