120例肾小球疾病C—RP检测的临床意义

１２０例肾小球疾病Ｃ－ＲＰ检测的临床意义段新美，朱德全（临沂市人民医院山东临沂２７６００３）Ｃ－反应蛋白（Ｃ－ＲＰ）是一种急性时相蛋白，在炎症期或组织破坏时升高。１９９３年Ｔｉｌｌｅｔ和Ｆｒａｎｃｉｓ首先在急性肺炎病人的血清中发现了此种蛋白，因其能与...     

从临床标本分离出510株病原菌的初步报告

报告１９９４年我院临床标本检出的常见菌及其对抗生素的敏感性变化。结果表明，革兰氏阴性杆菌占检出菌的第一位６３．７２％，革 兰氏阳性菌居第二位２９．４１％。在革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌居首位，并占革兰氏阴性杆菌的２９．２３％；大肠艾希氏菌占第二位２２．７７％，不动杆菌占第三位１２．３０％。在革兰氏阳性球菌中，凝固酶阴性葡萄球菌居检出菌的第一位，并占革兰氏阳性球菌的３７．３３％；金黄色葡萄球菌占第二     

婴儿山夫顿堡沙门氏菌肠炎一例

病例简介女、26天.1991年10月14日以腹泻、发烧、便血入院.查体:T38℃,其余未见异常.粪常规:WBC2+、RBC+、吞噬细胞为2～5/HP.血常规:WBC16.9×10~9/L、N 0.51、L0.49.口服补液和庆大霉素治疗6天,恢复,出院.     

血和脑脊液同时分离出L型克柔氏念珠菌2例

血和脑脊液同时分离出Ｌ型克柔氏念珠菌２例山东省临沂地区人民医院（２７６００３）朱德全，段新美临沂医专王中琰真菌Ｌ型败血症少见，本文报告２例血和脑脊液２次培养出Ｌ型克柔氏念珠菌。（ＣａｎｄｉｄａＫｒｕｓｃｉ）病例摘要１．女，２７岁，农民。三个月前人工流...     

细菌L型医院内感染的相关因素分析

目的　探讨导致细菌L型医院感染的有关因素 ,为预防、控制细菌L型医院感染提供依据。方法　 用非条件Logistic回归分析方法 ,对 2 2个危险因素进行分析。结果　 抑制细胞壁合成的抗生素应用、罹患感染性疾病、抗癌药物的使用及住院时间过长与细菌L型医院感染关系密切。结论　 监测细菌L型医院感染的危险因素 ,有利于预防、控制细菌L型医院感染。     

从血液中分离出一株快速生长分枝杆菌

本研究报道从瑞金医院1例慢性粒细胞白血病（CML）患者血液中分离出快速生长分枝杆菌的病例。     

184例神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的实验室和临床研究

目的探讨神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的相关因素和感染的病原体及药物敏感性。方法采用前瞻性和回顾性的方法,对1997年1月～2004年1月神经外科ICU患者气管切开后肺部感染的痰培养、药敏试验、ESBL、MRSA、PHRSP的监测和临床资料进行分析,并对铜绿假单胞菌和MRSA进行噬菌体分型。结果本组医院肺部感染发生率89%,大多数出现在气管切开后3～6天,病死率显著高于无医院肺部感染者(P<0.05)。共培养出375株优势菌,其中革兰氏阴性杆菌210株、革兰氏阳性球菌86株、真菌79株,三次培养结果一致者按一株计算,79株真菌全部混合细菌感染。结论ICU患者气管切开后肺部感染与应用地塞米松、H2受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关,与颅脑损伤程度、医院环境污染、细菌二重感染有关,应在1周内进行痰涂片检菌和培养,根据药敏联合用药。     

肺炎链球菌耐药性的研究新进展

肺炎链球菌是社区多得性肺炎的主要致病菌,近年来随着抗生素的大量使用,肺炎链球菌的耐药性问题越来越严重.本文就肺炎链球菌耐药性的流行概况,耐药机制,耐药性的影响因素等方面的研究现状做一系统综述.     

尿路感染患者大肠埃希菌连续分离株耐药性与耐药基因检测

目的 了解尿路感染患者大肠埃希菌连续分离株耐药性与耐药基因.方法 采用PCR检测38株多重耐药大肠埃希菌株耐药基因和整合子、转座子.结果 38株产ESBLs菌株中,β-内酰胺酶基因CTX-M阳性26株(68.4%)、TEM-bla阳性25株(65.8%)、SHV-bla阳性5株(13.2%),TEM同时CTX-M阳性15株(39.5%),TEM和SHV同时阳性2株(5.3%),SHV和CTX-M-同时阳性1株(2.6%),TEM和SHV及CTX-M-同时阳性1株(2.6%),其余基因均阴性.氨基糖苷类修饰酶基因,总检出率73.4%,其中aac(3)-Ⅱ 9株(23.7%)、aac(3)-Ⅱ+aac(6')-Ib-10株(26.3%)、aac(3)-Ⅱ+ant(3")-Ⅰ 3株(7.9%)、aae(3)-Ⅱ+ant(2")-Ⅰ 1株(2.6%)、aac(3)-Ⅱ+aac(6')-Ib+ant(3')-Ⅰ 1株(2.6%)、aae(6')-Ib4株(10.5%).奎诺酮类耐药基因qnrA阳性16株(42.1%)、qhrB阳性21株(55.3%)、qnrS阳性1株(2.6%).结论 多重耐药大肠埃希菌β内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、奎诺酮类耐药基因携带率高.     

烧伤病房铜绿假单胞菌多重耐药流行病学调查

目的了解烧伤病房铜绿假单胞菌环境寄生及烧伤患者多重耐药表型、产酶情况,铜绿假单胞菌医院感染的流行病学。方法全自动细菌鉴定和药敏分析系统(VITEK-32);改良三维法对β-内酰胺酶进行分析;金属酶试验用Etest条;随机扩增多态性DNA基因扩增(RAPD)方法对患者分离株和环境分离株分型,从检出时间、地点或部位进行动态分析。结果4 246份样本共检出铜绿假单胞菌352株,分离率为8.3%;患者与环境及医护人员检出的铜绿假单胞菌未见有关联;铜绿假单胞菌可产生多种β-内酰胺酶。结论铜绿假单胞菌广泛存在于烧伤病房的患者及环境中;铜绿假单胞菌医院感染外源性因素不主要,患者多是自身感染。