结肠造口还纳手术时机及术式的探讨

目的 探讨结肠造口术后还纳术的手术时机、术式及技巧。方法 对1989～2000年8月38例结肠造口还纳术病例进行回顾性分析。结果 单纯袢式造口还纳手术16例,肠切除吻合术22例,平均手术时间2.1 h,并发症发生率10.5％,无死亡。结论 造瘘口还纳手术时机应个体化,术前充分准备、合理选择术式是降低并发症及病死率的关键。     

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗

目的 探讨腹部术后早期炎性梗阻的临床表现,诊断及处理方法。方法 分析腹部术后43例早期炎性梗阻的临床表现及治疗结果。结果 40例病人均经胃肠减压,应用肾上腺皮质激素及生长抑素等治愈,平均治愈时间为16天,3例病人因出现肠坏死再手术。结论 术后早期炎性梗阻,多发生在术后4～7天,可表现为典型的肠梗阻症状,但以腹胀为主,大多数为腹腔内炎症所致广泛粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。