幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中发病风险相关性的Meta分析

目的 系统评价幽门螺杆菌（Hp）感染与缺血性脑卒中（IS）发病风险的相关性。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang、VIP等数据库。搜集Hp感染与IS发病风险相关性的观察性研究,检索时限从建库至2020年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取信息并评价纳入研究的质量及偏倚风险,采用Stata软件进行meta分析。结果 共纳入26项比较,发表在24篇文献中,涉及111 059例患者,包括19项病例对照研究,7项队列研究。文献质量均评价为中高水平。meta分析结果显示:Hp感染可增加IS的发病风险 [OR（95%CI） = 1.52（1.31～1.77）,P＜0.01]。以研究类型[病例对照研究（OR = 1.69）]、Hp感染检测指标[Hp - IgG（OR = 1.42）、CagA - IgG（OR = 2.09）、C - 14（OR = 3.30）]、卒中病因分型[大动脉粥样硬化型（OR = 2.69）]为分类依据进行亚组分析,发现Hp感染可以增加IS的发病风险。结论 Hp感染与IS发病风险具有一定的相关性,但该结论尚需更多高质量病因学研究进一步证实。     

基于生物信息学验证CCR5参与类风湿关节炎发生发展的遗传学和组织学证据

目的:通过生物信息学和实验方法探寻CC趋化因子受体5(CCR5)在类风湿关节炎(RA)的表达情况,以此验证CCR5参与RA发生发展的遗传学和组织学证据,并为后续利用RA大鼠模型研究CCR5的作用机制奠定基础.方法:在Gene Expression Omnibus(GEO)数据库中以"rheumatoid arthrit...     

Effect of isoflurane on expression of IL-1β mRNA,IL-6 mRNA and TNF-α mRNA In the hippocamapus of immature rats

Obiective To investigate the effect ofisoflurane on expression of IL-1β mRNA,IL-6 mRNA and TNF-α mRNA in the hippocampus of immature rats.Methods sixty-four 7-clay-old SD rats were randomly assigned into 2 groups(n=32 each):control group(group C)and isoflurane group(group S).group S was exposed to 1.5% isoflurane for 6 h while group C to air.Fore animals were killed before anesthesia(T0,baseline),at 2,4,6 h(T1-3)of isoflurane anesthesia and 4,6,12 and 24 h after anesthesia(T4-7).The hippocampi were immediately removed for determimation of the expression of IL-1β mRNA,IL-6 mRNA and TNF-α mRNA by RT-PCR.Results Compared with group C,the expression of IL-1β mRNA at T1-5,IL-6 mRNA at T2.3 and TNF-α mRNA at T1-6 in the hippocampus was upregulated in group S.Conclusion The expression of IL-1β mRNA,IL-6 mRNA and TNF-β mRNA was elevated in the hippocampus of immature rats after being exposed to isoflurane.     

大鼠分级坐骨神经缩窄致神经病理性疼痛模型的行为学及病理学评估

目的:建立不同程度的大鼠神经病理性疼痛模型,评价其行为学和病理学变化的关系.方法:30只雄性SD大鼠随机均分为C,N0,N1,N2,N4组(n=6),用分级坐骨神经缩窄法建立动物模型.在术前和术后3、7、10、14天测定大鼠右后爪50％缩爪阈值.术后第15天取右侧坐骨神经横断面切片行Luxol fast blue染色,计算坐骨神经环扎远端髓鞘计数占近端髓鞘计数百分比(the ratios of the myelin sheath counts in the distal sections to those in the proximal sections of the sciatic nerve,DPR).用SPSS 13.0进行数据分析.结果:大鼠右后爪50％缩爪阈值在C组和N0组无明显改变,在N1、N2和N4组大鼠术后较术前明显下降,至术后14天N0＞N1＞N2＞N4 (P＜0.05).C组和N0组大鼠右侧坐骨神经无明显病理学改变,N1、N2和N4组环扎远端神经纤维出现不同程度的脱髓鞘改变.术后14天大鼠50％缩爪阈值与其DPR值间Spearman相关系数rp=0.901 (P＜ 0.001).结论:大鼠分级坐骨神经缩窄模型可导致手术侧坐骨神经不同程度的脱髓鞘病变,引起不同程度的神经病理性疼痛,其病理学变化与行为学有显著相关性.     

骨髓基质细胞与成骨

骨髓单细胞悬液以一定的初始密度体外培养时极易形成成纤维样细胞集落。实验证明集落是克隆性的。把这些细胞置扩散盒中于体内培养,可以分化为骨、软骨和纤维结缔组织。骨髓基质成纤维样细胞的这种分化特性不受环境或其它因素的影响,即使体外传代26次,仍具有成骨潜能,被称为定向成骨前体细胞。最新的学说认为出生后的骨髓基质中存在着基质多能干细胞,它们可以分化为成骨细胞系,以及建立造血诱导微环境所必需的各种基质细胞系。     

2021英国麻醉医师协会《麻醉和恢复期间监测标准推荐意见》解读

<正>提高病人围术期安全、降低麻醉相关并发症和死亡率是围术期麻醉管理的基本要求。哈佛医学院4所附属医院于1986年发布了第一部《麻醉病人监测标准》^[1],随后有多部围术期监测相关的指南或专家共识发布^[2]。这些指南的实施和推广促进了围术期病人监测趋向标准化、同质化,在降低围术期麻醉相关并发症和死亡率等方面发挥积极作用。最新一版相关指南是英国麻醉医师协会于2021年5月发布的《麻醉和恢复期间监测标准指南》^[3]。     

用导尿管吸出气管易碎异物1例

<正> 患儿,女,3岁,因吃熟黄豆后间歇性窒息1h急来院就诊。患者在1h前吃黄豆时哭闹,当即出现呛咳伴间歇性窒息,来院前患儿濒于死亡,因估计黄豆煮熟后较大易碎,且窒息时间较长,难以用气管镜取出,作紧急气管切开放大气管套管,呼吸阻塞立即缓解。次日在全麻下行气管镜检查异物取出术,见1粒完整膨胀     

浪潮计算机在医院管理系统中的应用

<正>目前我国正处在计算机普及和信息化的时代,近年来,各行各业计算机应用迅速发展,浪潮计算机管理系统正是顺应时代的发展而产生的高科技产品。该系统是在医院专家的指导下由山东济南浪潮集团公司研制而成的。它是集医院中、西药房和住院等一系列管理于一体的综合性管理系统,广泛应用于各级医院管理。为医院管理走向科学化、现代化开辟了新的途径。整个系统技术先进,功能完备,也是目前国内优秀的医院微机管理系统之一。     

药品风险分担协议对中国大陆的启示——以澳大利亚、新西兰、中国台湾为例

在新医疗技术不断推陈出新,药品疗效和效果存在不确定性,患者健康期望值增加以及政府和保险机构面临财政预算压力的背景下,风险分担协议逐渐成为许多国家政府或保险机构关注的焦点。本文将从主管机构、适用范围、类型划分、应用流程、实施效果5个方面分析澳大利亚、新西兰和中国台湾的药品风险分担协议政策,提出我国应完善药品风险分担协议理论基础、多样化风险分担协议类型、标准化风险分担协议流程等内容,以进一步完善我国药物政策。