原发性肾病综合征并发感染后血清B因子,补体C3的变化及临床意义

原发性肾病综合征是以大量蛋白尿、明显低蛋白血症、高脂血症和较明显水肿为特征的一组原发性肾小球疾病。在其发病机制中,补体系统不仅参与特异性免疫应答,也参与特异性防御反应。为此,本文拟探讨参与补体激活的旁路(替代)途径的重要分子补体C3和B因子在原发性肾病综合征...     

临床路径在ST段抬高性心肌梗死应用中变异因素的分析

目的：探讨临床路径在ST段抬高性心肌梗死（ＳＴ elevation myocardial infarction,STEMI）应用中变异因素,以便进一步提高临床路径实施的质量。方法：对我院2010年3月至2011年9月收治的203例急性STEMI患者的临床路径资料进行分析,并对其变异因素进行相关分析。结果：203例中共有122例未完成临床路径（60.10%）,其病人或家属因素114例（93.44%）,医务人员因素6例（4.92%）,设备因素2例（1.64%）;而其中包含医疗费用问题45例（36.89%）,并发症42例（34.43%）。结论：通过对急性STEMI临床路径变异情况分析,查明变异原因,及时有效地采取干预措施,补充和完善临床路径内容,提高治疗和护理质量,减少变异,保证临床路径顺利实施。     

依巴斯汀、复方甘草酸苷联合吡嘧司特钾治疗慢性荨麻疹的临床效果分析

目的 探讨对慢性荨麻疹患者采用依巴斯汀、复方甘草酸苷联合吡嘧司特钾治疗的临床效果。方法 60例慢性荨麻疹患者,随机分为参照组和试验组,每组30例。参照组患者采用依巴斯汀、复方甘草酸苷治疗,试验组患者采用依巴斯汀、复方甘草酸苷联合吡嘧司特钾治疗。比较两组患者治疗前后白细胞介素-4(IL-4)水平、γ-干扰素(IFN-γ)水平、免疫球蛋白E(IgE)水平、风团4级评分法(LFS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分。结果 治疗后,试验组患者IL-4(10.25±2.59)pg/ml、IgE(32.12±6.35)IU/ml低于参照组的(16.79±5.22)pg/ml、(43.56±7.22)IU/ml, IFN-γ(15.59±3.45)pg/ml高于参照组的(12.12±2.25)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者LFS评分(1.22±0.25)分、VAS评分(1.12±0.19)分低于参照组的(1.62±0.36)、(1.57±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组...     

品管圈模式预防呼吸机相关性肺炎的护理效果

目的 探讨品管圈模式下维持最小闭合容量气囊压预防呼吸机相关性肺炎的护理效果。方法 选取2020年7月—2021年7月惠州市第三人民医院接收的140例在综合ICU住院并建立人工气道患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组70例。对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理模式。对比两组机械通气时间、ICU住院时间及VAP的发生情况,最小闭合容量气囊压达标率以及患者护理满意度。结果 观察组机械通气时间为5.56±1.53 d、ICU住院时间6.36±1.54d,分别低于对照组的10.62±1.78 d和11.52±2.20 d(P<0.05);观察组最小闭合容量气囊压达标率高达97.14%,高于对照组78.57%(P<0.05)。VAP发生6例,占比8.57%,低于对照组的22.86%(P<0.05);观察组护理满意度评分各个条目均高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组精力、角色功能、躯体功能、心理健康、总体健康指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 品管圈护理模式下通过有效地维持最小闭合容量气囊压从...     

甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素功能的影响研究

目的：探究甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及胰岛素功能的影响。方法：选取2020年6月—2021年12月上海市东方医院吉安医院收治的82例T2DM患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者采用诺和灵r治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合诺和灵r治疗。连续治疗12周。比较两组患者血糖水平、胰岛素功能、炎症因子水平、血糖达标率及低血糖发生情况。结果：治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.110、4.437、12.109,P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于对照组患者,胰岛素分泌指数(HOMA-SI)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.595、3.846、2.361,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.824、3...     

大型海绵窦海绵状血管瘤的体积分割伽玛刀治疗

目的 研究按体积分割分次伽玛刀治疗大型海绵窦海绵状血管瘤的治疗效果和副反应发生情况。方法 分析18例直径大于3 cm的海绵窦海绵状血管瘤患者,均采用体积分割的方式予以2~4次伽玛刀治疗,首次治疗一般选择肿瘤的基底部,边缘剂量为13 Gy,其后每次治疗间隔3~12个月,边缘剂量根据肿瘤的缩小情况以及解剖位置取12~13 Gy,并保证9 Gy的剂量曲线不与视神经和视交叉重合。结果 随访6~51个月,平均随访18个月,所有患者在第1次伽玛刀治疗后3~6个月就可见病灶明显缩小,5例患者在首次治疗3个月后病灶体积缩小25.3%~46.6%,平均缩小36.7%,13例患者首次治疗6个月后病灶体积缩小25.8%~65.5%,平均缩小47.1%。随着剩余分次伽玛刀治疗的完成,病灶继续缩小。所有患者在伽玛刀治疗后未出现临床症状加重以及新的神经功能受损,其中15例患者在第1次治疗后3~6个月后症状就得到改善,3例患者复查中症状无明显变化,症状改善率为83.3%。结论 采用从基底部开始的体积分割分次伽玛刀治疗大型海绵窦海绵状血管瘤是一种安全有效的治疗方式,在有效控制肿瘤生长的同时能改善患者的临床症状,可作为此类病变的主要治疗方式。     

NSCs在OECs诱导下定向分化及神经元电生理特性研究

目的探索大鼠嗅鞘细胞（OECs）对神经干细胞（NSCs）分化的影响,并记录分化后神经元电生理特性。方法在无血清改良Eagle培养基（DMEM／F12）培养的NSCs中,加入OECs条件培养基,观察分化情况,巢蛋白（nestin）鉴定NSCs、神经丝蛋白200（NF200）鉴定神经元、膜片钳检测神经元电生理特性。结果OECs能促进NSCs分化为神经元,分化后的神经元记录到快速激活快速失活、能被河豚毒素（TTX）特异阻断的钠电流及慢激活慢失活、能被四乙基氯化铵（TEA）特异阻断的延迟整流性钾电流。结论OECs能诱导NSCs分化,分化后的神经元具有活跃的电生理特性,具有替代凋亡、坏死神经元的潜能。     

多发性骨髓瘤肾损害60例的临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓异常浆细胞增生疾病,是常见的造血系统恶性肿瘤之一.据国内外统计,多发性骨髓瘤肾损害发生率为60%～90%,肾衰竭为MM患者的主要原因之一[1].本文对我院收治的60例MM肾损害患者的临床资料进行分析.     

小麦低聚肽对小鼠解酒功能的评价

目的评价小麦低聚肽对醉酒小鼠的解酒活性,探讨作用机理。方法清洁级雄性KM种小鼠随机分为对照组和低、中、高剂量组(500、1 000、2 000 mg/kg·bw)。受试物按10 ml/kg·bw给予,30 min后,各组分别灌胃56%乙醇。灌胃结束后立即测定行为学指标,30 min后在各时间段分别测定血液中乙醇和乙醛含量,检测肝组织中ADH、ALDH、SOD、CYP450、CAT、XOD活性。结果与对照组相比,小麦低聚肽能降低小鼠全血中乙醇和乙醛含量,增强肝组织中ADH、ALDH含量,提高CAT、SOD活性。结论小麦低聚肽对醉酒小鼠具有解酒功能。