新疆紫草种子萌发特性的研究

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劈离式肝移植技术的临床应用

目前,临床肝移植存在供肝短缺、等待肝移植患者数量日益增加、缺乏匹配的供者等困难,部分儿童和成人患者接受肝移植手术的机会渺茫,同时也限制了肝移植的进一步发展.在此背景下,劈离式肝移植应运而生,其将1个供肝供给2例及多例受者移植,有效增加了供肝的利用率,缓解了供肝短缺的矛盾.随着劈离式肝移植技术越发成熟,其存活率可与全肝移...     

基于肿瘤负荷评分、血清学指标对肝癌微血管侵犯术前预测模型的建立

目的 探讨肿瘤负荷评分(tumor burden score, TBS)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、白蛋白与碱性磷酸酶比值(albumin-to-alkaline phosphatase ratio, AAPR)等血清学指标对肝癌微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)的术前预测模型的建立。方法 回顾性收集2020年1月至2022年8月于武汉大学人民医院行肝切除术的200例原发性肝癌患者的临床资料，根据术后病理检测是否存在MVI,将患者分为MVI组(n=74)和非MVI组(n=126)。采用Logistic回归分析筛选肝癌患者发生MVI的影响因素，并建立肝癌患者术前是否发生MVI的列线图风险预测模型。将所有患者按7∶3随机分为训练集(n=140)和验证集(n=60),采用Bootstrap法对模型进行内部验证，应用模型校准曲线和ROC曲线来评价列线图模型的校准度和区分度。结果 200例患者中74例(37.0%)发生MVI。Logistic多因素分析显示，TBS、AAPR、术前NLR、...     

整合评分法（aCTA评分）对肝癌切除术后肝功能衰竭的预测价值

背景与目的：目前,有多种评估系统可用于肝癌预后指标的评估,均有各自的优势和局限性,而联合评估可能提高预测效能。因此,本研究探讨由年龄校正的查尔森合并症指数（aCCI）、肿瘤负荷评分（TBS）和白蛋白-胆红素（ALBI）评分构建的整合合并症情况、形态学特征、肝功能的联合评分（aCTA评分）对肝癌肝切除术后肝功能衰竭（PHLF）的预测价值。方法：回顾性收集武汉大学人民医院2020年1月—2023年2月236例行肝切除术的原发性肝癌患者的临床资料。根据患者术后1周是否出现肝功能衰竭,分为PHLF组（19例）和非PHLF组（217例）。通过单变量分析和多变量Logistic回归筛选PHLF的独立危险因素,并以受试者工作特征（ROC）曲线评估联合指标的预测效能。通过Framingham研究中心Logistic模型建立积分系统的方法构建PHLF的加权风险评分。采用一致性指数（C指数）、ROC曲线和校准曲线进行内部验证;采用决策曲线分析（DCA）评价该评分的临床实用性。结果：236例肝癌肝切除患者中19例（8.1%）发生PHLF。Logistc多变量分析结果显示,aCCI (OR=1.557,95%...     

重复磁刺激对人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y细胞生长和分化的影响

目的 探讨不同参数的重复磁刺激（rMS）对人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y细胞生长和分化的影响。 方法 将不同频率、不同强度和不同脉冲数的rMS作用于体外培养的SH-SY5Y细胞,按照刺激强度设置最大输出强度的15%组、30%组、60%组,按照刺激频率设置0.5 Hz组、1 Hz组、5 Hz组、10 Hz组、20 Hz组,按照脉冲数设置每日800个脉冲组、1600个脉冲组,所有组均rMS干预4 d。应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞活力。采用神经毒素1-甲基-4-苯基吡啶离子（MPP+）诱导SH-SY5Y细胞凋亡,采用全反式维甲酸诱导SH-SY5Y细胞分化,用免疫组化方法观察神经元特异核蛋白表达及表征细胞分化程度。 结果 在rMS对SH-SY5Y细胞增殖的影响方面,0.5 Hz的rMS抑制SH-SY5Y细胞增殖,10 Hz的rMS促进SH-SY5Y细胞增殖。rMS频率为5 Hz时,最大输出强度15%组和30%组的细胞增殖表现为明显加快（P<0.05）。1600个脉冲组的刺激效果优于800个脉冲组的刺激效果,其中10 Hz的rMS对细胞增殖有明显促进作用（P<0.05）。在rMS对SH-SY5Y细胞凋亡的影响方面,在30%最大输出强度下,0.5 Hz组和10 Hz组细胞凋亡被抑制（P<0.05）。在rMS对SH-SY5Y细胞分化的影响方面,0.5 Hz和10 Hz的rMS均能促进SH-SY5Y细胞向神经元分化。 结论 rMS能影响SH-SY5Y细胞增殖,表现为低频抑制、高频促进,且影响程度会随着刺激脉冲数的增多而提高。rMS对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡具有保护作用,并能促进全反式维甲酸诱导的SH-SY5Y细胞向神经元分化。     

