eNOS和HSP90在门静脉高压大鼠内脏高动力循环中的作用

目的通过门静脉部分结扎建立门静脉高压症大鼠模型,检测大鼠肠系膜动脉内皮一氧化氮合酶(e NOS)、热休克蛋白90(Hsp90)的表达,探讨二者在门静脉高压大鼠内脏高动力循环中的作用。方法检测假手术组(SHAM组)和门静脉高压症组(PHG组)大鼠肠系膜动脉中e NOS、Hs P90的表达。结果 e NOS、Hs P90在门静脉高压症组(PHG组)的表达比假手术组(SHAM组)显著升高。结论 e NOS和Hsp90S在门静脉高压症高动力循环中发挥重要作用。     

先天性肾小管酸中毒伴发乙状结肠扭转一例

患者女,40岁,因腹痛腹胀伴肛门停止排气排便20 h入院,该患者7岁时因乏力来院,经检查为先天性肾小管酸中毒,常年服用枸橼酸钾,自诉发病前曾服食冬枣,排便站立后急性起病,查体：腹膨隆不明显,疼痛时偶见肠型,左下腹肌紧张明显,局部压痛及反跳痛疑似阳性,肠鸣音亢进,直肠指检未触及明显肿块及狭窄,门诊X线片提示：肠梗阻.超声示：肠管扩张积气.CT提示：结肠及部分小肠明显扩张积气,左下腹可见同侧同平面双肠影伴系膜区漩涡样改变,结肠内有大量粪便（图1）.ECG提示：心率56次/min,窦性心律,T波高尖.大便常规：隐血（＋）.     

脾切除治疗晚期血吸虫病顽固性腹水的远期疗效

<正> 晚期血吸虫病引起顽固性腹水的治疗比较困难。我们自1977年4月至1979年4月收治23例晚期血吸虫病大量顽固性腹水病人,作了脾切除加大网膜后腹膜固定术。其中2例急性上消化道大出血和9例食道静脉曲张患者,附加门奇静脉断流术。为了观察其远期疗效,我们于1986年7月对23例患者作了随访,结果报告如下。临床资料男19例,女4例。年龄26～64岁。腹水病程7个月至11年。腹围86～127cm,平均96cm,其中100cm以上9例。脾肿大Ⅱ     

Mirizzi综合征36例诊治分析

目的：探讨Mirizzi综合征病理特点，提高其诊治水平。方法：对36例经手术证实的Mirizzi综合征病例进行回顾性分析。结果：根据Csendes分类法，Ⅰ型26例，行单纯性胆囊切除术或胆囊大部切除术；Ⅱ型6例，行胆囊切除加瘘口缝合修补“T”管引流术或胆囊大部分切除加胆囊瓣瘘口修补“T”管引流术；Ⅲ型2例。Ⅳ型2例，均行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术，术后并发胆瘘2例，腹腔感染3例，伤口感染2例均对症处理痊愈。无手术死亡。结论：加强对本病的认识，B型超声波和CT可协助诊断，ERCP和PTC及MRCP有确诊意义。手术治疗应根据不同的病理类型选择不同的手术方式。     

快速康复外科在胃癌D2根治术中的研究进展

随着医疗模式的转变,外科患者对术后康复有了更高的需求,快速康复旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症、缩短住院时间.因此,快速康复外科（fast track surgery,FTS）广泛应用于临床各个学科.目前胃癌D2根治术被广泛认可,成为胃癌的主要治疗方式,FTS在该领域的应用也迅速发展.     

腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤微转移影响的临床研究

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者肿瘤微转移的影响.方法 以细胞角蛋白20(eytokeratin,CK-20)mRNA为靶基因,运用逆转录一聚合酶链反应方法 (RT-PCR),观察58例结直肠癌患者手术前后外周血肿瘤细胞数量的变化.结果 腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞增加数量低于传统开腹手术组(P＜0.05).腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞数量增加的程度与患者年龄无关(P＞0.05),而与手术时间的长短有明显的关系(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术有增加术后肿瘤血行转移的危险性,但较开腹手术小;手术时间大于4 h者术后发生血行转移的危险性明显加大.     

门静脉高压性胃病的研究进展

门静脉高压性胃病(PHG)是指门脉高压症伴发的胃黏膜病变,主要发生于肝硬化门脉高压症,其临床主要表现为消化系出血症,是上消化道出血的重要原因之一,严重时危及生命。近年来关于门脉高压性胃病的发病机制、诊断、治疗发展较快,现就近年来门脉高压性胃病的研究进展作一综述。     

基于层次分析法的大学英语教师职业成熟度评价

大学英语教师的职业成熟度影响着大学英语教学质量,对高校高质量人才培养起着重要作用。选定大学英语课程,采用层次分析法,构建大学英语教师职业成熟度的4个准则层和20个子准则层的综合评价模型。结果显示,当前大学英语教师的职业成熟度总体处于创新阶段。因此,提出注重学生学习效果、创设良好学习环境,树立教师道德榜样、构建道德考核标准,创建青年导师制度、提升教师教学水平等举措,以此提升教师的职业决策自我效能感,从而推动大学英语教学改革发展。