生物瓣膜失功能原因分析

目的对植入人体内1年以上损坏的生物瓣膜作损坏原因的临床分析。方法1993年6月至2004年6月,共41例(47只)生物瓣膜失功能病人行再次手术换瓣。两次换瓣间隔时间1~16年,平均(9.7±4.1)年。对失功能生物瓣膜进行标本观察及病理学检测。结果47只带支架生物瓣膜中,瓣架无一损坏,42只瓣膜发生瓣叶撕裂或穿孔,35只有不同程度的钙化现象,且在瓣环表面和瓣脚周围有纤维组织增生,2只瓣膜有赘生物及血栓形成;47只生物瓣膜中损坏较重的瓣膜送病理学检查发现大量吞噬细胞和单核细胞浸润。结论生物瓣膜早期损坏以破损撕裂为主,晚期以钙化和破损撕裂等多种因素的复合病损结果出现。     

中药治疗乳腺增生的临床观察

1 临床资料本组58例患者均为门诊病人。其中,女57例,男1例;年龄最小者21岁,最大者60岁,平均38岁。病程最短1个月,最长11年,平均4.1年。随机分为两组,中药离子导入组48例,患乳91个,口服中药组10例,患乳18个。2 治疗方法中药导入组选用柴胡20g,当归20g,黄药子5g,昆布15g,丹参30g,红花20g,熬成汤剂,用药垫浸泡后,     

肝脏肿瘤适形放疗新技术与放射性肝病的国外研究进展

放疗在肝脏肿瘤治疗中占有日趋重要的地位，放射诱导肝脏疾病（radiation-induced liver disease，RILD）与肝脏放疗损伤模型的研究允许给予部分肝脏更高放疗剂量，而三维适形放疗新技术如调强放射治疗（intensity modulated radiotherapy，IMRT）、自主呼吸控制（active breathe control，ABC）、影像指导放疗（image-guided radiotherapy，IGRT），立体体部放射治疗（stereotactic body radiotherapy，SBRT）的应用，提高了部分肝脏放疗剂量，同时最大程度减少了正常肝脏组织损伤，取得了令人鼓舞的治疗效果。笔者就近年来国外有关研究报道综述如下。     

面神经颞支的应用解剖学研究

目的:为预防额颞区手术和翼点入路的颅内手术损伤面神经颞支提供解剖学资料。方法:60侧成人头部标本,解剖观测面神经颞支的分支、行程及层次。结果:(1)面神经颞支多为2~4支,占95.00％(57侧)。(2)面神经颞支离开腮腺上缘后向前上走行,从颧弓浅面跨过进入额颞区,后走行于浅筋膜和颞筋膜浅层之间;在腮腺上缘及颧弓上缘处面神经颞支的最后1支距耳屏尖的距离分别为(23.79±0.27)mm和(30.67±0.37)mm。结论:面神经颞支入肌前在颧弓以下一段位置较深、以上表浅。从耳屏尖向前23mm范围内无该神经通过,为手术安全区。     

浅议医学免疫学教学的实践与体会

医学免疫学内容是一个有机的整体 ,前后章节联系紧密 ,表现为横跨性与网络性 ,内容更新快 ,并与其他基础学科有着广泛而紧密的联系 ,由于其研究的对象大都是看不见、摸不着的蛋白质类物质 ,学生因此普遍感觉到每一章节名词、概念多 ,抽象、深奥 ,头绪繁杂 ,学习压力较大 ,如何较好地解决以上问题 ,笔者就多年一线教学实践浅谈以下几点体会。1　提出问题 ,启发诱导　　在本科生初次上免疫课时 ,通过有选择性地提出一些典型的、有启发性、针对性的例子 ,例如 :为何有些传染病病后不再患同样的传染病 ?为何青霉素使用前要皮试 ?器官移植为何会…     

人体解剖学考试方法及试卷结构改革初探

人体解剖学是一门重要的医学基础课 ,在学习人体解剖学期间培养学生自觉、主动获取知识及分析问题和解决问题的能力 ,对于学习后续基础医学课程及临床医学课程具有重要的实用意义和指导意义。过去相当一段时间内人体解剖学考试的形式较单一 ,平时成绩占期末成绩总评的比例偏低 ,试卷中主观题的比例偏低 ,尤其是综合性试题及考查分析问题及解决问题能力的试题较少 ,不利于分析问题、解决问题能力的培养 ,不利于培养学生的自学能力。为此 ,我们对 98医本科和 99医本科人体解剖学的考试方法及试卷结构进行了改革。1　改革考试方法在原来笔试、…     

广西壮族学生月经初潮及首次遗精年龄调查

广西壮族自治区是我国壮族居民较多的集居省份。为了解壮族女生月经初潮和男生首次遗精年龄,探讨其性发育规律,以便更好地开展青春期健康教育,笔者于2002年9月~12月,对桂林市大中专院校壮族学生进行了女生月经初潮及男生首次遗精年龄的调查,现将结果报道如下。     

雌三醇膏剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎80例临床观察

目的探讨老年性阴道炎的临床治疗效果。方法将80例老年性阴道炎患者随机分为两组，应用雌三醇膏剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎40例为实验组，单纯甲硝唑治疗40例为对照组，观察两组治疗效果。结果实验组有效率为95．0％，对照组有效率为75．0％，两组结果比较有显著性差异（P〈0．05）；实验组复发率为10．0％，对照组复发率为37．5％，两组结果比较有显著性差异（P〈0．05）。结论雌三醇膏剂联合甲硝唑治疗老年性阴道炎能明显提高疗效。     

母乳喂养影响因素分析

目的:了解母乳喂养的状况及其影响因素。方法:将接受产后访视的产妇为调查对象,统一设计问卷,收集资料。结果:151例产妇中,平均母乳喂养率为86.09%。剖宫产或阴道难产、孕产期有合并症或并发症等因素的产妇其母乳喂养率低。结论:母乳喂养受分娩方式、孕期经过等因素的影响,应有针对性减少其不利因素,提高母乳喂养率。     

主动脉-左心室隧道的外科治疗

[目的]总结5例主动脉-左心室隧道的手术治疗效果和临床经验.[方法]1999年10月至2005年12月,5例主动脉-左心室异常隧道(ALVT)患者,有4例合并主动脉瓣关闭不全,其中合并二尖瓣关闭不全2例,三尖瓣关闭不全1例,合并联合瓣膜病1例.病人均接受了手术治疗,4例采用直接缝闭主动脉内口,1例采用补片法关闭主动脉内口.5例同期施行主动脉瓣替换,其中另行二尖瓣整形1例,二尖瓣置换1例.[结果]随访7～56个月,4例生存,心功能均恢复至1级,超声心动图复查提示ALVT修补良好.1例术后3个月死亡.[结论]ALVT容易误诊、漏诊,所以应提高诊断准确率;经确诊后,尽早关闭隧道是其治疗的第一选择,且是安全、有效的方法,但必须同期处理好合并症以达到满意的疗效.