全身麻醉结合椎旁神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术患者治疗中的麻醉效果

目的 分析在胸腔镜肺癌根治术中采取全身麻醉结合椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)的麻醉效果。方法 方便选择2020年1月—2022年1月在邳州市中医院接受胸腔镜肺癌根治术治疗的67例肺癌患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,采取全身麻醉的33例患者纳入对照组,采取全身麻醉+TPVB麻醉的34例患者纳入观察组。对比两组患者的血流动力学指标、术后疼痛程度、静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)泵按压次数、镇痛药物输注总量以及麻醉不良反应发生率。结果术前两组血流动力学指标(SBP、DBP、HR、MAP)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组的分别为(123.11±8.75)mmHg、(80.67±5.64)mmHg、(70.73±6.02)次/min、(88.52±5.34)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.361、5.602、8.638、2.949,P<0.05)。观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组,差...     

赛能牌蟑螂、蚂蚁一次净产品简介

目前 ,市场上各种品牌的蟑螂毒饵很多 ,其灭蟑效果的好与坏 ,关键是蟑螂对毒饵的适口性如何 ;与药的含量有关 ,如果含药量过高 ,则会造成蟑螂不愿取食 ,而过低又会产生灭效不佳的情况 ,因此 ,含药量的配比也是关键的一环。当然 ,毒饵的效果好坏 ,还有许多其它因素构成。赛能牌蟑蚁净是由原丹东制药厂工程师朱春翔 ,经过反复研究 ,选取多种原料 ,按一定比例配制而成的 ,其灭蟑效果较好 ,生产投放市场后 ,即受到消费者的认同。在东北三省的市场上已经有了很高的占有率 ,且正在被更多的消费者所青睐。下面是几组辽宁省卫生防疫站对赛能牌蟑蚁净…     

复方利多卡因乳膏减轻小儿臂丛神经阻滞穿刺痛的效果观察

目的 观察复方利多卡因乳膏减轻小儿臂丛神经阻滞穿刺痛的应用效果.方法 选择行上肢手术的患儿60例,随机分为利多卡因组和对照组,每组30例.臂丛神经阻滞穿刺前,利多卡因组和对照组分别在穿刺部位涂抹1 g复方利多卡因乳膏和凡士林软膏.应用Wong-Baker面部表情量表和FLACC评分法对患儿在穿刺时的疼痛反应进行评分,并记录需使用氯胺酮辅助穿刺的患儿例数.结果 利多卡因组Wong-Baker面部表情量表和FLACC评分法评分均显著低于对照组(P＜0.01).对照组患儿在穿刺时需辅助肌肉注射氯胺酮的例数为9例(30％),而利多卡因组仅有3例(10％) (P＜0.01).结论 在行臂丛神经阻滞前在穿刺区域涂抹利多卡因乳膏,能显著减轻患儿的疼痛反应.     

预防性造口在直肠癌低位前切除中应用价值Meta分析

目的探讨预防性造口在低位直肠癌前切除中的应用价值。方法检索中国知网全文期刊数据库、Pubmed数据库、万方数据库2007年1月~2017年10月公开发表的关于预防性造口在直肠癌低位前切除中的应用相关文献和研究。结果共纳入符合标准的文献16篇,预防性造口组2654例,未造口组2939例。Meta分析结果显示,国内研究数据显示:预防性造口组与未造口组比较,未造口组有较高的吻合口瘘发生率(OR=0.20,95%CI[0.11~0.38],P0.00001)。国外研究数据显示:预防性造口组与未造口组比较,未造口组有较高的吻合口瘘发生率(OR=0.34,95%CI[0.24~0.47],P0.00001)。综合国内外研究数据显示:预防性造口组与未造口组比较,未造口组也有较高的吻合口发生率(OR=0.29,95%CI[0.22~0.39],P0.00001)。结论无论国内和国外研究结果均显示预防性造口可以降低直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生率,因此建议在行直肠癌低位前切除术中可以选择性用预防性造口。     

瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学的影响。方法选取我院2009年1月～2012年1月行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为I组(瑞芬太尼复合丙泊酚)和II组(芬太尼复合丙泊酚)各40例,比较两组患者气腹前、气腹后10 min、拔管时血压、心率的变化以及两组患者麻醉恢复情况。结果 I组拔管时SBP较气腹前明显升高,但与气腹后10 min比较未见明显变化;而II组拔管时SBP较I组明显升高。I组拔管时DBP虽然较气腹前及气腹后10 min有所升高,但组间及组内差异不显著,而Ⅱ组气腹后10 min、拔管时的DBP值分别较气腹前显著升高,且明显高于I组(P<0.05)。I组拔管时心率明显增快。I组自主呼吸恢复时间快、呼之睁眼时间快,拔管时间早,恶心呕吐发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜阑尾切除术麻醉效果确切,血流动力学稳定,苏醒迅速,安全性高,值得广泛推广和应用。     

氟比洛芬酯靶向镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯靶向镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛的效果。方法选择2009年1月～2012年1月在我院的ASAⅡ～Ⅲ级、择期行腰椎管减压植骨融合内固定手术40例，随机分为F组和C组，两组麻醉方法相同，F组在手术切皮和手术结束缝皮时静脉给予氟比洛芬酯50mg，C组作为对照组，比较两组围术期的血流动力学变化情况及镇痛效果。结果两组患者术前、术中血流动力学均平稳，在拔管前、拔管后1min、5min血流动力学差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24h两组镇痛效果比较，差异也有统计学意义（P〈0．05），两组均无呼吸抑制，SpO2无明显变化。结论氟比洛芬酯可安全有效地用于老年骨科手术患者术后镇痛，值得推广和应用。