老年性短暂性脑缺血发作患者中脑微出血发生与分布的相关危险因素分析

目的探讨脑微出血(cerebral microbleed,CMB)在老年性短暂性脑缺血发作(transient ischeamic attack,TIA)患者中的发生及分布,初步明确其可能的危险因素。材料与方法收集我院2013年9月至2015年7月期间临床诊断为短暂性缺血发作老年患者共182名,分别对其患者的临床资料和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料进行登记评估。临床资料包括患者年龄、性别、临床症状、诊断及其合并症、工具性日常活动能力评分(IADL评分)、血液生化检查;MRI资料评估包括CMB是否存在,腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI),脑室旁高信号(periventricularhighsignal,PVH)、深部脑白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)的程度和分布;然后通过统计学来分析CMB发生与分布的相关危险因素。结果与CMB(-)相比,CMB(+)组TIA患者既往缺血性中风史阳性者所占比例更高,其高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平低、而平均年龄、LI数目、PVH及DWMH分级高,具有统计学意义(P＜0.05);两组之间的 IADL评分无统计学意义(P＞0.05);根据CMB(+)分布：CMB弥漫型组中LI及DWMH明显高于脑叶组及深部结构组,具有统计学意义(P＜0.05),但3组之间的HDL水平无显著差异(P＞0.05);脑叶型CMB发生相关危险因素为严重PVH(OR=7.01);深部结构CMB发生相关的危险因素为高甘油三酯(triglyceride,TG)(OR=6.80);而与弥漫型CMB发生相关危险因素为LI数目及DWMH(OR=9.4;OR=7.88)。结论 CMB的发生与分布与老年性缺血性脑血管病患者的年龄、LI数目、PVH及DWMH分级及TG有关,有助于CMB的诊断和治疗。     

McKenzie疗法配合物理疗法对年轻颈痛患者的疗效观察

目的:探讨McKenzie疗法配合物理疗法对年轻颈痛患者的临床疗效。方法:将84例年轻颈痛并颈椎生理曲度异常患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用McKenzie疗法配合牵引、微波、理疗等传统物理疗法,对照组仅采用传统物理疗法。治疗4个月后评定患者的临床疗效和颈椎生理曲度变化。结果:治疗组的总有效率明显优于对照组(P﹤0.01),颈曲改善程度明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:McKenzie疗法对改善颈痛患者的临床症状和颈椎生理曲度有较好的效果。     

Let-7b对人黑色素瘤细胞增殖及有氧糖酵解的影响

目的研究let-7b对人黑色素瘤细胞增殖及有氧糖酵解的影响。方法将人工合成的microRNA单核苷酸let-7bmimics及inhibitor通过脂质体转染人黑色素瘤细胞株A375,上调或抑制let-7b在细胞内的表达水平,不同时相点检测细胞葡萄糖消耗和乳酸产量,MTT法检测细胞增殖。运用单因素方差分析探讨let-7b表达水平与黑色素瘤细胞有氧糖酵解及增殖的关系。结果let-7bmimics组24、48h时相点检测MTr吸光度值分别为0．396±0．030、0．525±0．037,低于其他组（P〈0．05）,提示高表达let-7b抑制细胞增殖;各组黑色素瘤细胞24、48h葡萄糖消耗及乳酸产量差异无统计学意义（P〉0．05）,乳酸产量与葡萄糖消耗比值各组间差异无统计学意义（P〉0．05）,其中空白组在24h和48h内葡萄糖转化为乳酸效率约为57％和43％。结论黑色素瘤A375细胞具有显著的有氧糖酵解表型,过表达let-7b可抑制人恶性黑色素瘤细胞A375增殖,但对于细胞的有氧糖酵解效率,尚未发现let-7b对其有显著影响。     

Nrf2因子在烫伤脓毒症大鼠免疫脏器中的表达

研究表明,核转录因子Nrf2是脓毒症中调节氧化应激的关键因子[1],对许多细胞因子和炎症介质基因均有特异性调控作用.本研究以烫伤合并金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染大鼠模拟烫伤脓毒症模型,观察Nrf2在烫伤脓毒症大鼠各免疫脏器组织中的表达并分析其可能机制.     

