两种胸腔镜下Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者肺叶切除术临床疗效对比研究

目的探讨单操作孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗的临床疗效并分析其临床价值。方法选取空军军医大学第二附属医院自2016年2月至2018年2月期间收治的96例Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分成单操作孔胸腔镜组(n=46)和三孔胸腔镜组(n=50)。观察并记录患者围术期手术时间、手术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸腔引流量和引流时间、住院时间及术后并发症情况。结果单操作孔组的手术时间为(133.58±22.87)min,术中出血量为(192.38±30.27)ml,淋巴结清扫个数为(13.42±1.42)个,术后总引流量为(544.28±116.37)ml,引流时间为(2.67±0.83)d,术后住院时间为(6.65±1.58)d;三孔组的手术时间为(144.29±24.61)min,术中出血量为(171.45±26.64)ml,淋巴结清扫个数为(12.05±1.21)个,术后总引流量为(627.39±121.92)ml,引流时间为(3.32±0.94)d,术后住院时间为(8.45±2.05)d,两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后总引流量、引流时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肺不张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者胸腔积液、心律失常及切口感染方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单操作胸腔镜下肺叶切除术围术期观察指标明显优于三孔胸腔镜下肺叶切除术,且术后并发症少,但术后切口感染率较高,临床实践过程中注意伤口的护理。     

浅谈自动验光对青少年近视的影响

<正> 本文就自动验光仪验光对青少年近视的影响进行调查,结果发现不到两年有94.12％轻度近视者配上眼镜,66.95％经一次以上更换眼镜,77.97％屈光度D呈持续性升高。此上述情况必须引起大家高度的重视。为了解自动验光仪验光(电脑验光)对青少年近视的影响,笔者作以下调查。1 对象与方法 1987年9月从东北电力学院1987级624     

254例老年心血管病患者拔牙临床分析

目的 对老年心血管痛患者拔牙问题进行分析研究. 方法 对254例老年心血管病患者采取一系列安全措施:服用心血管病专科药,心理诱导,心电监护. 结果 拔牙顺利完成246例,占96.85％.因各种原因暂停拔牙手术者8例,占3.15％. 结论 老年心血管病患者拔牙具有一定危险性,但严格掌握其适应证和禁忌证,配备心电监护,术前、术中采取必要的安全措施和心理护理,其拔牙可以顺利完成.     

小切口白内障囊外摘除术的效果观察

目的：评价小切口白内障囊外摘除术的手术效果。方法：对501例限白内障行3．5mm巩膜隧道切口，分次取出晶状体核。结果：第1天裸限视力在0．08—0．6之间，术后3个月配镜视力在0．1—0．8之间，术后1周1月和3月平均散光为1．50D、1．0D、0．75D。结论：此术式具有视力恢复快，组织损伤少，术后散光低，费用低等优点，可在农村及基层医院开展。     

自体角膜缘移植联合应用MMC治疗翼状胬肉

目的 探讨自体角膜缘移植联合应用MMC治疗翼状胬肉的疗效。方法 对78（78眼）翼状胬肉切除后行自体角膜缘移植术，并术中一次性联用MMC，术后随访8月－4年，平均2年6月。结果 角膜上皮愈合良好，透明，无翼状胬肉复发及睑球粘连。结论 自体角膜缘移植联合术中应用MMC既为病变区提供了的干细胞来源，恢复了角膜缘的屏障功能。联合应用MMC后抑制了成纤维细胞增殖，阻止了翼状胬肉术后复发，是一种安全有效的手术方法。     

女大学生首次性行为发生的相关危险因素及暴力倾向研究

目的:调查大学女生首次性行为发生的有关危险性行为和暴力倾向,预防和减少性行为对女性身心健康的伤害。方法:采用统一的调查问卷,对吉林省某市一所大学女学生2 209名进行自答式问卷调查。在449名已经发生性行为的女生有关性行为问题被纳入分析。结果:有20.95%大学女生发生过性行为,原因多为一时感情冲动、为了增强与朋友的感情、好奇、表达对男友的忠诚、迫于感情压力等,其中存在暴力和潜暴力倾向。结论:女大学生性行为率较高、首次性行为提前、首次性行为中存在性暴力问题值得关注。     

精神病人自理缺陷的护理

精神科患者由于脑功能紊乱 ,思维、情感意志、行为 ,智能明显障碍 ,难以正确去反映客观世界 ,难以适应社会生活 ,甚至会出现有危害自身和社会的行为 ,而出现自理缺陷[1 ] 。根据精神科患者自理缺陷程度不同 ,如何做好精神科患者的基础护理和康复护理工作 ,应加以研究探讨 ,现试述如下 :1　精神科患者的自理缺陷1.1　完全性自理缺陷 ,精神科患者完全性自理缺陷主要表现在精神症状活跃期、有意识障碍的病人 ,有明显躯体疾患的病人。1.2　部分性自理缺陷 ,精神科患者部分性自理缺陷主要表现在病情有一定好转 ,服药量大或药物反应明显 ,年老体弱…     

电视胸腔镜食管癌微创手术后呼吸衰竭发生风险的潜在影响因素分析

目的分析电视胸腔镜食管癌微创手术后呼吸衰竭发生风险的影响因素。方法胸腔镜食管癌微创手术后发生呼吸衰竭病人55例为呼吸衰竭组,术后无呼吸衰竭病人95例为对照组。比较两组性别、年龄、吸烟史、术前肺功能、术前合并症、手术时间以及术后病发症等因素对呼吸衰竭发生风险的影响。使用SPSS软件统计分析数据,采用单因素和多因素Logistic回归分析食管癌术后发生呼吸衰竭的危险因素。结果单因素分析显示,高龄(年龄≥70岁)、吸烟、术前肺部合并症、手术时间 3小时、术后吻合口瘘、发生乳糜胸可能是呼吸衰竭发生的危险因素;呼吸衰竭组术前最大通气量(MVV%)为(51. 02±7. 69),第1秒用力呼气容积(FEV1%)为(39. 05±6. 47),对照组分别为(85. 64±8. 10)和(74. 29±7. 28),以上差异均有统计学意义(P 0. 05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥70岁、手术时间 3小时、术前肺功能偏低及术后吻合口瘘、乳糜胸(B值分别为1. 313、1. 345、1. 489、1. 579和1. 574)均为引起电视胸腔镜食管癌微创手术后发生呼吸衰竭的独立因素(P 0. 05)。结论接受电视胸腔镜食管癌微创手术病人术前改善肺功能,缩短手术时间,减少术后吻合口瘘、乳糜胸发生有助于预防术后呼吸衰竭的发生。