基于单中心的不同手术组人员成人腹股沟疝修补术现状调查

目的调查西部某三甲医院成人腹股沟疝修补术的手术开展情况,了解该院不同病区手术组间成人腹股沟疝的治疗现状。方法对该院2017年11月～2018年4月间不同病区手术组开展的成人腹股沟疝手术病例进行回顾性调查。根据医院设置,手术组分为病区A、B两组,将A、B组间的手术方式、麻醉方式、手术时间、住院时间以及术后并发症进行比较,分析各两组间差异。结果 A、B组间腔镜疝手术百分比分别为68%、62%,差异无统计学意义(P0.05);A、B组间开放手术中采用局麻方式比例分别为47%、15%,差异有统计学意义(P0.05);A组腔镜疝(单侧)修补术手术时间为(151.46±34.71)分钟,B组为(97.56±25.90)分钟,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组开放疝(单侧)修补术手术时间为(90.40±19.05)分钟、B组为(95.64±25.34)分钟,两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。所有调查对象中,腔镜疝修补术平均住院时间为(4.90±2.17)天;开放疝修补术平均住院时间(5.81±3.29)天,两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);A、B组间手术并发症发生率均为0(P0.05)。结论该院腔镜疝修补术是大多数手术组手术方式的主要选择,不同组间的手术相关指标存在一定差异,间接反映出西部地区目前成人腹股沟疝治疗的实际情况。     

子宫圆韧带去腹膜化在女性腹股沟疝患者中的应用

目的探讨女性腹股沟疝经腹腹膜前修补术（TAPP）中子宫圆韧带去腹膜化以保留子宫圆韧带的安全性及有效性。 方法回顾性分析2013年1月至2019年7月,陕西省人民医院75例行TAPP术的女性腹股沟疝患者资料,术中均应用子宫圆韧带去腹膜化法保留子宫圆韧带,对其基线资料、术中及术后情况进行观察研究。 结果所有患者均顺利完成手术,单侧疝手术时间（80.0±19.3）min,术后住院时间（2.3±0.9）d,术后第1天视觉模拟评分（2.1±0.8）分,无阴唇水肿及麻木、血肿形成,术后血清肿6例,随访2个月后均自行吸收,随访3~84个月,中位随访时间37个月,无疝复发、补片感染病例。 结论在女性腹股沟疝TAPP术中,当子宫圆韧带与疝囊及腹膜间隙疏松时,可采用子宫圆韧带去腹膜化法,该方法操作简单、术后并发症少,可作为术中保留子宫圆韧带的一种理想方式。