胸部小切口病灶清除术与传统手术在外穿性脓胸治疗中的应用

目的比较胸部小切口病灶清除术与传统手术在外穿性脓胸治疗中的应用效果。方法选取2016年6月—2017年4月进行治疗的外穿性脓胸患者78例,按随机数表法分为两组,各39例。对照组行传统胸膜纤维板剥脱术加外穿病灶清除术治疗,观察组予胸部小切口病灶清除术治疗,比较两组术中、术后相关指标、数字分级法(NPS)评分、手术效果及并发症情况。计量资料术中及术后相关指标比较采用t检验,不同时间点NRS评分比较采用重复测量方差分析;计数资料组间比较采用χ~2检验;P0.05为差异有统计学意义。结果观察组切口长度、留置引流管时间及术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量较少,差异有统计学意义(均P0.05);观察组术后1 d、2 d、3 d NRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统手术比较,胸部小切口病灶清除术可缩小手术切口,减少术中出血量,降低术后疼痛程度,促进术后恢复。     

胃癌根治术后合并急性胰腺炎治疗体会

创伤性胰腺炎是胃癌根治术后一种比较严重的并发症,其发展快,如不及时准确治疗将导致术后其他一系列并发症发生,甚至死亡,本文分析我科自2001年3月至2008年10月治疗的15例胃癌根治术后并发胰腺炎患者的l临床资料,以探讨术后创伤性胰腺炎的临床特征及治疗原则,现总结如下.     

食管癌术前放化疗的临床体会

目的探讨术前放化疗对于改善中晚期食管癌疗效的临床意义。方法对于我科2005年8月-2008年8月的部分食管癌II-IVa期患者,随机分为试验组(A组)及对照组(B组),A组术前以PF方案化疗,并同步放疗30~40 Gy,放化疗结束后2~3周行"食管癌根治术";B组行单纯手术。结果经过术前放化疗可降低是食管的临床分期,达到部分病例完全缓解,改善了3年生存率,且术前放化疗并没有增加手术并发症的发生率。结论应用术前同步放化疗治疗食管癌是安全的,取得了较好的疗效。     

改良Ferguson法在小儿腹股沟疝手术中的应用（附300例临床分析）

目的介绍改良Ferguson法在小儿腹股沟斜疝的应用。方法回顾分析2002年至2004年300例经改良Ferguson法手术治疗的小儿腹股沟疝的诊治方法、过程、治愈率、复发率。结果本改良Ferguson法应用于300例小儿腹股沟疝的手术治疗，除4例系嵌顿疝急诊手术、术后3个月-半年复发外，余随访2年均未复发，平均住院3d，治愈率98．7％，复发率1．3％。结论该方法应用于小儿腹股沟疝的手术治疗，具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点，具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点，值得在基层医院推广。     

急性胆囊炎腹腔镜手术治疗体会

目的 探讨基层医院急性胆囊炎腹腔镜手术的安全性. 方法 回顾分析328例急性胆囊炎行LC手术临床资料. 结果 本组病例中转开腹11例,术后胆汁漏1例,行再次手术治愈. 结论 在基层医院选择好手术时机治疗急性胆囊炎安全、可靠.提高手术技巧,有利于降低中转开腹率和减少并发症.