Nrf2因子在烫伤脓毒症大鼠免疫脏器中的表达

研究表明,核转录因子Nrf2是脓毒症中调节氧化应激的关键因子[1],对许多细胞因子和炎症介质基因均有特异性调控作用.本研究以烫伤合并金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染大鼠模拟烫伤脓毒症模型,观察Nrf2在烫伤脓毒症大鼠各免疫脏器组织中的表达并分析其可能机制.     

磁共振颅脑平扫与弥散成像在脑梗塞诊断中的应用价值

目的探讨颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)与颅脑平扫在脑梗塞诊断中的价值。方法随机抽取本院2009年5月-2012年8月进行颅脑平扫及弥散加权成像(DWI)的就诊患者,分别统计颅脑平扫阴、阳性及弥散加权成像阴、阳性比率,采用SPSS13.0软件比较分析两种方法在脑梗塞诊断中的应用价值。结果共有1 122例患者图像进行了统计分析,弥散成像阳性率在男性(76.08%)与女性(71.32%)之间差异无统计学意义(P=0.071);弥散成像阳性患者平均年龄(64.33岁)大于阴性患者(62.08岁)(P=0.007);颅脑平扫阴性120例(10.7%)、平扫阳性1 001例(89.3%);弥散成像阴性患者共292例(26.1%),弥散阳性829例(73.9%);在平扫阳性结果中,有平扫、弥散均为阴性患者120例,平扫阳性、弥散阴性患者172例(58.9%),平扫、弥散均为阳性患者829例;颅脑平扫阳性与阴性患者中的弥散成像检查阳性率差异有统计学意义(χ2=381.526,P=0.000)。结论弥散加权成像能很好地显示颅脑梗塞灶并能判定病灶新旧程度,颅脑平扫也能很好地显示颅脑梗塞病灶,平扫阴性时提示患脑梗塞的可能性不大。在进行颅脑弥散加权成像之前进行颅脑平扫是必要的和有应用价值的。     

学龄期儿童先天性肠旋转不良三例的诊治

先天性畅旋转不良是小儿外科的一种比较常见的先灭性疾病。此病常见于新生儿期、学龄期，其症状不典型，容易出现漏诊、误诊。我院2003年9月至2006年1月年共收治6～7岁先天性肠旋转不良患儿3例，现报告如下。     

Nrf2因子在烫伤脓毒症大鼠免疫脏器中的表达

研究表明,核转录因子Nrf2是脓毒症中调节氧化应激的关键因子[1],对许多细胞因子和炎症介质基因均有特异性调控作用.本研究以烫伤合并金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染大鼠模拟烫伤脓毒症模型,观察Nrf2在烫伤脓毒症大鼠各免疫脏器组织中的表达并分析其可能机制.     

选择性乳腺导管造影术140例技术分析

目的探讨选择性乳腺导管造影检查过程中加强医患间的交流、控制造影剂的总量以及侧斜位(MLO)投照角度对改善显示效果的作用.方法将该院自1999年6月至2002年5月共进行124人140例(其中16人为双侧乳腺计32例,A组5人,B组11人)选择性乳腺导管造影分为A,B两组.碘过敏实验均为阴性,A组为改良组(插管前进行交流)87例.B组为常规程序(插管前未进行交流)回顾性分析53例,比较分析A,B两组检查的失败原因、术前准备、注射剂量与侧斜位(MLO)投照角度不同的显示效果.结果A组显示效果优于B组.总检查成功率为97.86%、注射造影剂量为0.3～0.4 ml最佳、侧斜位(MLO)投照角度以60°为最好.结论在进行选择性乳腺导管造影之前加强医患交流、在术中控制造影剂总量在0.3～0.4 ml左右,以及确定侧斜位(MLO)投照角度为60度对乳腺导管造影的显示效果是非常重要的.