膝部闭合伤致腘动脉损伤21例分析

目的：探讨闭合性损伤致腘动脉损伤的诊治与预后。方法：对自1989～1998年收治的21例闭合性腘动脉损伤的患者的临床表现及诊治经过进行回顾性分析总结。结果：在8h内行手术修复血管的16例中,有15例肢体存活,1例截肢;在伤后16h以后的患者全部截肢,1例死亡。结论：对膝周围严重挫伤,包括股骨下段、胫骨上段,膝关节脱位患者,要警惕腘动脉损伤的发生,争取早诊断,早治疗。越早治疗,伤肢存活的希望越大。     

胸腰椎骨折合并脊髓损伤的手术治疗远期疗效随访

胸腰椎骨折合并脊髓损伤需要手术治疗。本组65例，后路手术56例，前路手术9例，均随访2年以上，神经恢复与内固定式无明显相关。半年内恢复最快，半年-1年仍有恢复，1年后无变化。椎体高度丢失后路内固定最多，前路内固定少，远期并发症后路手术常见内固定物断裂，前路因椎体间融合而少见，高度丢失及内固定物断裂与椎间骨融合不理想有关，长节段内固定脊柱退变严重，短节段较轻，因此该类病人应尽可能选择有效短节段内固定，且椎间植骨是必要的。     

浮膝损伤15例治疗体会

浮陈损伤是指同侧股骨下段和胫骨上段同时发生骨折所形成的枷膝，是多发性骨折中的一种特殊类型，文献报告不多。我们自1985～1996年共收治15例，现报告如下。1临床资料1．l一般资料：本组15例，男性12例，女性3例。年龄18～45岁，均系交通事故等严重暴力所致。其中8例为骑摩托车跌伤，汽车车祸7例。按骨折部位是否累及关节分为：骨干－骨干型6例；骨干－骨端型5例；骨干－关节型4例。股骨和胫骨开放性骨折分别为4例和6例，闭合性骨折分别为11例和9例。合并休克6例；颅脑损伤2例；血管、神经损伤2例；交叉韧带损伤2例。1．2治疗方法：本组2…     

腰椎间盘突出症致马尾神经损伤25例分析

目的：探讨腰椎间盘突出症引起马尾神经损伤的发病原因、诊断、治疗及预防措施。方法：对腰椎间盘突出症所致马尾神经损伤25例进行分型、治疗和随访，分析致病原因，术中所见及治疗效果。结果：腰椎间盘突出症致马尾神经损伤好发于腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤患者。术后恢复优7例、良12例、可3例、差3例。结论：腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤者，马尾神经损伤机会增加，对此类患者应避免腰部损伤，发现马尾神经损伤者即应作手术治疗，避免马尾神经进一步损伤，利于术后恢复。     

38例桡神经损伤手术治疗报告

自1990年到2000年,我们对38例桡神经损伤(创伤),根据其损伤时间、类型,应用显微外科技术进行合适的手术治疗,取得满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组38例,男26,女12例;年龄9～62岁,平均31岁。20～40岁32例,占84.2％。伤因:刀砍伤13例,玻璃割伤6例,械器绞伤9例,车祸伤6例,石块击伤2例,医源性2例。放开性损伤22例,闭合性损伤     

周围血管损伤的救治(附64例报告)

回顾性分析64例(69条血管)周围主要血管损伤病例，除1例腘动脉损伤引起缺血坏死截肢外，其余均获成功。周围大血管损伤的急救止血，主张应用止血带加敷料包扎；对大动脉的损伤，应特别注意远断端管腔内的长条血栓形成。术中注意微创技术应用，以提高手术成功率。