腕部动静脉内瘘术远期致示指背皮肤坏死1例

患者,男,31岁,1993年7月因患“尿毒症”行左腕部“动静脉内瘘术”备做“血液透析”.术后三个月左示指开始出现肿痛.1994年1月,左拇,中指亦出现肿痛,示指肿痛呈博动性加剧并指背皮肤变黑.于1994年2月4日来我院就珍.查体:贫血貌,左腕桡侧腕横纹上3Cm处可见半弧形     

腕部动静脉虎瘘术远期致示指背皮肤坏死1例

患者，男，31岁，1993年7月因患“尿毒症”行左腕部“动静脉内瘘术”备做“血液透析”。术后三个月左示指开始出现肿痛。1994年1月，左拇，中指亦出现肿痛，示指肿痛呈博动性加剧并指背皮肤变黑。于1994年2月4日来我院就诊。     

全血预冲血液灌流联合血液透析治疗重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者的临床研究

目的 探讨重症心力衰竭合并肾功能衰竭应用全血预冲透析管路后血液灌流联合血液透析治疗后的疗效.方法 选择2007年6月至2009年6月牡丹江市第一人民医院肾内科和心内一科重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者48例.应用全血预冲透析管路后血液灌流联合血液透析治疗.每天1次,连续3 d.每次治疗前、后分别观察患者动脉血气分析(碳酸氧根离子、pH值、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、肾功能(血尿素氮、血肌酐)、血红蛋白、呼吸、心率、平均动脉压、中心静脉压水平.治疗前和第3次治疗后分别观察患者腩钠素、肿瘤坏死因子α水平及左室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数.结果 治疗过程中患者生命指标和血流动力学稳定.全部患者在治疗期间无一例死亡.治疗过程中生命指征平稳,第1次治疗后呼吸、心率、血红蛋白、中心静脉压、碳酸氢根离子、pH值、动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、血尿素氮、血肌酐指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);平均动脉压治疗前、后比较差异无统计学意义(P＞0.05);肺部湿啰音明显减少,尿最逐渐增加.经3次治疗后脑钠素、肿瘤坏死因子α水平显著下降,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数显著改善(P＜0.01).结论 血液预冲透析管路(血液灌流联合血液透析)治疗重症心力衰竭合并肾功能衰竭患者临床疗效好,安全性高.疗效观察指标容易采取且简便易行.     

血液净化抢救药物中毒致昏迷6天1例

患，女，20岁，因昏迷3d于1997年6月1日22时急诊入院．     

尿毒症合并急性心肌梗塞血液透析联合腹膜透析1例

农村患者,女性,31岁,因视物不清3周,恶心、呕吐、心慌气短1周,于1999年2月4日首诊后收住我院肾内科。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。每日尿量为200ml,大便正常。住院后查体,神志清楚,消瘦,无力状,血压200/120mmHg,呼吸28次/分,贫血外观,鼻翼扇动,两肺闻及少量湿性罗音,心界向左侧扩大,心音弱,心尖区闻Ⅱ级收缩期杂音,偶闻早搏,双下肢不肿。辅助检查,血红蛋白50g/L,尿量白±,血尿素氮48.2mmol/L、血肌酐986umol/L、血钾5.8mol/L,血二氧化碳结合力     

糖尿病肾病对肾小管间质损害的细胞因子

糖尿病肾病导致肾小管间质的损伤程度已成为反映糖尿病患者肾损伤的重要病理指标。糖尿病肾病时在尿糖、尿蛋白等因素的综合作用下,细胞因子异常表达,使其相互关系失衡,最终导致不可逆转的肾间质纤维化。     

系统性红斑狼疮地塞米松冲击疗法

系统性红斑狼疮(SLE)属于结缔组织疾病，是一种常见病，在我国约占人口的千分之0．7。凡有肾损害者，即为狼疮性肾炎(LN)。其发生率各家报告不一，然而在确诊为SLE者。约70％有明显肾损害。如果SLE作肾活检，用光镜检查，其肾损害程度达97％，如果加上免疫荧光及电镜检查，差不多全部都有肾小球损害。