腹腔镜配合胆道镜治疗胆总管结石

随着腹腔镜技术的日趋成熟．设备器械的不断完善．在腹腔镜下胆囊切除广泛开展的基础上．本院于2005年2月至2006年2月开展腹腔镜下配合纤维胆道镜（LCTD）治疗胆总管结石30例．取得满意疗效．对是否放置“T”管进行了10例的探索．现报告如下．     

食管癌贲门癌术后并发心律失常高危因素分析

心律失常是食管癌贲门癌手术后常见的并发症之一，围手术期心律失常国内外有许多文献报道，食管癌贲门癌术后心律失常发生率为13％～38．5％，但其病因尚未明确。及时发现及正确处理术后心律失常非常重要。我院自1990年3月～2004年3月对647例食管癌贲门癌术后病人进行了至少连续72小时心电监护和经皮氧饱和度监测，发生心律失常152例，发生率为23．5％。现就其术后发生心律失常危险因素和围手术期预防和处理报告如下：     

肝脏钝挫伤的抢救与处理

肝脏钝挫伤的抢救与处理朱子宜盛步南临床资料本组男５７例，女２７例；年龄４～６０岁．合并其他内脏损伤者１４例；损伤单发于右肝叶者５２例．创口最大为１６ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ；伤口最多达６处．人均输血１８００ｍｌ．术前出现休克７４例，占８８．１％．共进行８...     

食管烧灼伤致良性狭窄的外科治疗体会

吞服强酸或强碱是造成食管腐蚀性狭窄的常见原因之一,应根据腐蚀剂的性质、量、浓度及伤后就诊时间,确定治疗方案.早期救治包括急救处理、急诊手术及预防食管瘢痕狭窄,对后期形成瘢痕狭窄的病例,需要手术治疗[1].手术治疗的关键是食管重建.本院1988年9月至2003年5月,对28例食管广泛重度良性狭窄患者施行手术治疗,效果良好.报告如下.     

病理学因素与肺癌手术疗效关系探讨

肺癌的病理因素与患者手术切除预后关系甚密，现将本院92例肺癌手术切除术后随诊5a、10a以L的结果，结合病理类型做一前瞻性回顾。     

不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ期痔复发率的比较

为比较吻合器施行的PPH(吻合器痔上黏膜钉合术)与手工所做的PPH加痔核外剥内扎术、及作单纯痔核外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔362例的术后复发率差异,现将比较研究的结果报道如下。1临床资料362例中用吻合器施行PPH术86例(PPH组),年龄33~76岁,男45例,女41例,Ⅲ期痔47例,Ⅳ期痔39例;     

Mirizzi综合征的外科治疗

目的 探讨Mirizzi综合征的手术方法。方法 回顾性总结分析16例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果 16例患者分别采用胆囊切除;胆囊切除加瘘口直接修补,胆囊大部切除加带蒂胆囊瓣瘘口修补;胆肠内引流。所有病人痊愈出院。结论 术前明确诊断有助于减少术中胆管损伤率;术式依病理类型而区别对待。     

小切口可吸收线缝合用于阑尾切除术的临床体会

我院从2001年起采用小切口（2～2.5cm）、可吸收线缝合腹壁切口用于阑尾切除术,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 共359例,随机分为实验组（即小切口、可吸收线缝合组）180例,男75例,女105例,平均年龄33岁;化脓性阑尾炎160例,坏疽穿孔性阑尾炎20例.对照组（即标准切口,丝线缝合组）179例,男79例,女100例,平均年龄32岁,化脓性阑尾炎155例,坏疽、穿孔性阑尾炎24例.     

促进Miles手术时会阴部切口愈合作用的探讨

1996年以来，作对低位直肠癌Miles手术患，会阴部切口采用一期缝合，切口旁置一骶前引流管，拔管后定期予会阴部残腔穿刺抽液，疗效满意，现就其作用探讨如下。