补肾中药对大鼠运动性低血睾酮的调整作用

根据中医理论，应用补肾中药，观察其对长时间、大运动量游泳运动大鼠低血睾酮的调整作用和对运动能力的形响。结果发现：（１）６周５％ＢＷ负重游泳运动能造成大鼠明显运动性低血睾酮现象；（２）合理采用补肾中药可以预防运动性低血睾酮症状出现；（３）合理采用补肾中药可明显提高大鼠承受大运动负荷游泳运动能力。     

两种固定方式治疗粉碎性肱骨大结节骨折的对比

[目的]比较有限切开复位双排锚钉缝合固定与解剖钢板内固定治疗粉碎性肱骨大结节骨折的临床疗效。[方法]2014年4月~2017年12月收治的38例粉碎性肱骨大结节骨折患者的资料进行回顾性分析,其中采用切开复位锚钉内固定治疗17例(锚钉组),采用切开复位解剖钢板内固定治疗21例(钢板组),比较两组在手术时间、出血量、切口长度及肩关节功能上的差异。[结果]所有患者均顺利完成手术。锚钉组手术时间、术中出血量及手术切口长度显著优于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得12~30个月随访,平均(17.84±4.40)个月,末次随访时两组患者在前屈上举和外旋活动度、VAS和Constant-Murley评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。按Neer评分,锚钉组临床结果评定为优11例、良4例、可2例,优良率88.24%;钢板组临床结果评定为优12例、良5例、可3例、差1例,优良率80.95%;两组间差异无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,两组患者术后骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05);锚钉组平均骨折愈合时间(8.29±1.61)周,而钢板组为(7.81±1.47)周,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,X线片上未发现明显骨折移位、内固定失效、锚钉拔出及缝线桥断裂等。[结论]与解剖钢板内固定相比,双排锚钉缝合固定可以减少手术创伤,在严格掌握手术适应证的情况下,推荐使用双排锚钉缝合固定治疗粉碎性肱骨大结节骨折。     

经皮撬拨复位空心钉与跗骨窦切口钢板内固定治疗跟骨骨折的比较

目的比较经皮撬拨复位空心钉与跗骨窦切口复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-10—2016-07诊治的50例跟骨骨折,25例采用经皮撬拨复位空心钉内固定治疗(经皮组),25例采用跗骨窦切口复位钢板内固定治疗(切开组)。结果经皮组手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于切开组,切口并发症发生率明显低于切开组,差异有统计学意义(P0.05)。2组SandersⅡ、Ⅲ型患者Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、末次随访时的Maryland评分差异均无统计学意义(P0.05);但切开组SandersⅣ型患者以上观察指标更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论在掌握好手术适应证和手术技巧的情况下,SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折主张采用经皮撬拨复位空心钉内固定,可以促进患者尽快康复,而SandersⅣ型跟骨骨折优先考虑跗骨窦切口复位钢板内固定。     

七氟醚用于休克患者麻醉诱导的临床研究探索

目的对七氟醚用于休克患者麻醉诱导的临床研究进行分析和探讨。方法 100例休克患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组以及实验组,每组50例。对照组患者实施异丙酚麻醉诱导,实验组患者则实施七氟醚麻醉诱导。对两组患者诱导前后的血氧饱和度以及心率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,两组患者在麻醉诱导前,血氧饱和度以及心率指标平均收缩压（SBP）、平均舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）差异无统计学意义（P〉0.05）;经过诱导,两组患者指标均有所下降,诱导前后差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者的指标下降程度明显大于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经临床研究结果表明,对休克患者实施七氟醚麻醉诱导,能够有效维持患者循环的稳定性,具有较高的安全性,值得推广和普及。     

中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚对 无痛人工流产麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨在无痛人工流产中应用中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚的麻醉效果。 方法：选取广州市从化区妇 幼保健院 2018 年 9 月至 2019 年 9 月收治的 74 例无痛人工流产孕妇,数字奇偶法分为对照组和观察组,各 37 例。对照组 采用中长链丙泊酚麻醉方法配合实施无痛人工流产术;观察组采用中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚麻醉方法配合实施无痛 人工流产术;比较两组孕妇的口腔分泌量、平均呼吸暂停时长、宫颈口松弛发生率、呛咳反应发生率、心率水平、苏醒时 长以及麻醉起效时长。 结果：观察组孕妇口腔分泌量明显少于对照组,平均呼吸暂停时长明显短于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组孕妇宫颈口松弛发生率高于对照组,呛咳反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;麻醉前,观察组孕妇心率水平同对照组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;麻醉后,观察组孕妇心率水 平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组孕妇苏醒时长以及麻醉起效时长均明显短于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚药物的应用,可使得无痛人工流产孕妇口腔分泌量充分减少,平均呼吸暂停时长有效缩短,降低宫颈口松弛发生率及呛咳反应发生率,缩短苏醒时长以及麻醉起效时长,并 能有效抑制孕妇心率波动。     