肝癌微环境靶向与免疫治疗的研究现状

肿瘤微环境是指肿瘤细胞及其所处的内外环境组成,组成成分因肿瘤类型而略有不同。肝癌微环境是由肝癌细胞、免疫细胞等共同构建的促癌微环境,通过招募炎症细胞、抑制抗肿瘤免疫反应、促进血管生成和促进肿瘤耐药导致肝癌的发生,并导致侵袭和转移。本文讨论了肝癌微环境特征、肝癌微环境的组成和作用以及靶向肝癌微环境肝癌治疗的新进展。     

精准医学下的免疫联合疗法在肝癌中的应用研究进展

肝癌恶性程度高, 预后差。肝癌恶性生物学行为以及肿瘤高度异质性造成了其疗效差异。肝癌的精准治疗蓬勃发展。本文对精准医学下免疫检查点抑制剂联合疗法, 包括免疫检查点抑制剂联合靶向治疗、放疗、化疗、溶瘤病毒、肿瘤疫苗、粪菌移植等进行综述。     

原位肝移植术后胆道并发症发生的影响因素分析

目的 分析原位肝移植术后胆道并发症相关的血清学指标、手术指标，探究其影响因素及预测指标。方法 回顾性收集武汉大学人民医院2016年1月—2022年6月101例行原位肝移植患者的临床资料。根据患者术后6个月是否出现胆道并发症，分为胆道并发症组(BC组,n=21)和非胆道并发症组(非BC组,n=80)。计量资料两组间比较采用成组t检验或 Mann-Whitney U检验，计数资料两组间比较使用χ²检验。单因素与多因素分析采用Logistic回归分析，并以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估联合指标的预测效能。结果 101例患者中21例(20.8%)发生胆道并发症。Logistc多因素分析结果显示,MELD评分(OR=0.134,95%CI:0.031～0.590,P=0.008)、全身炎症反应指数(SⅡ)/Alb(OR=1.415,95%CI:1.181～1.696,P=0.001)、输入血浆量(OR=1.001,95%CI:1.000～1.002,P=0.032)是肝移植患者术后发生胆道并发症的独立影响因素。MELD 评分、SⅡ/Alb、输入血浆量、MELD+SⅡ/...     

重复经颅磁刺激对后肢去负荷小鼠神经元兴奋性及离子通道影响的研究

本研究从神经电生理角度探究重复经颅磁刺激对模拟失重小鼠神经元兴奋性和离子通道的影响。将青年C57小鼠分成对照组、尾吊组和磁刺激组。对尾吊组和磁刺激组小鼠进行14天的尾吊处理，建立模拟失重模型，同时对磁刺激组小鼠施加14天的重复经颅磁刺激。利用离体脑片膜片钳实验，检测动作电位的相关指标和电压门控型钠、钾离子通道的动力学特性变化，分析神经元的兴奋性及其离子通道机制。结果显示，小鼠的行为认知能力和神经元兴奋性随着尾吊而显著下降，重复经颅磁刺激可以显著改善后肢去负荷小鼠海马齿状回颗粒细胞的认知损伤和神经电生理相关指标；重复经颅磁刺激可能是通过促进钠离子外流和抑制钾离子，来改变钠、钾离子通道的激活、失活和失活后再复活过程，影响离子通道的动力学特性，从而增强单个神经元的兴奋性，改善后肢去负荷小鼠的认知损伤和空间记忆能力。