腹腔镜结合纤维胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石6例的体会

目的 :探讨腹腔镜结合纤维胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石的可行性、临床价值和手术适应证。方法 :应用腹腔镜手术设备和纤维胆道镜及配套器械为 6例胆总管结石患者实施经胆囊管纤维胆道镜胆总管探查取石术。结果 :手术均获成功 ,手术时间 4 5～ 10 0min ,术后次日下床活动、进食 ,术后 3～ 5d出院。结论 :选择性地实施腹腔镜结合纤维胆道镜经胆囊管行胆总管探查取石临床可行 ,优点明显     

新生儿上消化道出血应用血凝酶的效果研究

目的 研究新生儿上消化道出血应用血凝酶的效果与出凝血功能的关系.方法 选取2011年3月至2013年3月海南省文昌市庆龄妇幼保健院新生儿科病房收治的100例上消化道出血患儿,依据随机数字表法将这些患儿分为观察组和对照组,每组50例.给予对照组患儿常规治疗,给予观察组患儿常规治疗基础上加血凝酶治疗.结果 两组中凝血功能正常患者的止血时间、治疗总有效率和病理性黄疸、电解质紊乱、糖代谢紊乱等并发症发生率之间的差异均无显著性差异(t=4.303;x2值分别为11.07、7.38、9.35、11.14,均P＞0.05),但观察组中凝血功能异常患者治疗的总有效率高于对照组(x2=16.92,P＜0.05),止血时间比对照组短(t =3.182,P＜0.05),病理性黄疸发生率比对照组低(x2=18.31,P＜0.05).结论 出凝血功能异常的新生儿上消化道出血应用血凝酶的效果显著.     

腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗

目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值。方法:我院自2007年1月～2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析。结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%)。本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡。手术并发症7例,并发症发生率为12.5%。讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率。