内脏型肥胖对胃癌根治术后早期并发症的影响

目的探讨内脏脂肪面积(VFA)对胃癌根治术疗效及术后早期并发症的影响。方法采用回顾性队列研究的方法。分析2014年1月至2017年12月期间, 于西安交通大学第一附属医院普通外科行胃癌D2根治术的195例患者的临床病理资料及术前影像资料。纳入标准:(1)临床病理及影像学资料完整;(2)术前病理为胃恶性肿瘤, 且经术后病理证实为胃癌;(3)术前无出血、梗阻或穿孔等并发症, 无远处转移。排除既往有腹部手术史者、合并其他部位恶性肿瘤或基础情况差者、行急诊手术或姑息性切除术者以及术前新辅助治疗者。通过软件计算VFA, 根据日本肥胖协会标准, 将VFA≥100 cm2定义为内脏型肥胖。将患者分为VFA高值组(VFA-H组, 96例)和VFA低值组(VFA-L组, 99例)。比较两组患者的临床病理特征、手术效果及术后早期并发症等指标。采用单因素及多因素Logistic回归模型, 分析影响胃癌根治术后早期并发症发生的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VFA对胃癌根治术后早期并发症的预测能力;采用Pearson χ2检验分析体质指数(BMI)与VFA间的相关性。结果 VFA-L组与VFA-...     

早期胃上部癌腹腔镜近端胃切除双通道吻合与腹腔镜全胃切除Roux-en-Y吻合两种消化道重建术式的疗效比较

目的:比较腹腔镜根治性近端胃切除双通道吻合与腹腔镜辅助根治性全胃切除Roux-en-Y吻合（R-Y吻合）这两种消化道重建术式对早期胃上部癌患者的临床疗效,为早期胃上部癌手术方式的选择提供参考。方法:采用回顾性队列研究方法,分析2018年1月至2021年1月期间,西安交通大学第一附属医院普通外科同一手术治疗团队行腹腔镜近...     

腹腔镜近端胃切除术后消化道重建方式及食管胃双肌瓣吻合应用前景

胃上部早期癌可选择行腹腔镜近端胃切除术（LPG）,但术后发生胃食管反流会严重影响患者生命质量。食管胃双肌瓣吻合是利用食管与胃前壁吻合的一种消化道重建方式,与其他消化道重建方式比较,其能较好维持患者术后体质量,改善患者营养状况,提高远期生命质量,且具有良好的抗反流效果,并保留患者术后行内镜检查和治疗的可能性。笔者回溯国内...     

急救护理路径联合"七步法"PCI术后康复锻炼应用于急性心肌梗死患者的临床效果

目的:对急性心肌梗死PCI术患者实施急救护理路径联合"七步法"的临床效果进行分析与评估.方法:将我院2019年4月—2021年4月接收的60例急性心肌梗死行PCI术患者作为此次观察对象,所有患者均按照奇偶分组法分为两组,每组30例.研究组给予急救护理路径联合"七步法",对照组给予常规护理措施,分析两组各指标变化情况.结...