部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术矫正中重度上睑下垂

目的:探讨部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术矫正中重度上睑下垂的方法和疗效。方法:对15例(2007年～2011年)(19只眼)中重度上睑下垂患者行部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术。结果:术后随访6个月～3年,本组15例(19只眼)中重度上睑下垂均矫正满意(外观满意,弧度自然)。早期均有不同程度的眼睑闭合不全的情况,一般术后1～3个月内完全恢复,无并发症发生。结论:部分睑板全层切除联合提上睑肌缩短术,此手术操作简单,并发症少,而且疗效确切。     

小睑裂综合征的综合矫治体会

睑裂狭小综合征又称小睑裂综合征（Blepharophim osis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES）,是以睑裂狭小、上睑下垂、倒转型内眦赘皮和眦距增宽为主要特征的常染色体显性遗传病。2004年1月～2007年3月本院共收治7例,应用Mustarde内眦成形术、额肌瓣悬吊术或提上睑肌缩短术、外眦开大术及鼻畸形矫正术等多种术式联合矫治,取得满意疗效,现将手术方法报道如下。     

2型糖尿病患者眼表改变及危险因素分析

目的：分析2型糖尿病(T2DM)患者的眼表改变及危险因素。

方法：纳入2017-05/2018-05收治的118例236眼T2DM患者为研究对象,另选取100例200眼非T2DM患者为对照组,进行常规眼科检查、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂试验(BUT)、角膜荧光素染色试验(FL)及结膜印记细胞学检查,并收集患者病例资料进行单因素及Logistic多因素回归分析T2DM患者眼表改变的独立危险因素。

结果：T2DM组眼表改变发生率22.5%显著高于对照组7.5%,差异有统计学意义(P<0.05); T2DM组SⅠt、BUT、结膜杯状细胞计数均显著低于对照组,FL及结膜鳞状上皮化生程度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 单因素分析结果提示,发生眼表改变的T2DM患者与未发生眼表改变的T2DM患者在年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GRF)、24h尿蛋白(24h UP)水平比较差异有统计学意义(P<0.05); 多因素Logistic回归分析显示年龄、病程、TC、TG、LDL-C、HbA1c、Cr是影响T2DM患者眼表改变的独立危险因素。

结论：T2DM患者眼表改变较正常人明显,是眼表改变的高发人群,应积极纠正T2DM患者血脂代谢紊乱,早期预防,降低眼表改变风险。     

白内障手术中Ⅰ期人工晶状体睫状沟缝线固定术的体会

目的：探讨白内障复明术中l期人工晶状体睫状沟缝线固定手术的技巧,并发症和发生原因及处理方法。
　　方法：回顾36例37眼l期行人工晶状体睫状沟缝线固定术手术方法,并对手术效果及并发症予以分析。
　　结果：术后随访3~24lo,最佳矫正视力≥0.8者4眼(11%),0.4~0.8者19眼(51%),0.1~0.3者14眼(38%)。主要并发症为角膜轻水肿内皮混浊10眼(27%),玻璃体出血3眼(8%),所有患者无严重并发症。
　　结论：l期人工晶状体睫状沟缝线固定术是白内障常规手术方法的补充,安全、有效,可显著提高视力,减少并发症的发生。     

超声乳化术治疗急慢性闭角型青光眼的优越性

目的 探讨晶状体超声乳化吸出术治疗急慢性闭角型青光眼的效果和优越性.方法 回顾性分析超声乳化联合小梁切除术治疗原发性急慢性闭角型青光眼42例（48眼）的手术过程,观察手术效果,对术前与术后最佳矫正视力、瞳孔、眼压、前房角、前房深度、视野、眩光情况进行比较.结果 术后随访3个月以上,2眼（4.17％）视力低于术前,4眼（8.33％）视力无提高,其余42眼（87.50％）最佳矫正视力均较术前提高一行以上.42眼（87.50％）术后眼压为（15±6）mmHg（1 mm-Hg =0.133 kPa）.术后前房平均加深1.6 mm,术前关闭的前房角也有不同程度的开放,术后视觉舒适度均较术前改善,无一例发生严重并发症或后遗症.结论 晶状体超声乳化术在治疗原发性急慢性闭角型青光眼方面降压效果显著、增视、安全、并发症少.