大负荷赛艇训练对免疫功能某些指标的影响

大负荷赛艇训练对免疫功能某些指标的影响上海水上运动场（２０１７１３）陈佳亮，匡佐圣，龚培多，李建新，秦松上海市体育科学研究所冯玉润，曾凡辉瑞金医院烧伤研究所密磊受试者为上海赛艇队１９名男队员，年龄１８～２３岁，身体健康，无代谢和免疫方面疾病。对受试进...     

三种不同麻醉方法对腹腔镜下胆囊切除术中应激反应及血气变化的影响对比观察

目的评价三种不同麻醉方法对腹腔镜下胆囊切除术中应激反应及血气变化的影响，对比各种方法的疗效。方法选择2010年1月至2012年10月于我院就诊行腹腔镜下胆囊切除术的150例患者的临床资料进行回顾性分析，随机抽取全麻组56例、硬膜外麻醉组52例，全麻复合硬膜外麻醉42例，观察麻醉前后、气腹后10min时心率、平均动脉压、C反应蛋白、PETCO2、SpO2各项指标，并运用分析各关指标。结果全麻复合硬膜外麻醉患者在术中心率、平均动脉压、C反应蛋白等各项应激反应指标及PETCO2、SpO2指标较单纯全麻及单纯硬膜外麻醉改变比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论全麻复合硬膜外麻醉下，患者的术中应激反应较小，生化指标改变波动较小。     

皮肤牵张术结合生肌拔毒散治疗皮肤缺损的疗效观察

目的:对比皮肤牵张术结合生肌拔毒散与皮肤牵张术结合常规换药治疗皮肤缺损的疗效。方法:回顾性分析2016年6月~2019年4月收治的29例采用皮肤牵张术治疗的大面积皮肤缺损患者,其中皮肤牵张术结合生肌拔毒散换药者15例,皮肤牵张术结合常规换药者的14例患者,比较其住院时间、创面闭合时间、手术次数的差异。结果:所有患者均顺利完成手术,随访3~6个月,两组患者性别、年龄、皮肤缺损面积、Gustilo分型等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。生肌拔毒散组平均住院时间和创面闭合时间短于常规换药组(P<0.05),两组在手术次数上比较无统计学差异(P>0.05)。结论:皮肤牵张术结合生肌拔毒散治疗皮肤缺损可促进创口愈合,操作简便。     

双钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折

[目的]探讨单一前外侧切口双钢板内固定术治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2015年7月～2016年10月手术治疗的成人肱骨髁上骨折患者26例,根据AO分型,A2型7例,A3型19例,均为闭合性损伤,受伤至手术时间3～8 d。其中,14例采用单一前外侧切口双钢板固定(双钢板组),12例采取单一前外侧切口单钢板固定(单钢板组)。比较两组患者围手术期与随访资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,双钢板组手术时间[(102.29+16.96)mins vs(86.25±11.18)mins,P0.05],切口长度[(12.21±1.20)cm vs(10.04±1.18)cm,P0.05],术中失血量[(131.78±35.50)ml vs(105.42±23.98)ml,P0.05]均大于单切口组,差异有统计学意义。所有患者随访8～21个月,平均(13.23±4.12)个月。双钢板组的骨折愈合时间显著短于单钢板组,差异有统计学意义[(4.21±0.89)月vs(5.50±1.62)月,P0.05]。此外,末次随访时双钢板组按Cassebaum标准临床结果优良率高于单钢板组((92.86%vs 75.00%),尽管两组的差异无统计学意义。双钢板组无1例晚期并发症,而单钢板组2例患者发生骨折不愈合,1例发生螺钉断裂。[结论]采用单一前外侧切口双钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优点,临床疗效满意。