术中局部注射甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果分析

目的探讨输卵管妊娠保守手术治疗后持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的预防措施及效果。方法160例行输卵管妊娠保守性手术的患者随机分为注射组（80例）与对照组（80例）,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。注射组术中局部注射甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）预防PEP,对照组未使用。结果注射组术后4、7、12 d血β-HCG均显著低于对照组（P〈0.01）。注射组术后发生PEP 1例（1.2%）,对照组6例（7.5%）,组间比较有统计学差异（P〈0.05）。结论腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠,术中局部注射MTX能减少术后PEP发生率。     

合理用药治疗急性盆腔炎(附98例临床用药分析)

目的探讨采用不同抗生素联合治疗方案治疗急性盆腔炎的临床效果.方法对伴有高热、中热、低热和无热等四组急性盆腔炎患者分别采用不同抗生素组合治疗,观察对比每组患者体温恢复正常、腹痛消失、血象恢复正常所需要的时间.结果高热组中采用不同二组抗生素治疗的患者在体温恢复正常、腹痛消失所需时间方面均有高度显著性差异(P＜0.01).中热组中采用不同二组抗生素治疗的患者在体温恢复正常、腹痛消失、血象恢复正常方面亦有显著性差异(P＜0.05).低热组中采用不同二组抗生素治疗的患者在体温恢复正常方面有显著性差异(P＜0.05).结论对于伴有高热的急性盆腔炎患者应首选第三代头孢菌素加灭滴灵进行治疗,在中、低及无热组中,联合使用青霉素加氨苄青霉素加灭滴灵等常规普通抗生素能够满足临床需要.     

腹腔镜下子宫穿孔修补术5例报告

目的 :探讨腹腔镜诊治子宫穿孔的价值。方法 :应用腹腔镜为 5例人工流产术后子宫穿孔患者进行探查并行穿孔修补术。结果 :5例患者均在腹腔镜下明确诊断 ,3例行完全腹腔镜下子宫穿孔修补术 ,2例行腹腔镜辅助下手术 ,患者均痊愈出院。结论 :腹腔镜手术患者创伤小 ,康复快 ,兼有诊断和治疗的功能 ,是诊治子宫穿孔的良好手段。