丙泊酚与七氟烷联合硬膜外麻醉对腹腔镜结肠癌快速康复影响的比较

目的 比较丙泊酚与七氟烷分别联合硬膜外麻醉对老年腹腔镜结肠癌患者术后康复的影响。方法选取80例老年结肠癌患者作为研究对象,将其随机分为丙泊酚联合硬膜外麻醉组（丙泊酚组）及七氟烷联合硬膜外组（七氟烷组）,观察围手术期临床指标,应用统计学方法进行相关性分析。结果丙泊酚组术后苏醒时间、拔管时间、进食时间、住院时间、肛门排气时间、恶心呕吐及麻黄碱应用量优于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。丙泊酚组认知功能恢复及IL-6抑制情况均高于七氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚联合硬膜外麻醉便于麻醉医师术中管理,同时可降低结肠癌患者围术期治疗所致不适,对围术期快速康复有积极作用。     

超声下髂筋膜神经阻滞对高龄股骨近端骨折患者血流动力与术后疼痛的影响

目的 分析超声下髂筋膜神经阻滞对高龄股骨近端骨折患者的麻醉效果,及其对血流动力学与术后疼痛的影响,探讨一种安全、有效的麻醉方法,为临床提供参考依据.方法 选取金华市中心医院麻醉科2019年3月至2020年12月的100例高龄股骨近端骨折患者,根据不同麻醉方法将其分成PCB组与FICB组,每组50例.PCB组行超声下腰大...     

口疮散治疗复发性口腔溃疡的临床观察

复方性口腔溃疡(RAU)是口腔粘膜反复发作的局限性溃疡性疾病,简称口疮,是一种多发病常见病其原因复杂,如维生素缺乏,内分泌乱,免疫功能异常等。此病迄今尚无特殊疗法。以往临床治疗方法很多,但疗效不佳。作者从1997年采用口疮散治     

盐酸戊乙奎醚对胸腔镜下肺叶切除术单肺通气患者呼吸力学、动脉血气及炎症因子的影响

目的探讨盐酸戊乙奎醚对胸腔镜下肺叶切除术单肺通气患者呼吸力学、动脉血气及炎症因子的影响。方法采取随机对照研究, 选取2022年1-11月金华市中心医院行胸腔镜下肺叶切除术单肺通气患者100例, 按照随机数字表法分为A组、B组各50例。A组术前30 min静脉滴注盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg, B组术前30 min静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液。比较组临床指标、呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、肺顺应性(CL)]、动脉血气分析指标[血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)]、炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肺部并发症。结果两组机械通气时间、输液总量差异均无统计学意义(均P > 0.05)。A组术毕时(T1)、术后1 d(T2)的Ppeak[(17.43±2.69)cmH2O、(16.81±2.28)cmH2O](1 cmH2O=0.098 kPa)均低于B组[(19.23±3.40)cmH2O、(18.29±2.06)cmH2O](t=2.94、3.41, P=0.002、< 0.001);A组...     

患者家中成功抢救老年急性左心衰竭1例

患者，男，84岁。原有高血压、冠心病、陈旧性广泛前壁心肌梗死、糖尿病等慢性疾病。于2005年8月7日21时左右在家看电视时，突感心慌、胸闷、气急伴呼吸困难，继之大汗淋漓、端坐呼吸。医务人员立即赶到患者家中，查体见：急性病容、面色苍白、口唇发绀、神志清、气喘，血压170／95mmHg，心率120次／min，律齐，呼吸30次／min，双肺满布哮鸣音及少量湿性哕音，双下肢无水肿。心电图示：窦性心动过速，心率120次／min，T波Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ3～Ⅴ5低平；陈旧性前壁心肌梗死。根据以上病情，结合病史，考虑为急性左心衰竭，立即进行抢救，采取半卧位、吸氧、湿化瓶中加入50％乙醇，打开静脉通道。[第一段]     

超声引导下臂丛复合肋间臂神经阻滞在肱骨远端骨折手术中的临床应用效果

目的 分析并探讨探讨超声引导下臂丛复合肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)阻滞对肱骨远端骨折手术患者的临床应用效果。方法 回顾性研究2019年3月至2022年3月本院收治的92例肱骨远端骨折手术的患者，根据麻醉方式分为对照组超声引导下单纯臂丛神经阻滞与观察组超声引导下臂丛联合ICBN阻滞，各46例。对比两组患者一般资料、阻滞相关指标、血流动力学指标、炎症相关指标和镇痛效果指标。结果 两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05)。观察组阻滞完善时间、阻滞起效时间均短于对照组，阻滞持续时间长于对照组，(P<0.05)；与组内T₀相比，观察组T₁、T₂时间点SBP、DBP、HR均升高，对照组T₁、T₂、T₃、T₄时间点SBP、DBP、HR均升高，但对照组变化更明显(P<0.05)。两组T₄、T₅、T₆血清IL-6、IL-...     

妇科腹腔镜术中超声引导下星状神经节阻滞效果及操作技巧

目的：探究超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对妇科腹腔镜术后应激反应及康复的影响。方法：选择2021年1月-2022年11月于本院妇产科行妇科腹腔镜手术患者140例,随机分为观察组及对照组各70例,分别给予超声引导下SGB或星状神经节处注射等量生理盐水。比较分析两组手术前后外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后首次排气(尿)时间及排尿量。结果：观察组术后20min及24h外周血IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组;术后20min VAS(3.26±1.35分)低于对照组(5.63±1.42分);术后肛门首次排气时间(6.73±1.52h)、拔除尿管后首次排尿时间(0.97±0.16h)均早于对照组(9.67±2.04h、1.75±0.73h),首次排尿量(0.24±0.06L)大于对照组(0.11±0.03L),总不良反应(20.0%)低于对照组(42.9%)(均P<0.05)。结论：超声引导下的SGB在妇科腔镜术后对患者应激反应控制及康复均有积极作用,且用药安全。     

深入学习科学发展观开创药学服务新局面

“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展。”这是党的十六届三中全会提出的科学发展观思想．并把它确定为我们在今后发展最基本的、科学的观点，统领经济社会发展全局。在认真系统学习和掌握科学发展观，并深入理解的基础上，本文就贯彻科学发展观于药学服务领域试作积极探索、思考。