创伤性膈疝27例的诊治结果及误诊分析

<正>创伤性膈疝多发生于穿透性损伤或严重的胸、腹部损伤,为受伤时胸、腹部内压力突然增加,致横膈肌发生破裂,腹内脏器疝入胸腔所致。膈肌创伤病例常伴有身体其它部位和器官的损伤,胸部     

多发性创伤264例救治分析

目的分析多发性创伤患者的抢救治疗。方法对2004年1月～2008年10月收住的264例多发性创伤患者进行回顾f生分析。结果多发性创伤患者院前死亡27例,院内死亡78例,有效救治159例,总生存率60．23％。结论多发性创伤患者的死亡率极高,需要—个较高素质的医护集体,开通绿色通道,多科配合,重视每—个救治环节,才能最大限度减少多发性创伤患者的死亡率。     

普外科病房医院感染的检测与管理

目的:探讨普外科病房医院感染影响因素,并据此提出相应护理管理措施。方法:收集医院2015年1月~2017年1月148例普外科病房手术患者临床诊治资料,查阅患者相关病历资料,分析患者相关病情,并找出普外科病房患者术后手术部位医院感染相关危险因素,采集医院感染患者切口处分泌物进行病原菌鉴定,提出相应护理管理措施。结果:调查中,普外科病房患者术后医院感染者14例,感染率9.46%;共检出14株,其中革兰阴性菌10株(71.43%)、革兰阳性菌为4株(28.57%)。手术时间、切口大小、体质量指数、术前低白蛋白、糖尿病、术中输血、手术方式、术后并发症为普外科病房手术患者术后医院感染的影响因素(P0.05)。结论普外科病房手术患者术后医院感染影响因素较多,因此需加强围手术期护理干预,积极改善患者营养状况,控制合并症,加强术后切口护理,减少并发症发生,尽量选择腹腔镜手术以避免切口感染的发生。     

成人腹股沟疝患者微创手术效果分析

目的 探究成人腹股沟疝患者的微创手术效果.方法 选取2015年1月至2017年1月成人腹股沟疝患者98例,所有患者均采用经腹腹膜前修补术治疗,依据患者年龄将其分为年龄〈60岁非老年组（31例）与年龄≥60岁的老年组（67例）.比较两组患者手术情况、术后情况和术后6个月内并发症发生情况.结果 老年组患者比非老年组患者重量型补片使用率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术中出血量、单侧疝、双侧疝手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）.非老年组患者疼痛持续时间、下床活动时间和住院时间均短于老年组患者,止痛药物使用率低于老年组患者,非老年组与老年组患者术后6个月内并发症总发生率分别为12.88％和20.88％,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 成人腹股沟疝患者经腹腔镜腹股沟疝修补术安全有效,但非老年患者与老年患者应选择适当修补方式和补片材料,且老年患者较非老年患者术后恢复慢,术后6个月内并发症发生率高,应提早预防.     

有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的:探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的安全性与可行性。方法:选取2015年8月至2017年8月行腹腔镜胆囊切除术的112例慢性胆囊炎并胆囊结石患者,其中57例有上腹部手术史(观察组),55例无手术史(对照组),比较两组手术时间、术后住院时间、住院费用、中转开腹率、术后并发症及术中出血量。结果:与对照组相比,观察组手术时间更长、术中出血量更多、住院费用更高(P0.05),但两组中转开腹率、术后住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术相对安全、可行。